cochrane-用户手册中文

TheCochraneLibraryonWileyInterScience用户手册第2版2“Evidence-Basedmedicine(EBM)isanapproachtohealthcarethatpromotesthecollection,interpretation,andintegrationofvalid,importationandapplicablepatient-reported,clinician-observed,andresearch-derivedevidence.Thebestavailableevidence,moderatedbypatientcircumstancesandpreferences,isappliedtoimprovethequalityofclinicaljudgments.”*Evidence-BasedMedicine(EBM)的定义是将所能得到的昀佳文献证据、医护人员的临床经验、与患者的期望三者相结合，应用于临床工作中。具体而言，EBM包含五个步骤：a、将个案的临床数据形成一个可以回答的临床问题(PICO)，b、寻找昀佳的实证文献证据，c、对文献进行严格评审(criticalappraisal)，d、应用在个案患者身上，e、对以上四点进行稽核(audit)，以确保医疗质量。TheCochraneLibrary为医疗人员在大量的医学文献中，选择、摘录合用的医学信息。它可以提供可信赖的参考资源，且快速取得与临床问题相关的研究、评论或评估性文章，同时提供科学的方法，以制定临床个案的理想医疗计划。TheCochraneLibrary被许多知名出版社如TheLancet，TheNewEnglandJournalofMedicine，TheBritishMedicinejournal(BMJ)，andtheJournaloftheAmericanMedicalAssociation(JAMA)认定为黄金标准(TheGoldStandard)。TheCochraneLibrary包含数千种卫生保健的解答，且每3个月都更新和扩充内容，由JohnWiley为Cochrane协作网（TheCochraneCollaboration）出版。可以透过WileyInterScience联机使用，或透过CD-ROM使用是一个国际性组织，它的宗旨在于提供、维护及保存医疗卫生方面的系统性评论文献的数据，来帮助人们做出正确的决策。*Source:McKibbon,K.A.etal(1995).Themedicalliteratureasaresourceforevidencebasedcare.WorkingpaperfromtheHealthInformationResearchUnit,McMasterUniversity,Ontario,Canada.3CONTENTSPAGE1.循证医学简介42.如何进入TheCochraneLibrary53.TheCochraneLibrary首页74.浏览TheCochraneLibrary85.检索TheCochraneLibrary126.检索策略187.储存检索结果218.输出引用文献229.文献浏览2310.其它功能介绍2611.附加的资源2712.附录2741.循证医学简介TheCochraneLibrary是由多个数据库组成，以协助查找可信赖的医疗卫生保健实证，它不仅包含几百种的医学状况，也包含各种不同的主题，如避免受伤、替代疗法和自然疗法是否会影响健康等。CochraneDatabaseofSystematicReviews(CochraneReviews)CochraneSystematicReviews探讨预防、治疗和康复的疗效，此设计是用来协助医生、决策者、病人和其它卫生保健相关人员做选择，大部份的CochraneReviews是由随机对照试验(RCT)得来，但如果符合条件的话，其它形式的实证数据也会收录。每一篇评论清楚且明确地陈述问题，例如抗生素可否减缓喉咙发炎的症状？这些研究是通过严谨的方针来确定对某个特定治疗是否有确凿的证据来支持。如果无法在此找到相关主题的评论，则TheCochraneLibrary的其它数据库会提供质量良好的评论和随机试验。DatabaseofAbstractsofReviewsofEffects(OtherReviews)该库包括非Cochrane协作网成员发表的普通系统评价的摘要，是对Cochrane系统评价的补充。DARE的特色为它是唯一收录经过评选的系统性评论摘要，每篇摘要包括评论的概要及质量评语。CochraneCentralRegisterofControlledTrials(ClinicalTrials)收录由文献数据库和其它出版来源所出版的临床试验文献，每篇文献包括篇名和来源，部份含摘要。CochraneDatabaseofMethodologyReviews(MethodsReviews)收录由TheCochraneCollaboration提供的方法学的系统性评论文献全文数据。CochraneMethodologyRegister(MethodsStudies)提供临床试验方法的文献，信息来源包括期刊文献、图书和会议录等；这些文献来源包括MEDLINE数据库和人工查找取得。HealthTechnologyAssessmentDatabase(TechnologyAssessments)提供卫生医疗技术的评估，包括维护健康所需的预防、康复、注射疫苗、药物、仪器、医疗与外科程序等。此数据库的目的是在改善卫生保健的质量和成本效益。NHSEconomicEvaluationDatabase(EconomicEvaluations)卫生保健的经济性评估的文献摘要；所谓经济性评估，是指成本效益、成本效能的分析，有关成本效益的信息较难被证明、鉴定和解说，NHSEED可协助决策者从全世界搜集系统性的经济性评估，并鉴定其质量及优缺点。52.如何进入TheCochraneLibrary使用权限访客个人订户机构订户全国使用权订户检索ˇˇˇˇ摘要ˇˇˇˇ全文可用单次付费模式ˇˇˇ说明利用WileyInterScience的密码，才可以储存检索策略以密码认证依各机构订购模式决定使用方式为直接联机或使用密码。必须使用WileyInterScience的个人账号密码才可以储存所检索的内容直接联机使用。必须使用WileyInterScience的个人账号密码才可以储存所检索的内容•所有TheCochraneLibrary访客都可以检索及浏览摘要。•个人订户、团体订户和全国使用权的订户都可以检索及浏览全文。•*全国使用权的订户（全国或某一区域所有人都可以使用），可以联机以下网址查看详细说明。第一次登录如果你能先在WileyInterScience上注册，对你将很有说明。注册的方式很简单，并且可让你获得许多好处，昀重要的是你可以储存所检索的内容。你只需准备简单的资料：你的名字、电子邮件、国家和感兴趣的主题等。1.请联机右侧网址注册：。2.点选LogIn(在计算机屏幕的右上方)；这将引导你进入WileyInterScience的首页。3.点选RegisterNow(在计算机屏幕的右上方)。注册画面设定E-mail账号和密码你将被引导进入新用户注册页面，这个页面会要求输入电子邮件账号，并选择确认证密码。我的档案你需要提供个人姓名、国家及感兴趣的主题范围。这些信息保证不会外泄给第三者。使用条款你必需阅读并同意WileyInterScience的使用条款才能完成注册。使用规范可以从画面上所提供的链接点选。如果你想籍由e-mail收到关于WileyInterScience的新产品和新功能简介，请勾选小方格选项。6注册后，认证通知电子邮件（authenticatione-mail）将寄送到你的电子邮件信箱，你必须点击电子邮件内容中的链接（24小时内），以便让你的登入生效。一旦你登入生效后，你将进到MyProfile个性化页面，这里会出现个性化的浏览功能导航条。2.2个人化的浏览功能列在个性化页面你可以管理个人的账户资料(如修改登入信息和密码)，当你进入WileyInterScience主页面时你的名字将会出现在屏幕的昀上方。2.3再次登入2.4如何进入TheCochraneLibrary在WileyInterScience主页面左方的检索区，点选PublicationTitles，在检索栏键入Cochrane，再按Go将会出现如下的画面。提示:当你再次进入WileyInterScience时，请先勾选‘RememberMe’。这项功能可以将你的账号密码储存在你个人的计算机的cookie文件中。这样一来当你下次要从同一部计算机中进入TheCochraneLibrary时就可以直接进入系统，不必再输入账号密码。但当你使用共享或者公共的计算机时，则请不要勾选这项功能依指示填写完后送出申请点击TheCochraneLibrary即可73.TheCochraneLibrary首页你现在已经在TheCochraneLibrary的首页，在这里你会发现浏览的链接和检索功能，以及更多相关的信息和产品介绍。3.1浏览:可浏览组成TheCochraneLibrary的各种不同的数据库。3.2检索TheCochraneLibrary:所有检索相关链接都在此区，你可利用此区所提供的检索栏执行快速检索，你也可以点选MeSH(医学主题选目)执行索引检索-一种高级检索，也可点选检索历史记录、储存的检索和检索小技巧。3.3更多关于TheCochraneCollaboration的信息:利用此区查找更多关于TheCochraneCollaboration和TheCochraneLibrary的信息。3.4昀新的标题:此区提供选录的昀新评论、实验手册和所有新的信息，如增强的检索功能说明。3.5使用信息:此区针对不同的使用族群提供实用的使用讯息。提示:当你在数据库中的任何一页，只要点选该页面的Home就可以回到TheCochraneLibrary的首页84.浏览TheCochraneLibrary浏览功能：以主题方式浏览评论、新增评论、更新的评论、依字母顺排序的评论或各类评论。4.1浏览TheCochraneDatabaseofSystematicReviews(CochraneReviews):甚么是systematicreview?系统评论乃是针对特定的疾病或卫生保健问题的治疗方法评断其疗效。作者尽可能从许多相关科学研究做出这些定义、评价和综合实证。他们简述关于疗效，并针对特定主题提供经过实证的独特收藏。让其它人可以很容易的检阅这些针对各种治疗方式的原始研究。4.1.1主题浏览可以透过主题列表浏览各类评论。可以依主题浏览各类评论。点选想要看的学科后，会出现与该学科相关的主题选单，该主题选单旁的数字代表有关该主题在TheCochraneLibrary中收录的评论篇数从下拉式选单中选择你感兴趣的学科94.1.2从其它选项浏览评论：只列出新增的评论4.1.3了解评论的状态点选你感兴趣的学科，系统会列出所有TheCochraneLibrary收录的相关主题的评论从其它选项来浏览评论：˙NEWReviews新增评论（如果您知想查询新收录的评论）˙UpdatedReviews更新的评论（如果您想知道现有的评论有没有更新）˙A-Z（依字母顺序列出所有评论）˙ByReviewGroup各类评论（可浏览各类相