口腔颌面外科5种植外科附答案

第五章种植外科1.下列哪种种植体不是骨内种植体A.螺旋种植体B.二段式种植体C.穿下颌骨种植体D.骨膜下种植体E.叶状种植体2.Branemark系统的种植体是：A.叶状种植体B.骨膜下种植体C.一段式种植体D.牙内骨内种植体E.二段式种植体3.叶状种植体主要适应于：A.宽而高的牙槽嵴B.宽而低的牙槽嵴C.窄或低的牙槽嵴D.下颌前牙区的牙槽嵴E.高的牙槽嵴4.目前，二段式种植体A.种植周期较短B.成功率低C.成功率高D.分为种植体和中央螺丝二部分E.种植系统很简洁5.骨膜下种植体是一种A.标准化种植体B.植入骨膜下的骨内种植体C.钛或钛合金种植体D.主要用于严重骨萎缩的无牙下颌的种植体E.应用的历史较短的种植体6.口腔种植体是一种植入体内、传递咬合力的装置。要求其材料具有：A.良好的生物相容性和一般的生物力学相容性B.一般的生物相容性和良好的生物力学相容性C.一般的生物相容性和一般的生物力学相容性D.良好的生物相容性和良好的生物力学相容性E.二者之一即可7.目前应用最广泛的种植材料是A.生物活性陶瓷B.生物降解陶瓷C.钛及钛合金D.复合材料E.高分子材料8.目前认为，骨结合A.是指种植体与骨组织之间仅有薄薄的一层结缔组织B.是指种植体与骨组织之间完全没有结缔组织C.在生物相容性不良时也能形成D.比纤维－骨性结合的种植体成功率要低一些E.骨结合的形成与种植体的结构没有关系9.一般情况下，在全口牙缺失时，A.牙槽骨的吸收方向为从内向外B.上颌牙槽骨的吸收方向为向上、内C.下颌牙槽骨的吸收方向为向下、内D.上下牙槽骨弓都缩小E.上下牙槽骨弓都变大10.下颌体牙槽窝骨板的特点是A.内外壁由致密而较薄的皮质骨构成B.下前牙区的牙槽窝唇侧骨板较舌侧厚C.下前磨牙区的牙槽窝颊侧骨板较舌侧厚D.下磨牙区的的牙槽窝颊侧骨壁有外斜线增强E.下颌第三磨牙舌侧骨壁较厚11.下颌管的解剖特点是A.下颌管的后2/3居下颌支及下颌体的中间B.下颌管的前1/3靠近下颌体的舌侧C.损伤下颌管可能导致同侧下唇麻木D.损伤下颌管可能导致同侧舌前2/3麻木E.管嵴距是下颌管下缘至牙槽嵴顶的距离12.上颌窦的解剖特点是：A.位于上颌骨体部，开口于下鼻道B.由一底、一尖、四壁组成，底为牙槽突C.一般情况下，下壁与上颌第二磨牙的根尖最近D.上颌窦穿通不会影响种植治疗E.窦呈锥体，约13ml13.一般情况下，下列哪个描述是错误的：A.下颌前牙区是种植的有利区B.上颌尖牙区是种植的有利区C.上前牙区种植最常见从腭侧穿孔D.上前牙区也是种植有利区E.种植有利区是因为其骨的质和量较好14.以下哪项不是牙种植治疗的适应症：A.不愿邻牙作基牙者B.游离缺失，要求固定修复者C.全下颌活动义齿固位差者D.严重的牙周病患者E.对传统义齿修复不满者15.为了提高种植体的早期稳定性，应：A.用与种植体完全同样大小直径的钻头预备种植体窝B.在制备种植体窝时采用逐级扩大的方法C.上下反复提拉钻头D.通过左右摆动钻头调整种植体窝的方向E.以上都不是16.种植治疗可能出现一些并发症，下列哪项是正确的A.伤口裂开后，一般不用处理B.术后出血，一般是术后压迫不够C.下唇麻木是因为损伤了下牙槽神经或颏神经D.穿通上颌窦粘膜，一般不用处理E.提倡早期热敷，促进伤口愈合17.下列哪项不是种植义齿成功的标准（珠海会议）A.无疼痛B.橫向骨吸收不大于1/3C.有可控制的龈炎D.功能好E.5年成功率应达到80％以上（二）填空题18.口腔种植学是发展快速的新兴学科，主要包括：______，______，______，______及______等内容。19.口腔种植体是指为了支持义齿修复的______，用外科手段在颌骨内或表面植入人工材料设计的装置。20.目前认为，叶状种植体的骨界面以______为主。21.牙内骨内种植体植入______内并经______穿出，植入______内。22.羟基磷灰石是生物______陶瓷；磷酸三钙是生物______陶瓷；氧化锆是生物______陶瓷。23.复合材料目前尚未在种植领域发挥它的最大优势是因为______。24.种植体与骨组织之间存在着一层非矿化的结缔组织的结合形式为______。25.龈界面是指牙龈软组织与______接触形成的界面。26.牙缺失后，牙槽骨的吸收一般是沿______方向进行的。27.在上颌骨行种植手术时，应注意的解剖结构有：______、______、______和______。28.在下颌骨行种植手术时，应注意的解剖结构有：______、______和_____。29.种植手术中应注意种植体受到______、______及______、______等污染。（三）简答题30.中华口腔医学会提出的种植义齿的成功标准有哪些？31.简述影响形成骨结合的因素。32.影响种植手术的颌骨解剖因素有哪些？33.简述种植手术应注意的基本问题。34.种植手术术中常见的并发症有那些？怎样预防？四【名词解释】35口腔种植体36骨结合37龈界面参考答案：（一）选择题1.D2.E3.C4.C5.D6.D7.C8.B9.B10.D11.C12.E13.C14.D15.B16.C17.E（二）填空题18.种植外科、种植修复、种植材料、种植力学、种植生物学19.上部结构20.纤维－骨性结合21.牙根管、根管口、牙槽骨22.活性、降解、惰性23.传统涂层方法存在缺陷24.纤维－骨性结合25.种植体26.牙长轴27.上颌窦、鼻腔、鼻腭孔、前牙唇侧骨性倒凹28.下颌管、颏孔、骨性倒凹29.细菌、脂类及异种蛋白、异种金属（三）简答题30.1功能好2无麻木、疼痛的不适3自我感觉良好4种植体周围X线无透射区；横行骨吸收不超过三分之一，种植体部松动5.牙龈炎症可控制6.无与种植体相关的感染7.对邻牙支持组织无损害8.美观9.咀嚼效率达70%以上10.符合上述要求者5年成功率达85%以上；10年80%以上31.答题要点：（1）种植体的表面性能和结构，如：种植体表面的材料、表面结构及清洁状况等；（2）种植体植入手术的创伤，如：热损伤、坏死骨的多少、操作的精确程度、种植体与种植窝的间隙等；（3）种植床骨的情况，如骨密度、骨的愈合能力等；（4）种植材料的生物相容性；（5）种植体的载荷情况。32.答题要点：（1）牙槽骨的质和量；（2）颌骨的解剖结构，如：上颌窦、下颌管等；（3）邻牙及对颌牙情况。33.答题要点：（1）无菌原则；（2）减少副损伤和并发症的发生；（3）加强冷却，减轻热损伤；（4）精确操作；（5）外科与修复紧密协调。34.答题要点：（1）麻醉方面：过敏、晕厥、中毒等，预防与普通的口腔麻醉并发症相同；（2）神经损伤：下牙槽神经损伤致同侧下唇麻木、鼻腭神经损伤致上前牙腭侧麻木等，术前应对重要结构有精确评估；（3）出血较多：较大血管损伤，应熟悉血管的位置；（4）上颌窦穿通，术前应对窦下壁的位置及窦嵴距精确评估；（5）种植体侧穿，应了解牙槽骨的形态，把握好种植体窝的大小和方向。35种植义齿中起支持、固位作用的植入物36埋植在体内的种植体与组织之间不存在骨以外如结缔组织的结合37牙龈软组织与种植体接触形成的界面，上皮细胞黏附在种植体表面而形成生物学封