小腿前区、外侧区和足背-解剖操作

小腿前区、外侧区和足背解剖操作（p276）主刀：宋来月副刀：唐榕一、切口：分别在胫骨粗隆稍下方平面（已切）、内外髁水平及跖趾关节平面处各作一横切口，然后循此三横线之中点连线作一纵行切口。二、翻皮将小腿前面和足背的皮肤翻起三、解剖浅筋膜沿上节课找出的大隐静脉向下追踪至足背，并找出伴行的隐神经。在足背静脉弓外侧找出小隐静脉往上追踪至外髁后下方，并找出其伴行的腓肠神经。腓浅神经小腿外侧中、下1/3交点处穿出深筋膜至皮下，追踪至足背远端四、解剖深筋膜伸肌上支持带：位于踝关节前上方，连于胫、腓骨之间。深面有两个间隙：内侧者通过胫骨前肌、胫前血管、腓深神经；外侧者通过踇长伸肌腱、趾长伸肌腱、第三腓骨肌腱伸肌下支持带：位于伸肌上支持带的下方，呈横“Y”型。向深面发出纤维隔，形成3个骨纤维管：内侧者通过胫骨前肌腱中间者通过踇长伸肌腱、足背a.、腓深n.外侧者通过趾长伸肌腱、第三腓骨肌腱五、解剖小腿外侧区外侧群肌：腓骨长肌（浅层）、腓骨短肌（深层）腓浅神经：由腓总神经分出，下行于腓骨长、短肌之间，发肌支支配此二肌。以后腓浅神经在小腿前外侧中、下1／3交界处穿出深筋膜，立即分为内、外两支：足背内侧皮神经和足背中间皮神经。腓深神经：于腓骨颈高度发自腓总神经，穿腓骨长肌起始部及前肌间隔，进入前骨筋膜鞘与胫前血管伴行。六、解剖小腿前区与足背将上、下支持带中部纵行切断，可见前群肌：胫骨前肌（内侧）、趾长伸肌（外侧）、拇长伸肌（中间）然后钝性分离胫骨前肌与趾长伸肌，在两肌之间、小腿骨间膜前方寻找并清理胫前动脉和伴行静脉（2支）