突发事件成批伤员救治应急预案

1突发事件成批伤员救治应急预案及实战演练角本（一）拟订演练方案1、突发事件预设为：下午2点接到上级通知，有30余名不明原因的伤员欲送到医院。医院紧急启动突发事件一级响应应急处置预案，立即开启了位于门诊楼一层的分诊急救区、留观区、家属等候区。院领导亲临现场进行督导，院长吴远志担任总指挥，职能部门分成八个组各司其责。联络组、医疗组、护理组、保卫组、后勤组、院感组、宣传组及临床科室主任、副主任、二线医生、护士长近100人，以最快的速度陆续到达抢救现场，分别模拟突发事件一级响应应急处置突发事件岗位职责、工作流程，紧张地开展医疗救治工作。下午2点30分，40人名病员送抵医院后，经过检伤分类发现其中同时发生腹泻15人；车祸20人（大部分伤员为多发骨折、颅脑损伤、腹部贯通伤、颈椎损伤、猝死等,有2名患者被直接推入手术室，进行紧急手术；有的直接转入骨科、普外科、脑外科、胸外科病房，其余轻伤患者在留观区展开救治）；脑血管意外2人；糖尿病酮症酸中毒1人；急性心肌梗塞1人。有10名危重患者需要处理。全程演练约1小时，预计目标是取得了较好的效果。22、演练目的：检验、评估我院总体应急预案、专项应急预案、各部门应急预案、重点部位应急预案；应急响应；应急保障措施（见附件一）。重点旨在强化医院应对突发事件的能力，不断提高为人民群众的医疗服务水平。通过实战锻炼一支过硬的应急队伍。（二）建立组织演练各方面保障；院长吴远志担任总指挥，主管院长许平担任付总指挥，职能部门分成八个组各司其责，负责演练各方面保障工作。1、联络组:院办、医务科责任人卢义华严明负责组织制定突发公共卫生事件防控技术方案，统一组织实施应急医疗救治工作和各项预防控制措施，并进行检查、督导；及时向当地政府和武钢公司通报突发公共卫生事件信息。2、宣传组:党工部责任人鲁翠华负责制定信息发布方案及统一对外口径，组织、协调突发公共卫生事件的信息发布，积极主动地正确引导舆论。加强应急处理的宣传报道、危机心理干预和防病知识普及。3、考评组:医务科责任人卢义华王清检验、评估我院总体应急预案、专项应急预案、各部门应急预案、重点部位应急预案；应急响应；应急保障措施。4、护理组:护理部责任人刘芹组织、实施护理工作、现场模拟组织工作。35、保卫组:保卫科责任人杜少华负责医院治安维护，加强对重点区域、重点部位、重点人群、重要物质和设备的安全保护；维护绿色通道通畅；拉警戒线；协助落实强制隔离措施，维持疫点、疫区秩序，协助流行病学调查、医疗救治工作顺利开展；在发生较大及以上突发公共卫生事件时采取有效措施，控制事态，维护社会稳定。6、后勤组:总务科、设备科责任人刘广毕新刚总务科要保障电梯使用；保障水电供应，车辆保障；调配支助中心人员协助抢救工作；设备科要做好医疗设备和器械的调配、维护和管理。7、院感组:院感科责任人林辉院感科负责现场消毒隔离、流行病学调查、采样取证、预防服药等工作。8、医疗组：医务科、医技科、药科责任人周丽红马秀兰医技科保障各项检查的实施；药科做好突发事件应急处理所需药品保障。本预案主要依据《武钢二医院突发事件应急预案》对职能部门的划分将突发事件卫生应急中的职责进行分解，各组负责人应该在一级应急响应后10分钟内组织相关人员赶到现场。（三）考评组、应急医疗队伍以及模拟仿真角色配置；41、考评组:由院医疗专家组抽调3名成员加1名医务科成员组成：潘华锋、李璐涛、刘树钢、张毅2、应急医疗队伍:以各临床科室主任、副主任、二线医生、护士长为核心，每科室均成立一支应急医疗队伍。外科:潘华锋、刘光华、刘阳光、范春明、夏甘霖、徐婷玉、杨艳琴、刘淑芳、张焰洪、张慧。内科：姜文清、石珍、孙惠文、李兰、张英、王秀红、李军、胡静、刘芳、李丽妇产科：姚蕾、吴妍、钟平娇、李彦春、李丽芳直属门诊：魏湘君、汪艳琴、戚明芳、曲远东、吴力、张洁、史晓燕急诊科：蒋若愚、吴刚、郑堃、付文虎、艾霞、周珊珊、易晓梅肿瘤科：王建中、尹向前、王国华、张长春、李湘云、杨勇、施萍、刘艳、熊焰宏、杨丽华、田海燕精神科：黄永祥、王皓、徐英、汪长旺、钱博文、徐红林、向华荣、高平、曹佩岚、感染科：胡晓东、陈复娟、胡掌珠、肖正运、邹翠芳、刘新平、钟敏、陈欢欢、康复科：杨雄、向海深、司志旭、王玲、王翔、刘美、彭清华、张智萍、沈静、刘永春、罗燕各科应急医疗队伍应该在接到突发事件一级响应命令后，迅速集结至集结区（见附件二）。其中外科、内科、康复科、肿瘤5科、妇产科应该根据设备科应急设备调配预案，准备平车、轮椅、心电监护仪各一件（台）与应急人员一起至集结区做好准备。上述工作应该在下午2点15分完成。3、模拟仿真角色:40名病人由护理部组织人员扮演上述人员于当天下午1点必须到达电教会议室报到领取角色。（四）现场实景模拟实施急救演练流程：1、依据《武钢二医院突发事件应急预案》，接上级通知，启动突发事件一级响应；2、动员应急医疗队伍人员，进行急救设备的调配，组织实施抢救；3、紧急分流急诊科病人,建立工作分区,优化就诊流程；20分钟内,分流急诊科病人到儿科病房;在急诊科设置分诊急救区、留观区、家属等候区,保卫科配合设置警戒线。4、检伤分类进行明确标识；对成批伤员和病人应首先进行现场检伤分类，优先处理红标病人。对所有病人，由急诊护理单元上腕带识别标识，由急诊医生上现场检伤分类标识（红、黄、绿、黑）。现场检伤分类:a)红标，具有下列指标之一者：6意识障碍；休克；抽搐。b)绿标，具有下列指标者：出现胸闷、心悸、乏力、口唇、指端发绀、恶心、呕吐等症状。c)黑标，同时具备下列指标者：意识丧失，瞳孔散大、无自主呼吸、大动脉搏动消失。5、实行《首诊医师负责制》，合理转诊、分流病人进行医院内救治；6、病人转送、病人交接；病人转送、病人交接要有序进行，合理安排医护力量。危重患者必须一医一护，确保安全。7、应急反应的终止；所有病人检查、治疗处理完毕，病情稳定。（五）演练结束后进行分析考评、总结、修订预案。1、专家组的考评意见；2、吴院长点评与总结武钢二医院医务科2012年11月20日7附件一：突发事件应急医学总体响应程序医疗卫生应急人员对突发事件的响应分准备、救援与处置和后果管理三个阶段，医疗卫生应急队伍对突发事件总体响应程序如图所示：医疗卫生应急管理突发事件响应程序准备阶段救援处置阶段后果管理阶段转送病人进行院内治疗急诊分诊检伤；合理分流病人接受上级处置突发事件任务动员人员、器材、设备；启动应急任务根据警示信息概略事件级别决策响应级别把任务进行合理分配持续评估处置效果、风险，不断进行改进；及时向上级反馈，至任务结束考核、评价前期执行情况进行全面总结；对预案持续改进结束处置任务；向上级总结报告8附件二：应急救援通道以及维护1、绿色通道是急诊转送病人的紧急通道。任何时候、任何人员都不得以任何理由阻塞该通道；保卫科、医院保安人员应该随时保持其通畅。2、应急救援通道规定为住院部至医技楼至直属门诊；直属门诊门厅外西侧露天场地为集结地。原则上避开绿色通道，避免双向人流堵塞。3、应急状态下，支助中心应保持电梯通畅，合理分流人员，保证危重伤员的转送。4、危重伤员的转送必须有支助人员或医务人员在场，并做好交接记录。直属门诊住院部医技楼绿色通道援救援救通道集结地