混凝土浇筑申请书样板

统表C02-45混凝土浇筑申请书工程名称：编号：施工单位申请浇灌日期年月日时申请浇筑部位申请方量(m3)技术要求强度等级搅拌方式（搅拌站名称）申请人依据：施工图纸（施工图纸号）、设计变更（编号）和有关规范、规程。施工准备检查情况专业工长备注1、钢筋隐蔽验收情况□已完成，□未完成2、模板验收情况□已完成，□未完成3、水电预留预埋情况□已完成，□未完成4．施工组织情况□已完成，□未完成5．机械设备准备情况□已完成，□未完成6．保温养护及有关准备情况□已完成，□未完成1、原材料、机械设备及施工人员已到位2、施工方案及技术交底工作已落实项目技术负责人：年月日监理机构审查意见：项目监理机构：专业监理工程师：年月日本表由施工单位填写，报监理机构。