医院信息中心的三个角色定位

医院信息中心的三个角色定位作为助力新医改的重要途径之一，医院信息化备受关注，各个医院在不断加大信息化方面投入的同时，不论人员多少，都相应地组建了信息中心，信息中心也日渐成为医院信息化建设的关键甚至核心部门之一。如此一来，如何管理好信息中心并充分发挥其职能就成为每个信息中心管理者需要思考的一个课题。首先，信息中心应该是医院实现IT战略目标的直接参与“团队”角色，或者说信息中心的每一位管理者都有为医院打造一支技术能力、管理能力和服务能力都靠得住的团队的职责。信息中心作为一个技术团队，本身有责任也有义务按照医院信息化顶层规划目标承担具体实施信息系统并支持其正常运行。当然，在特定工作目标、特定的工作规范和共同的任务这一前提之下，团队每个成员需要分工协作，在行为上相互依存、相互影响，相互联系，形成一个整体。一个成功团队的组建，离不开团队领导者，作为医院信息中心管理者，其职责首先需要准确领会上级领导的指示和意图，并向团队成员布置与传达，其次要能够带领信息中心这个团队保质、保量、安全、准时地完成各项任务，能够及时准确地为上级提供基层信息。作为团队的一员，信息中心每个人必须清楚要干什么，标准是什么，在具体工作当中有热情和责任心，员工彼此之间需要沟通顺畅，互相理解。对于医院来说，信息系统的有效应用其实就是管理方法变革思想的直接体现，不少管理者总是关注信息化项目的采购建设过程，却较少在信息系统的应用与管理上下大工夫。所谓“创业容易，守业难”，系统建设买软件、买设备付出的是金钱，而系统应用则需要全院人员付出智慧。信息中心在实施建设信息系统的过程，也是辅助全体员工应用信息化工具的过程。一个成功的信息技术支撑团队的逐渐完善，也就是培养信息中心成员管理与技术能力的过程，或者说是实现了支持医院IT战略目标这个角色。其次，信息中心是一个辅助院长做出医院信息化建设顶层规划的重要角色。针对医院提出的总体发展战略，结合本身的管理需要，信息中心要能够做出目标清晰、定位准确的信息化发展规划，而不是一概将信息化战略冠以“打造纯数字化医院”、“利用信息技术建立知识管理型医院”等等这种虚无缥缈的词汇，希望通过这种空泛的词汇来概括医院的需要，那么到头来这只能够是一场梦境，必将是无法实现的，且是毫无根基的信息化战略。目前各医院信息中心的主要工作已经从“资料保管或者信息系统硬件维护”逐渐向“医院数据挖掘及信息系统智能化”方面发展，随着医疗改革的深入，医院也必将类似企业的客户主导化一样，真正向“以患者为中心”这一服务思路转型，而医院信息中心的工作重点也将从后台支持转向运营和管理等医院的其他业务领域，在这一蜕变过程中，医院信息中心很可能成为医院管理发展的参谋部门，从被动管理地位转换为医院战略实施的参谋者和主导者，特别是信息中心的主要管理者，要积极主动地参与到医院内部战略和业务流程的规划制订当中。当然，这种角色的转换只是一个方面，并不代表着全部。传统的后台支持、保障资源等工作仍然是医院信息中心非常必要的组成部分。所谓信息中心的角色变换，是在完成传统工作的基础上衍生出来的新的附加角色。如果信息中心能够在新的角色上做得更好，能够为医院做出切合自身总体战略的信息化发展规划，也就能够为医院带来更多价值。信息中心需要敏感于新技术的采用将成为医院发展变革过程中的一种重要的推动和支持力量，各类IT技术在医院业务中的应用，会不知不觉地改变人们的思维方式，帮助医院改进业务模式、提升效率、促进医患关系，在运营管理上，IT更是提供了一个公共平台，帮助医院变革管理架构，更好地响应患者与社会医疗需求，并最终促成医院完成战略转型。再次，信息中心仍然是以保障医疗业务顺利开展为工作重点的角色，而且不容半点闪失。传统的医院信息化建设总是“以需求为驱动”来实施，信息中心的管理可以说是被动地不断上新系统，不断增加电脑。不少医院信息中心的管理思路并没有明确清晰的目标，而且总是觉得管理全院信息系统跟管理一套收费系统是一回事，管理一年的数据跟管理三年或者五年的数据是一回事，管理1000台电脑跟管理100电脑是一回事，甚至不少信息中心管理者觉得与医生交流跟与护士或者收费员交流是一回事，以为临床信息系统跟普通的收费系统是一回事。随着医院各类信息系统模块越来越多，网络越来越复杂，报故障的电话越来越多，信息中心的工作量成倍增长，工作人员每天需要接听并处理大量故障报修或问题反映电话，根本无暇顾及其他方面。而另一方面，医院各部门从医疗安全、护理质量、感染控制甚至科研教学等角度对信息化提出了更多需求，却很少得到信息中心的积极回应。这样的科室运行模式已经很难与新形势下医院的发展相适应。那么，对于现代化医院而言，信息中心的发展方向是什么？我觉得当务之急是在整个医院的信息化战略指导下，做好信息化基础管理工作，编制基本的规章制度并在日常运维工作中真正地严格执行，只有做好基础的管理工作，才能逐渐向ITIL、IT治理进展。目前我国医院信息化建设当中普遍存在IT服务管理较弱的问题，无论是三级甲等大医院还是县级小医院都缺乏有效的安全管理、事故管理、财务管理、问题管理、配置管理、变更管理、发布管理等IT服务管理内容，这就使医院信息化的投入充满了很大的不确定性，也使得医院信息化的效果难以控制。随着医疗业务的不断扩展和信息化的持续深入，医院信息系统越来越复杂，业务对信息系统的依赖程度也越来越紧密，信息系统的任何波动，都会直接影响到医院业务的正常开展，任何一个信息系统模块如果崩溃，对于医院业务的影响都将是致命的。信息中心作为医院业务保障这一重要角色，需要充分理解应该从业务而不是技术的角度来提供服务需求，也就是说，信息中心在日常工作当中，在提供端到端IT服务的时候，首先应该考虑医院业务的需求，根据临床业务需求和医疗管理需求来确定信息化的需求。