老年人怎样合理补钙

老年人怎样合理补钙在临床药学服务中经常遇到老年朋友咨询：“人老了要不要补钙，如何补钙等问题？”以下提供参考意见：一．老年人需要补钙的理由（一）钙质的摄入不足和吸收不良（二）血钙调控激素的平衡失调以上情况都会导致骨骼缺钙二．防治措施老年人补钙应以饮食补钙为基础，适当加服改制剂（一）饮食疗法1.牛奶：牛奶中钙的含量丰富，每百克牛奶中含钙可达100—110毫克，而且是天然乳钙，容易被人体消化吸收。建议：老年人早晚各服250毫升鲜牛奶。2.豆制品：大豆是高蛋白食物，但含钙量也很高。500克豆浆含钙120毫克，150克豆腐含钙就高达500毫克，其他豆制品也是补钙不错的食品。3.水产品:水产品的钙磷比例适中，钙的吸收率高。建议：老年人多食用海带、紫菜、鱼虾等水产品。4.蔬菜：蔬菜中也有许多高钙的品种。雪里蕻100克含钙230毫克；芫荽、小白菜、油菜、芹菜等每100克含钙量在150毫克左右。这些绿叶蔬菜每天吃上250克就可补钙400毫克左右。（二）药物治疗根据多数学者推荐，老年人每日钙摄入量应在1000—1200毫克之间，而日常饮食摄入钙量只有300—500毫克。在饮食补钙的基础上，如不能满足每日钙需求量，则可加服钙制剂。目前市场上钙制剂品种繁多。有机钙制剂有：柠檬酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、螯合钙等；无机钙制剂有：碳酸钙、氯化钙、磷酸钙等。无机钙钙含量虽高，但对胃肠道刺激性大，不适合老年人使用。有机钙的特点是：（1）胃肠道刺激性小（2）能充分溶解（3）服用后易被吸收、利用。适合于老年人使用。维生素D是钙的最佳搭档维生素D能促进钙的吸收和利用，维生素D的来源，一是靠人体接受阳光紫外线的照射在体内合成；二是靠食物。如果长期维生素D摄入不足，少晒太阳或不晒太阳，当口服钙制剂时就需要同时补给维生素D制剂。补充量：维生素D400IU/日。应该说明的是，维生素D经肠道吸收后，要经过肝、肾活化酶的作用，才能生成具有生物活性的维生素D，否则，不能促进钙吸收。高龄老年人肾脏中的这种活化酶几乎消失，因而对高龄老年人要补充活性维生素D--阿法骨化醇。三．老年人补钙的几个问题（一）老年人不吸烟、少吃盐、糖和酒，有利于减少钙流失。（二）补钙同时还要注意加强户外运动，经常沐浴阳光，参加一些力所能及的体育锻炼，以促进体内维生素D的合成和钙质骨化。（三）补钙时避免和含草酸高的蔬菜同食，因为草酸会与钙结合形成不溶性的草酸钙而影响吸收。含草酸较多的蔬菜，如：菠菜、空心菜、茭白、竹笋等。或将上述蔬菜用开水焯一下，去除草酸后食用。（四）晚上补钙吸收好因为夜间入睡后不进食物，而人体血液中仍需要一定数量的钙，这时只有从体内钙库--骨骼中索取，而晚上补钙正好填补了这段时间的“血钙虚弱期”；同样，由于就寝时人体的血钙量较低，对钙质也最容易吸收。（五）患有多种慢性病的老年人，特别是心血管疾病，如高血压、冠心病等，补钙应遵循“适量多次”的原则，因为血钙浓度升高过快，会给心脏带来损害。另外，不能在使用强心甙期间补钙。（六）“补钙”对于营养中钙量摄入不足的骨质疏松是一种基础治疗，但补钙的作用远远不能满足因增龄而导致的骨流失，因而对骨质疏松来说，单纯补钙是不够的，需要综合治疗。义沪第一医药商店有限公司作者：（执业药师）曹慧山2009-12-9联系电话：[phone]