正常牙片的X线诊断

目的和要求•掌握：根尖片牙及牙周组织正常X线表现；根尖片所见有关颌骨正常解剖X线表现；牙片根尖片牙及牙周组织正常X线表现1、正常牙体结构和牙周结构包括哪些？2、如何识别牙位？如何判断上、下颌？如何区分前后牙？牙片1、根尖片中牙及牙周组织正常X线表现•牙体结构（釉质、牙本质、牙骨质、牙髓腔、根尖）•牙周结构（牙周膜及硬骨板、牙槽骨）•牙位的识别：凸点面向医生上、下颌？牙齿形态、合曲线、特殊解剖结构、骨小梁走向前牙、后牙？牙体形态具体牙位？综合上述方法牙片釉质：密度最高，牙冠最外一层。牙本质：牙齿的主体，密度稍低。牙骨质：牙根表面，X线片上无法与牙本质区分。牙髓腔：密度最低，位于牙体中心。根尖：牙根最为缩窄之处。年轻恒牙，根尖宽大。牙片•年轻人的牙、牙根未完全形成时，根尖孔粗大，牙髓腔大。牙片硬骨板：包绕牙根。高密度线状影。牙周膜：包绕牙根，低密度线状影。牙槽骨牙片牙片根尖片所见有关颌骨正常解剖X线表现•1、为何在上颌前牙根尖片中切牙孔影像有时可见有时却不可见？•2、上颌结节为何是低密度影像？•3、上颌磨牙区根尖片为何可以看到喙突，而在下颌却往往看不到呢？•4、上颌磨牙区根尖片在什么样的情况下可以看到翼钩？•5、上颌窦下壁影像为何会出现在上颌后牙区根尖片中？上颌窦腔内为何会出现高密度影像？•6、颏孔、营养管在哪里？牙片2、根尖片所见有关颌骨正常解剖X线表现•上颌前牙区：切牙孔、腭中缝、鼻腔和鼻中隔•上颌磨牙区：上颌窦、颧突、喙突、翼钩、上颌结节•下颌前牙区：颏嵴、营养管•下颌前磨牙区：颏孔•下颌磨牙区：下颌管、内外斜线牙片腭中缝：中切牙牙根之间，至牙槽突顶向上，线状低密度影，两侧密度较高。鼻腔：切牙根尖上方，对称性半圆形低密度影像。鼻中隔：鼻腔中间高密度骨隔。切牙孔：中切牙牙根之间，椭圆形低密度影。牙片上颌窦下壁、颧突翼钩、上颌结节颧突、喙突牙片上颌结节、喙突11、颏嵴2、营养管2牙片颏孔牙片颏孔内外斜线及下齿槽神经管