做好微博营销的6个细节

2019/10/231山亭区人民医院刘红梅郑州微信营销主要内容病原体特点及其抗力医院感染防控流行病学标准预防及隔离技术消毒方法2019/10/233病原体特点及其抗力病原特点：正粘病毒科甲型流感病毒属，有囊膜。对消毒因子的抗力：对热敏感，煮沸2分钟可灭活。2019/10/234流行病学传染源：据经验和本次流行病学调查，可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物；传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染现尚无人与人之间传播的确切证据。易感人群：目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人。高危人群：现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。。2019/10/2352019/10/236基本要求–根据流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。–开展培训，提高医院感染防控意识、报告与处置能力，做到四早。–加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊患者时，应及时报告，做好相应处置工作。2019/10/237基本要求–规范消毒、隔离和防护工作，提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。–严格按照《消规》规定，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒；按照《医院空气净化管理规范》规定，加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。–应根据《医疗废物管理条例》和《医疗废物管理办法》有关规定进行管理和处置医疗废物。2019/10/238规范使用防护用品口罩护目镜隔离衣手卫生标准预防措施手卫生空气的管理消毒与灭菌预检分诊咳嗽礼仪隔离病人口罩的使用规范转诊环境的管理传染源传播途径易感人群防控策略防控策略2019/10/239咳嗽礼仪2019/10/2310防控措施——发热门诊–建立疑似、确诊患者隔离、转出和救治的工作流程，建筑布局和工作流程符合《隔离技术规范》要求。出入口应设有手卫生设施。–遵循标准预防原则，接触所有患者时均应戴外科口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。2019/10/2311防控措施——发热门诊–掌握流行病学特点与临床特征，对疑似或确诊患者立即采取隔离措施并及时报告。患者转出后按《消规》进行终末处理。–医务人员进入或离开发热门诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。–陪伴者及病情允许的患者应当戴外科口罩。2019/10/2312防控措施—急诊–预检分诊，制定并完善重症患者的转出、救治应急预案并严格执行。–应设置一定的隔离区域以满足疑似或确诊患者就地隔离和救治的需要。–应严格遵照标准预防的原则进行个人防护和诊疗环境的管理。–诊疗区域应保持良好的通风并定时清洁消毒。2019/10/2313防控措施—普通病区（房）–应备有应急隔离室，用于疑似或确诊患者的隔离与救治，建立相关工作制度及流程，备有充足的应对急性呼吸道传染病的消毒和防护用品。–发现疑似或确诊患者，启动相关应急预案和工作流程，对患者实施及时有效隔离和救治。–宜专人诊疗与护理，限制无关医务人员的出入，原则不探视；有条件的可安置在负压病房或转有隔离和救治能力的专科医院。患者转出后按《消规》进行终末处理。2019/10/2314防控措施—收治疑似或确诊患者的病区–建筑布局和工作流程应符合《医院隔离技术规范》等有关要求。–对疑似或确诊患者应及时隔离，疑似患者和确诊患者应分开安置；疑似患者单间隔离，经病原学确诊的患者可同室安置。2019/10/2315防控措施—收治疑似或确诊患者的病区–根据传播途径，在标准预防基础上，采取飞沫和接触隔离等措施。具体包括：•医务人员进入或离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。•限制患者的活动，若确需离开时，应采取相应措施如戴外科口罩，防造成交叉感染。•医疗器具如听诊器、体温计、血压计等应专人专用。非专人专用的医疗器具用后，应彻底清洁和消毒。•严格探视制度，原则上不设陪护。2019/10/2316防控措施—医务人员的防护–应按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫和接触隔离的防护措施。–使用的防护用品应当符合国家有关标准。–每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求，及时正确进行手卫生。2019/10/2317防控措施—医务人员的防护–根据导致感染风险程度采取适宜的防护措施。•接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时戴清洁手套，脱手套后洗手。•可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时，应戴外科口罩或者医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。在进行气管插管或气管切开时应戴医用防护口罩、护目镜等。•外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。2019/10/2318防控措施—医务人员的防护–根据导致感染风险程度采取适宜的防护措施。•正确穿脱防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒。•处理所有的锐器时应当防止被刺伤。•每个患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。2019/10/2319防控措施—患者的管理–应对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区。–病情允许时，患者应当戴外科口罩；教育患者咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。2019/10/2320防控措施—患者的管理–患者出院、转院后按《消规》进行终末消毒。–患者死亡后，应及时对尸体进行处理。处理方法为：用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化；因民族习惯和宗教信仰不能进行火化的，应经上述处理后，按照规定深埋。2019/10/23212019/10/2322标准预防接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等时均应视其具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。2019/10/2323标准预防的特点1、隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离；既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；2、防护特点：强调双向防护，既要防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；3、隔离措施：根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。2019/10/23242019/10/2325手卫生：洗手和手消毒戴手套适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施标准预防的具体措施2019/10/23262019/10/2327手卫生的重要性国外研究表明：医院感染90%为接触传播。90%的接触传播为经手传播直接传播：病人医务人员，病人病人交接传播：病人医务人员病人2019/10/2328医务人员手带菌状况2019/10/23292019/10/2330控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济方法洗手严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染20~30％2019/10/2331图片未上传（文件太大，限制上传）六部（步）洗手法2019/10/23322019/10/2333接受手卫生观念养成良好习惯2019/10/2334错误习惯2019/10/23352019/10/23362019/10/2337手套的使用使用手套不能替代手部清洁——不论洗手或擦手在可能接触到血液或其它具有潜在的传染危险的物质、粘膜或皮肤破损处时须使用手套在护理病人后要脱去手套，不要戴同一双手套护理1个以上的病人在护理同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手套。接触污染部位后如果要再接触清洁的部位或附近的物品，必须更换或脱去手套手套不能重复使用。如果要重复使用手套，必须用适当的方法确认手套的无菌及完整性2019/10/2338戴手套的指征在接触病人粘膜组织或者破损皮肤时必须戴干净的手套—即使该组织被感染—接触粘膜或破损皮肤前须没有接触其他人或物—对于婴儿和儿童更须注意手套的清洁处理被污染的设备时需戴清洁手套2019/10/2339戴手套的指征在可能接触病人潮湿部位或没有破损的皮肤时，应使用合适的手套—可以是普通手套,经过消毒处理的或者外科手套，用于处理被污染的设备—使用的手套要足够长来覆盖可能暴露的部位在可能血液接触或者可能刺破皮肤的情况下要戴手套保护工作人员的手2019/10/2340关于手套的几点补充说明乳胶,腈类&乙烯类等材料手套不能重复使用,更换要及时.如果手套的防护效果没有改变可以消毒后重复使用需要有一定弹性，必须盖住袖口不要在公共场所戴手套摘除手套后必须要洗手手套不能代替洗手2019/10/23412019/10/2342护面罩对整个面部能起到防护作用，可防止血液滴粒或其它感染性物质飞溅到眼睛，鼻子，口腔或面部的其它部位。口罩保护口和鼻的黏膜；提供有限的空气预防能力。2019/10/2343佩戴指征医务人员在以下情况应考虑佩戴口罩：1、接触呼吸道飞沫传染病病人，或进行支气管镜、口腔诊疗操作时（佩戴具有过滤功能的高校口罩）；2、进行手术、无菌操作、护理免疫力低下的病人时；3、自己患呼吸道疾病时。2019/10/2344戴口罩的程序先将鼻夹帖在鼻梁上；将口罩上端的系带系在头后或耳后；拉下口罩的下部遮盖住口和下巴；系下端系带系于颈后；将鼻夹压向鼻梁，使紧贴面部直至舒适口罩变潮湿、难呼吸和有破损时更换；接触或摘除口罩前要洗手；离开房间前将用过的口罩防入医疗垃圾桶内。2019/10/2345佩戴口罩的注意事项佩戴口罩前必须清洁双手如口罩包装上说明佩戴方法，应依照指示佩戴口罩戴上口罩時，要注意口罩须紧贴面部口罩有颜色的一面向外将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩的橡皮带固定在耳朵上口罩应完全覆盖口鼻和下巴口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气一般情況下，口罩应每天更换（每6-8小时）当呼吸困难、口罩有破损或扭曲、不能维持较好贴合脸部时，必須马上更换口罩2019/10/2346口罩的正确佩戴１．将口罩戴上，金属软条应该向上。２．头带分别绑于头顶后及颈后。2019/10/2347３．将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。４．完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部。2019/10/2348N95口罩佩戴方法１．按面型选择普通/细码型号，拉松头带。金属软条向上，将手穿过头带。２．戴上口罩，头带分别置於头顶後及颈後。2019/10/2349３．将双手的食指及中指由中央顶部向两旁同时按压金属软条。４．检查妥当正确检查：以双手轻按口罩，然後刻意呼吸，空气应该不会从口罩边缘泄漏。负压检查：以双手轻按口罩，然後刻意呼吸，口罩中央会稍凹陷。2019/10/2350防止液体喷溅眼结膜2019/10/2351口罩的质量和正确佩戴远比数量重要2019/10/2352胶靴与鞋套问题2019/10/2353穿戴防护用品顺序•步骤1：戴帽子。•步骤2：戴口罩。•步骤3：穿防护服。•步骤4：戴上防护眼镜。•步骤5：穿上鞋套或胶鞋。•步骤6：戴上手套，将手套套在防护服袖口外面。2019/10/2354步骤1：戴帽子步骤2：戴口罩步骤4：戴防护眼镜步骤3：穿防护服2019/10/2355脱掉防护用品顺序–步骤1：摘下防护镜，放入消毒液中。–步骤2：解防护服。–步骤3：摘掉手套，一次性手套应将里面朝外，放入黄色塑料袋中，橡胶手套放入消毒液中。–步骤4：脱掉防护服，将里面朝外，放入污衣袋中。–步骤5：脱下鞋套或胶