腹肌

腹肌musclesofabdomen内蒙古医学院基础医学院人体解剖学教研室刘文忠一、前外侧群1、腹直肌：位于腹正中线两侧，包于腹直肌鞘内，上宽下窄的带状肌，中间有3—4条腱划将腹直肌分为多腹肌。腹直肌鞘腹直肌腱划2、腹外斜肌：起于下位8个肋骨，肌束由外上斜向前内下方，止于腹白线。下部腱膜形成腹股沟韧带、腔隙韧带、耻骨梳韧带等。在耻骨结节外上方，腱膜有三角形的裂孔，称为腹股沟管浅环（皮下环、外口）。腹股沟管浅环3、腹内斜肌：位于腹外斜肌深面，起于胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧1/2，肌束与腹外斜肌垂直，止于腹白线。游离下缘的内侧部分与深面的腹横肌的游离下缘的内侧部分汇合形成腹股沟镰或联合腱。联合腱4、腹横肌：位于腹内斜肌深面，起于下6位肋软骨的内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧1/3，肌束横行向前，止于腹白线。腹内斜肌和腹横肌的游离下缘的肌纤维随精索下降，构成提睾肌。腹前外侧群肌有保护腹腔脏器，增加腹压，助呼气，使脊柱前屈、侧屈和旋转等作用二、后群1、腰方肌：位于脊柱两侧，起于髂嵴后部，止于第12肋和第1—4腰椎横突。能降和固定12肋，并使脊柱侧屈。2、腰大肌：起自腰椎椎体的侧面和横突，向下与髂肌会合后止于股骨小转子。可屈和旋外髋关节。髂肌三、腹肌形成的结构1、腹直肌鞘：前鞘--腹外斜肌腱膜、腹内斜肌腱膜前层后鞘--腹内斜肌腱膜后层、腹横肌腱膜2、白线：由两侧三层阔肌的腱膜在前正中线交织而成，上宽下窄，坚韧而少血管。白线弓状线或半环线以下腹直肌鞘无后壁3、腹股沟管inguinalcanal：是下腹部肌和腱之间的裂隙⑴位置：长约4.5cm,位于腹股沟韧带内侧半的上方。⑵内容:男性有精索、女性有子宫圆韧带通过。内口：又称腹环、深环，在腹股沟韧带中点上方1.5cm处，位于腹横筋膜的卵圆形孔隙。外口：又称皮下环、浅环，在耻骨结节外上方一横指处，是腹外斜肌腱膜三角形的裂孔。⑶两口内口外口⑷四壁前壁--腹外斜肌腱膜、腹内斜肌后壁--腹横筋膜、腹股沟镰上壁--腹内斜肌和腹横肌的联合下缘下壁--腹股沟韧带四、腹部常用手术切口阑尾切除胆囊切除剖腹探查术剖宫产