2018年医院医院感染监测计划(1)

2018年息陬卫生院医院感染监测计划监测内容监测方法检测对象监测时间监测人员现患率调查查看病例床头询问某时间段住院病人随时临时抽调人员及专职人员手术室医院感染目标监测查看病例填写医院感染目标监测登记表住进的所有手术病人随时院感科专职人员病原体、细菌耐药菌监测细菌室检验报告感染病人每季度依托市疾控中心医院感染病例监测收集卡片住院病人每天医生、院感科专职人员消毒灭菌效果工艺监测温度、压力等记录无菌物品每天中医院消毒灭菌效果化学监测指示卡无菌物品每天操作人员及使用人员消毒灭菌效果生物监测培养植入物、无菌物品，快速压力灭菌器每季度依托市疾控中心环境卫生学细菌培养医院各类环境每季度依托市疾控中心使用中消毒剂、灭菌剂浓度监测测试卡各部门每天操作人员使用中消毒剂、灭菌剂生物监测细菌培养各部门每季度依托市疾控中心使用前消毒剂、灭菌剂生物监测细菌培养药库每季度依托市疾控中心紫外线灯管照射强度监测测试卡紫外线辐照仪各部门每半年医院感染管理科专职人员待灭菌物品清洗质量监测目测各部门每季度医院感染管理科专职人员手卫生依从性监测跟踪观察各部门每月四次医院感染管理科专职人员感控小组人员