德国BE-XRM血凝仪的日

德国BE-XRM血凝仪的日常操作及常见问题射洪县人民医院检验科沈小玲2014年12月18仪器的基本原理德国ＢＥ的血凝仪在原理上采用了光学法和磁珠法之长处,以光学动态速率比浊法作为检测基础,同时结合磁珠法的优点,建立了光电磁原理这一新方法:凝血过程即纤维蛋白原转化为纤维蛋白的过程,当样本凝固时,纤维蛋白缠绕于旋转的磁珠上,造成光通路上凝血反应前后液体浊度的强烈变化。通过稳定的光学检测系统进行动态速率扫描,测试出每一个实验的检测曲线,经计算机处理后,将凝固瞬间线性区的分析结果转化为实验结果。这一方法通过大量临床实验证明能有效地排除黄疸、脂血、溶血、低凝、低纤维蛋白标本的干扰,确保检测结果的精确性。常规操作流程开机检查试剂、清洗液、蒸馏水、反应杯（比色杯）、废物袋等质控编程做标本（可做急诊）加样针和试剂针的清洗维护关机（一般不关机）常见故障分析及其解决方法一、出现“nocommunication”1.检查COM口。2.检查电缆。3.检查电源或没有开机。4.市电电压突然过低应加装宽幅稳压电源。二、加样臂发出异常嘈杂声或工作不正常1.通过adjust进行X、Y、Z轴各个位置的判断。2.通过adjust测试XXaxisencoder及YYaxisencoder的判断。逐一排除各个encoder。3.检查连接板与加样臂之间的彩色扁平电缆。4.检查竖直安装在底座上的SampleprocessorPCB(加样臂驱动板)。5.是否为仪器内部变压器的保险丝F43.15A损坏。6.移到所要到达的位置三、温育时间过长1.在检测温度的孔内滴一滴水，插入温度计判断是否为温育位的温度低(15-30℃）。否则调节相应的电位器2.室温是否太低，低于10℃可以把机器底版上的风扇电源拔掉，天气热了后再接上。这种问题容易出现在刚入冬气温较低的时候。（我们可以开空调调节室温）3.加热的热敏电阻或联结处有问题。在加样针下面的第一个插接件Heat,检测其阳值为14压为22V左右,此值受外界电压的影响。4.变压器上的保险丝“F8”四、出现卡杯子的现象1.通过adjust中选择motor,轮有无挂不上轴的现象,变速轮里是否磨损严重。2.Buffer。3.4.以查看CHECKmagnet。5Chrolamptoolight/toodark或四个通道间的重复性不好。1.Buffer然后进入adjust中选择motor分别选择滤光片405/540nm检测A/DA/D值为3150Compact-X为31202.是否为卤素灯的问题或是灯的电压低。3.是否为光缆的问题。41.10%的次2.“三通”螺丝是否拧紧。3.进水和出水的泵是否漏气或不正常。4.液路是否有老化漏气或被压到了。5.废液桶是否太高或废液桶的口太紧使废液管不能顺畅流通。6.清洗槽内是否有异物掉入七、液面感应不灵敏1.是否为加样针头上的电缆的问题。2.是否为Sensor3检查加样针方案的牢固程度及传感器导线是否有问题。4在PU330405-5板上LD1灯表示传感器的工作状有地线。5是否为加样针受损。八、注射器联结加样针的端口流水或突然脱落1是否为联接管的联接处老化。2是否为接口处的小胶垫脱落、老化或是方向反了。Lamp错误1可能是由于非法关机造成的。2电脑的CPU散热有问题。34住没有排出来12调节加样针的“Z”3传感器与针的上部分可能短路或针的套管破损漏液实验中可能会出现的问题一、实验的重复性不好或不凝结1试剂的问题。2对于FIB实验是否为Kaolin没有充分混匀或是到出的量过多、使用时间过长导致水分挥发、结晶析出。3仪器加样时产生大气泡。4抗凝剂的问题5可能使用的是肝素或EDTA等。6用的是玻璃试管7抗凝血在室温下时间过长。二、某一项或几项试验的检测值总是偏高或是偏低1是否是对应试验的试剂问题。2解决方法1.如果为compact2加样针尖上总有一滴液体存在管路是否存在问题。3kaolin的杯子要用与磁4ready”后再键入大写字母THROMBO可进入正常状态。几点注意事项一、标本1采血量（2ml采血管1.8ml结果影响很大）2抗凝血，不能凝固二、结果之间的相关性1过高、过低结果必须复查2单项很高的要注意三、仪器的保养问题1由于检测的是血浆，里边含有纤维，可以造成加样针的堵塞，需要浸泡或者通针2注意仪器轨道的清洁3废物袋（盒）要及时清理4废液的处理