医院新药购进申请表

xxxx医院新药购进申请表申请科室：申请时间：药品通用名规格剂型申请数量生产厂家批准文号申报价药品主要功效药品申请理由申请科主任签字：我院有何同类药品药事管理与药物治疗委员会研究意见注：1.请临床科室主任根据临床需要慎重填写此表。2.按照医院的有关规定，申请药品准入后滞销，将有申请人承担全部损失。