磁疗法

磁疗法应用磁场治疗疾病的方法称为磁疗法（magnetotherapy），或称磁场疗法。磁疗特点适应症广，疗效较好，几乎没有绝对禁忌症无痛苦、无损伤、比较安全使用方便，简便易学，多数向家庭推广，临床使用较少治疗省时、省事经济节约、可反复使用基本知识磁体、磁极（1）能够被磁化的物质：磁体（2）N、S极：磁极磁化与磁感应（1）静止的金属经过磁场作用产生磁性：磁化（2）被磁铁吸引住的铁棒获得磁性后，也能吸引住大头针：磁感应磁场、磁力线（1）磁场：磁铁对与它接触或间隔一定距离的磁性物质表现出相吸或相斥的作用，所作用的空间。（2）磁力线：描述磁场分布情况的曲线，称磁力线。磁力线的疏密程度反映磁场强度大小。磁场强度、磁感应强度磁场强度：垂直通过某处单位面积上的磁力线的多少，称~。磁场强度两种表示方法①单纯由电流或运动电荷所引起的场用磁场强度H表示，单位奥斯特（Oe）。②介质因磁化而产生的场用磁感应强度B表示，单位是高斯（Gs）常用高斯计测磁场强弱和方向，在国际制里磁感应强度用特斯拉（T）表示。1T=104GS，1mT=10GSStrengthofMagneticFieldEarth'snaturalmagneticfield(Geomagnetism):~0.35-0.7GEffectonhumansystem:biologicalclockPEMFusedinphysiotherapy:100GMagneticResonanceImaging:1,500-20,000GGeneralConceptsHumantissueistransparenttomagneticfieldMagneticfieldspenetratemostmetalsexceptcopperandaluminiumVaryingmagneticfieldinduceslowfrequencyelectriccurrentinbody'sconductorsDifferenttissuesrespondtodifferentfrequencyandintensityNosubjectivefeeling磁导、磁阻、磁导率u，u=1(真空)（1）磁导：导磁的力量（2）磁阻：在磁路中阻止磁力线通过的力量。（3）顺磁物质：u1，空气，锂，镁，铝（4）反磁物质：u1，水，玻璃，水银，多数人体组织（5）铁磁质：u1，铁，钴，镍充磁和退磁充磁：磁体在使用一段时间后，强度会减弱，需要将它重新磁化退磁：使已具有磁性的物体失去磁性的过程。医用磁性材料（1）硬磁：外加磁场撤去后仍保持较强的磁性。包括铁氧体、金属磁体、稀土元素（2）软磁：较小的外力获得大的磁场，例如纯铁、铁合金、非金属材料医用永磁材料特点剩余磁感应强度大矫顽力大最大磁能积剩余磁感应强度：永磁材料完全被磁化，除去外加磁场后，其磁感应强度降到一定点后即不再继续下去，余下的磁感应强度称~矫顽力：对永磁材料施以反方向磁场时，永磁材料的剩余磁感应强度继续减退当剩余磁感应强度减到0时，所需的外加磁感应强度。最大磁能积：在退磁曲线上，某一处的磁感应强度与磁场强度的最大乘积为~磁场的类型恒定磁场：大小、方向、不随时间变化而改变，亦称静磁场。交变磁场：大小方向随时间改变而改变脉冲磁场、脉动磁场：方向不变、大小随时间的改变而变。生理作用对心脏的作用（1）对正常心脏无明显影响（2）不同极性的旋转磁场均有调整心率的作用（3）可使Ach降低HR的作用减轻，可对抗阿托品的影响对血管的作用（1）改善血管舒缩功能（2）改善血液循环对血液的影响：降低全血粘稠度对胃肠道的影响：加快胃肠道的蠕动，促进胃肠吸收。对代谢的影响：血脂降低、可使尿中K+、Na+含量增多。对免疫功能的影响对内分泌的影响：激活丘脑-垂体-肾上腺系统对酶的影响：激活酶的活性、加速或抑制酶催化反应作用机制磁场作用于人体时可以改变人体生物电流与磁场的大小与方向，改变代谢与生物化学过程，也能通过穴位刺激影响经络的感传。磁场产生微电流提高体内酶活性疏通经络增加机体免疫力促进细胞组织的生化反应治疗作用止痛（1）改善血循环和组织营养（2）提高致痛物质水解酶活性（3）作用于穴位消炎、消肿（1）加速血循环、提高组织通透性（2）酶活性增高、降低炎性物质浓度（3）水分子变小、分子链变短，PH值增高镇静：对CNS的作用主要为增强抑制、改善睡眠、缓解肌痉挛、减轻瘙痒降血压作用（1）对经络和植物神经有调节作用，使血管扩张（2）可使血脂降低（3）可使CNS调节功能改善、睡眠改善促进骨痂生长：磁场作用于骨折部位引起机体生物电变化，促进成软骨细胞、软骨细胞与骨细胞释放大量钙，有利于骨痂的生长软化瘢痕，松解粘连PEMFforBoneRepairNormalphysiologicalwalkingproducesmechanicaldeformationofboneandsofttissue,andinduceanelectricfieldThepulsatileelectricpolarizationinthestructuresiscalledthepiezo-electriceffectPEMFinducethesoftfibrocartilageinthefracturegaptocalcifyi.e.coverttherubberyunionintosolidunionInUSA,20%of100,000delayfractureunionaretreatedbyPEMF对肿瘤的作用（1）对良性肿瘤缩小或消失（2）对恶性肿瘤能缩小或改善磁化水：主要用于治疗泌尿系统结石止泻、平喘、止咳等其它作用治疗技术静磁场：也即恒定磁场治疗（1）磁片：10mm左右①稀土钴永磁材料：钐钴合金和铈钴合金②铁氧体：用于表浅的治疗③钕铁硼永磁体：广泛使用，价格低④铝镍钴磁钢：应用不普遍（2）磁块（3）其他：磁珠（①和②合用），永磁吸取器磁鍉针，磁疗表带，磁疗腰带静磁场疗法应用恒定磁场治疗疾病的方法称为静磁场疗法（staticmagneticfieldtherapy）。1）直接敷磁法：将直径1cm左右、表面磁感应强度为0.05~0.1T的磁片敷贴于治疗部位皮肤上，每个部位可敷贴1~2片，同各极并列或异名极并列，总共最多6片。本法适用于软组织损伤、软组织炎症、关节炎、神经痛等。2）间接敷磁法：将磁片缝制于衣服或用品上成为磁疗乳罩、磁疗腰带、磁疗腹带、磁疗护膝等磁疗用品，磁片通过织物间接作用于治疗部位。本法适用于乳腺小叶增生、腰背肌筋膜炎、胃肠功能紊乱、关节炎等。3）耳磁法：将磁珠或小磁片贴于耳部穴位上，本法适用于神经症、溃疡病、支气管哮喘、胆石症等。交变磁场：电磁疗机、磁床、磁椅脉冲磁场：脉冲电磁疗机脉动磁场：同极旋转治疗仪、磁按摩器（1）磁场作用阈值（2）场型：均匀、恒定（3）磁场方向：S↑、N↓（4）滞后：停止后效应仍继续（5）积累效应动磁场疗法应用动磁场治疗疾病的方法称为动磁场疗法（staticmag-neticfieldtherapy）。①旋转磁场疗法：采用旋磁治疗仪进行治疗的方法为旋转磁场疗法（rotatedmagneticfieldtherapy）。仪器内有电动机带动磁片旋转产生动磁场，其磁感应强度为0.06～0.15T，治疗15～20min，每日1次，10～15次，适用于网球肘、软组织损伤、肋软骨炎、颞颌关节炎等。PEME:PulsedElectromagneticEnergy②电磁疗法：采用电磁治疗仪进行治疗的方法为电磁疗法。仪器内有电流通过线圈铁芯产生动磁场，治疗时可根据治疗部位及病情选用不同脉冲频率与磁感应强度，磁感应强度为0.1～0.4～0.8T不等，治疗局部可产生温热感，治疗15～20min，每日1次，10～15次,适用于关节炎、扭伤、骨性关节病、跟骨骨刺、神经痛等。治疗方法敷磁法：直接敷磁法、间接敷磁法磁鍉针法耳磁法磁电法旋转磁疗法交变磁疗法磁按摩磁处理水疗法剂量时间和疗程：动磁20-30’，1次/日或隔日1次，5-6天急性病：6次/疗程；慢性病：20-24次/疗程场强：小剂量500GS中剂量500-1500GS大剂量1500GS影响因素：根据病人的情况、病变的情况、治疗部位极性：N补、S泻注意事项病人：重危病人、体质虚弱者、诊断不明者、过敏体质者慎用病程短、病变浅用小剂量；对恶性肿瘤用大剂量材料脆、防止撞击、不要加热，不同强度分开保管永磁体磁片可反复使用多年，疗程结束后以妥善保存备用。进行直接敷磁法或耳磁法后，每5～7天检查一次局部皮肤，如无不良反应，可在原部位连续敷贴；如出现水疱，可改用间接敷磁法或更换敷贴部位，在磁片下垫一层纸或纱布。磁性磁疗不要与手表靠近用75%酒精消毒皮肤溃破、出血局部应用隔有纱布再贴敷治疗后如血压波动、头晕、恶心、嗜睡或严重失眠应停止治疗ClinicalApplicationsofPEMF肌肉骨骼损伤、关节炎、伤口愈合、骨愈合、周围血管疾病、神经损伤、颞颌关节功能紊乱、单纯性腹泻、婴儿腹泻、高血压、神经衰弱等磁疗治疗运动损伤举例严重肿胀：冰、磁、冰、超声波出血：5Hz-60Gauss-25min踝关节扭伤：5-80-30慢性肌腱炎：25-80-30膝关节韧带损伤：5-60-20下腰痛：10-60-30网球肘：12-80-30禁忌症白细胞4000/cm3高热有大量出血孕妇体质虚弱磁疗禁用于带有心脏起搏器者头部