贵州省医疗保险的调查

精品文档你我共享AAAAAA第20届贵州省青少年科技辅导员论文论文题目：贵州省医疗保险的调查作者：杨清云单位：六盘水市第一中学精品文档你我共享AAAAAA目录前言一、贵州省对农民工的医保实行：（一）我省实施医疗保险的成果（二）我省医疗保险存在的问题第二：医保险基金挜源渠道狭窄1、农民收入增长缓慢2、法律法规不健全三、贵州省农村医疗保险的缺点及解决1、参加农村医疗保险的百姓生病住院需要支指定的医院就医才能报销相当金额的医疗费，如果去非指定医院则不能报销，针对这个问题我们如何解决？2、参加医保的医院都有国家资金补贴，但医院为利益，欺上瞒下，面对这个问题我们怎样解决？3、当贫困的农民将全病的人送到医院，医院要求先交费在医院，农民拿不出时，该怎么办？4、现在实行的是住院才报销药费，可有的人生病不住院又花了大量的医药费该怎么办？四、社会保险之医疗保险1、保险的好处，生病时就可体现，2、保险可分为城镇医保与农村医保3、规范了药品采购行为5、推行“总量控制，结构调整”的综合治理方案6、医疗政策，并对照医院医疗质量目标和医保政策要求制订了医院和科室中整改措施。精品文档你我共享AAAAAA贵州省医疗保险的调查摘要：五千年的历史长河里，清洗着在不同时代发生的矛盾，一对一对，不停的出现，有的被解决了。便有了哪个朝代的繁荣。然而，解决不了的，便会在历史上留下一道深深的朝代更替的“伤痕”。如今，在中国共产党的领导下，百姓安居乐业，当人们不再为衣食烦恼时，另一个关系生死的问题出现了──疾病。如何解决这个问题又成了一代又一代中国人值得奋斗的事。以不仅以我省医保提出一些问题，给屈一些方案。关键词：贵州省，医疗保险，普及问题前言生、老、病、死，是人一生中不可避免的事，但其中的“病”人们虽不能避免，却可以用发达的医疗手段来减少病者的痛苦，延长生命。绝不能让二个小孩的痛就夺去了宝贵的生命。随着国家经济的不断发展，我国的医疗保险制度越来越方，参保人数也不增加。医保为许多人提供了治病的条件，给予了多少人生的希望，同时也表现出我们国家是为民办一的。但是在我国还有很多地方医保没有和到很好的普及，甚至有人也许还不知道有医保这回事。我国由于贫富差距太大，富的地方能与发达国家齐平，然而最落后的地方还连温饱都解决不了的地区，这些地区的人只有靠国家不停的寒完善，不断的发展，制度的更新才能享受到国家撤给人民的“甘露”。我国的社会医疗保险体系起源于五十年代初的公费医疗制度和劳保医疗制度，从五十年代末到七十年代中期在农村发展了农村合作医疗制度，在八十年代末到九十年代初期针对公费医疗和劳保医疗费用迅速上涨，国和企业难以承担，开始对原有社会医疗保障和劳保体制进行了多种改革尝试，1994年，国决定采用个人帐户与社会统筹为基础的社会医疗保险制度，并在九江和镇江进行试点，积累了一定经验。1996年决定在全国57个城市扩大，试点，准备在现有的公费医疗制度上全面实行社会医疗悅险制度。本文就贵州省医疗保险发展过程中具有的问题进行探讨和分析，然后提出对策。一、贵州省对农民工的医保实行：到2008年底，贵州省与城镇用人单位建立劳动关系的农民工将全部纳入医疗保险统筹小燕范围。2008年贵州省出如《关于农民工参加医疗保险工作的意见》要求城镇所有用人单位在招用农民工之日起15日内为其办理医疗保险参保手续。农民工参加住院医疗保险，参保费用全部由用人单位缴纳，个人不缴纳。精品文档你我共享AAAAAA（一）我省实施医疗保险的成果在我国还未实施医疗保险这一措施之前，我省大多数农业人口面临着药贵、住院难等一系列医疗问题，这是农民很头痛并且是其最关注的问题。农民的钱来之不易，有时仅是因为生了病买了几盒药或是输了几瓶液，自己辛苦从土里刨出来的那点小钱便花光用尽了，运气不好的时候，生了几场重病，住了几个月的院，个们一年到头的几头猪和牛便也不属于他们的了。他们只能无奈地把猪、牛卖了还要东借一点，西借一点才把住院费和住院的开销凑齐，而付钱的时候，只能含着泪水颤抖地把手里已经捏得湿润的钱一张一张地数给医生。所以，他们常常是小病小痛并不吃药，直到把自己拖垮了，熬不住了才住进医院治疗，而此时他们身上的病往往错过了最佳治疗时期，使自己身上容易治疗的病症变成了顽疾，进而危及自己的生命！现在可不一样了，自从我国实施农村医疗保险这一制度以后，为民解决住院难，买药贵等问题，而使参保后的农民不再住院以后的费用，因为参加农村医保后的农民，在其住院后，除一些特殊费用外（如挂号费、手续费）国家财政报销其住院后的50%-60%的医疗费用，甚至对特殊群体国家实行全额耳边销的优惠政策。（来源于调查报告）目前，我市约有3800户农村人口加入门农村医疗保险，并享受农村医保带来的实惠，并且农村医保将在农村更加普遍推广，随着我国经济的增长，农村医保这一佳制将会得到更好的完善，并且我国财政加大这医疗体制的补贴力度。（来源于调查报告）（二）我省医疗保险存在的问题健康是人类追求的永恒主题，是一个全面积发展的基础，人失去了健康就可能失去了一切，而要保持健康就必须以医疗保险作保障。建国初期，中国在城镇建立了以企业职工为对象的劳动医疗保险制度和以机关事业单位干部为对象的公费医疗制度，但并没有在农村建立相应的医疗保障制度，尤其像贵州省这样有重多农村且偏远的地主。当然这与当时国家财政对医疗机构进行补贴，并且严格控制医疗服务和药品的价格有关。因此，在这一时期，农民看病主要实行的是“谁看病，谁付钱”的自费医疗，大多数农民享受的基本上是一种低廉的自费医疗方式，农民并没有享受医保优惠。据统计，受各种因素的影响，我省目前一部分农村人口无法享受任何一种医疗保障，是完全自费的医疗群体。即使有医疗保险的农村，大多因农村保险体制的不合理，操作与动作的过程存在问题，对于农民的生活无法解决，而农村低收入和高医疗费又严重，制约了农民的医疗费，没钱看病，没钱住院，因病致贫，因病返贫现象的出现，（病─贫─病）（贫─病─贫）交叉反复，恶性循环。精品文档你我共享AAAAAA总的来说：第一：对医疗保险的认识与宣传不足，在过去，由于生产水平落后，尤其在农村的温饱都成问题的情况下，农民绝大多数的省地区，人们受教育的程度低，甚至根本没有接受过教育，因此自然对医疗保险认识不多，与我们同龄的孩子一般家里姊妹多，家里的开支、负担很重，对于文化低的父母大多靠固定的耕作维持家庭；再者出门打工为人卖苦力，生活得很节俭。现如今，农村医疗保险基金虽比城市医疗保险基金低很多，在城里人看似很少的钱，在农村人看来不少了，农村人为生点小病很正常，自己身体那么硬朗，何必呢！走在农村你会发现，宣传医疗保险的标语很少，假如你随便问一位农村人“医保有什么好”他们肯定说“听人家说好，参加的人很多”。试问有多少农村人能条条是道地说明医疗保险的好。假如有一天真发生医保纠纷，又能有多少人能很好维护自己的合法权益。这些真得让我们好好想想啦！如今的生产力得以发展，人民的生活水平得以提高，国家重视教育了，但我们的学生又对医疗保险了解多少呢！当今的社会竞争激烈，尤其是科学技术方面，因此崭家对教育方面进行很多次改良，一要把学生塑造成全面的人才，但我省这些方面很弱，就连与我们生活息息相关的医疗保险都不能很好的认识，这真让人不得不担心呐！二、医保险基金挜源渠道狭窄1、农民收入增长缓慢，现如今的社会是科学技术信息时代，要想在竞争中处于优势，首先应具有科学文化，而农村则处于不利之地。在家庭务农已远远不能满足家中的开支，出门打工受人气，工资收入又低。我国是一个人大国，就业岗位远远不能满足中国人口就业，因此农民外出打工卖苦力，然而工资低，因此，城乡差距大。每年的医疗保险基金对家庭人口多的数目已不了！2、法律法规不健全，相关政策不配套；在上若大的中国，我们不得不承认有贪官污吏。正民谓：山高皇帝远嘛？国家对农村的抚助其实是很多的，但一级一级的往下放时，优惠于民的政策变了些样，农民享受的优惠自然少，农村贫困的家庭这么多，这样下来，也只有对那些十分困苦的农民家有助。像那些没得补助却房屋漏水，孩子上学负责重读不能享受优惠政策。地区发展的真实状况并没有全部向上汇报；国家又不能力了解，自然下达的方案，政策与当地并不能全符合，这样将阻碍地方的发展，医疗保险正是其一。我国是从为人民服务为核心的社会主义国家，因此大各方面国家采取了相应的政策，尤其是关系到人民生活保障方面。但在我省却不良的现象──人民相信国家。更相信国家政策，但人民抱以希望在带着医疗保险就医时，在我省较为大型的医院有“亲帮亲、礼求便”的现象。一些医生凭着声望和多年从医的经验替人尽可能的减少“个性开支”而国家据报销的却增多了。更有些医院为了盈利会以各种说法让不太了解实情的人民多住几天院，买很多的药。这在无形中加大了精品文档你我共享AAAAAA人民的负担，国家同时也无形中报销增多，这样害民损国的不良形象及应进行恶止，同时对这些职业道德败坏的医生进行相应的惩罚。三、贵州省农村医疗保险的缺点及解决当今的农村医疗保险很狭隘，大多数地方虽然都参加了农村保险的行列，但是医保制度在很多方面都不健全，导致农民就医存在多方面的缺陷。如：1、参加农村医疗保险的百姓生病住院需要支指定的医院就医才能报销相当金额的医疗费，如果去非指定医院则不能报销，针对这个问题我们如何解决？答：现如今参加了医疗保险的医院还很少，而且多数是小医院，医疗水平和医疗设施比较差，百姓去医院就医得不到的治疗，甚致还会出现病情恶化，严重的会死亡。我个人认为应该放宽农村医保的政策，设置更多的医院，特别是医疗水平高或设施先进的大型医院，这样就可以解决一此就医农民的路程远的问题，也能够使病患得到更好的治疗，既减少了病人的死亡率，又减少了农民在医药费方面的负担。2、参加医保的医院都有国家资金补贴，但医院为利益，欺上瞒下，面对这个问题我们怎样解决？答：据我所知，国家对参加了农村医疗保险的医院有相对的资金补贴，给病人用了多少药，就按药的价格对该医院给予相当比例的资金补贴，但有的医院为了得到更大的利益，拿了钱却没有给百姓办实事，把上交给国家的用药单上填写的药是又贵又好的，而实际给病人用的药是又差又便宜，量还很少，医院的护士的素质极差，对病人大吼大骂，总认为他们是拯救别人的上帝，而且医院还有的护士是靠关系进去的，连护士资格都没有，简单的打针都不会，所以我认为国家应该成立一个关于农村医疗保险的特别机构，严格的整治各个参加医保的医院，使国家的资金补贴真正的使用在农民的身上，严禁各医院聘用不合格的医生及护士，对现在院医生和护士进行严格的培训，提高他们的职业素质。3、当贫困的农民将全病的人送到医院，医院要求先交费在医院，农民拿不出时，该怎么办？答：现在多数医院因利益，吵杂重病伤员送往医院时，先不是望、闻、问，而是叫其家人先交钱，病人家属说拿不出时，医生就会死板着脸说：“先把钱筹集好交上再说”。面对这些问题，政府需组织相关的人员到各个医院调查，宣传有关的先进思想知识，再派地位高的官员去各医院的领导洽谈，协商制定出对病人有益且不损害医院的利益的条例，先让病人治疗，然后再慢慢交费，如果农民暂时付不起费用时，国家应该了解实情后给予病人贷款，把医疗费用为病人解决，使其家属消除后顾之忧，之后在分年或是分月让家属把贷款的金额补上。4、现在实行的是住院才报销药费，可有的人生病不住院又花了大量的医药精品文档你我共享AAAAAA费该怎么办？答：国家应在现有的医疗报销制度上增加一条，凡是在医院买药超过一定数额的药费也给予报销一部分，毕竟有的药价实在高得惊人，穷人又如何买得起呢？还有医院应该要为病人解释据报销的是哪些药，是怎样按国家规定报销的，让人民了解国家制度，不至于被“蒙在鼓里”。四、社会保险之医疗保险平时一滴水，难时太平洋，这就是保险，保全人民生命，保障人民的未来，生命是从事一切活动的基础，而医疗保险解决了人们“看病难，无钱等死”的状况。社会保险是社会制度是最基本，最核心的内容，它主要包括养老保险、失业保险和医疗保险。我国医疗保险制度实行国家、单位、个人三方面合理负担原则，截至2006年末，参加城镇医疗保险的人员为15