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PPT模板下载:行业PPT模板:节日PPT模板:素材下载:背景图片:图表下载:优秀PPT下载:教程:教程:教程:资料下载:课件下载:范文下载:试卷下载:教案下载:论坛:年投产,是一家进行铅冶炼的企业,厂房建在村民密集区。该公司采用国家明文淘汰的落后生产工艺和设备,自1996年投产以来一直超标排污,是水阳乡部分群众铅中毒的重要污染源。10年来村民们多次向徽县有关部门反映过这家企业的污染问题,可经常是检查人员刚走,工厂就接着开工。徽县铅中毒事件甘肃省徽县有色金属冶炼公司造成严重的环境铅污染,引起周围居民的铅中毒,尤其是儿童。问题1:对周围居民进行健康检查,用什么指标反映居民铅中毒及其危害程度?陕西省西京医院对徽县水阳乡的儿童进行血铅检测,血铅含量大于350μg/L的11名孩子立即住院治疗。这些孩子最小的一岁零两个月,最大的15岁,血铅含量最高的619μg/L,最低的355μg/L。徽县铅中毒事件按照儿童高铅血症和铅中毒分级标准,血铅含量:100-200μg/L:高铅血症200-250μg/L:轻度铅中毒250-450μg/L:中度铅中毒450μg/L:重度铅中毒铅的工业用途很广制造合金、铅管、铅箔、铅板、蓄电池、印刷铸字、X射线的防护等铅的氧化物多用于生产油漆、颜料、玻璃、陶釉、防锈剂、橡胶硫化促进剂等四乙基铅用作汽油防爆剂日常生活中接触铅及其化合物的机会亦多,如罐头食品、化妆品、某些药物、釉瓷容器等铅的接触机会铅的毒性、代谢和监测指标铅及其无机化合物主要以粉尘、烟、蒸气形式经呼吸道进入人体,亦可经消化道吸收四乙基铅主要以蒸气形式经呼吸道进入人体,也可经皮肤、粘膜及消化道吸收铅及其无机化合物的毒作用主要是造成神经、造血、消化等系统和肾脏的损害吸收的铅进入血液后,95%与红细胞结合被输送到人体的各部位。一部分蓄积在肝、脑、肾、肌肉及血液中。体内的铅约有75%~80%随尿排出,约15%经粪便排出血铅能直接反映近期机体吸收铅的量,与空气铅浓度密切相关,被认为是目前最好的铅接触监测指标尿铅可以反映铅从体内排出情况,能间接反映机体吸收铅的量。但由于尿铅排出受许多因素的影响,有时体内虽有大量铅蓄积,尿铅排出量并不高,因此尿铅是铅中毒的辅助诊断指标铅对体内许多酶系统有干扰作用,造成体内物质代谢改变,如接触铅后,尿中δ-氨基-γ-酮戊酸、红细胞中游离原卟啉和血中锌原卟啉会增多,测定它们的含量,有助于铅吸收和铅中毒的诊断指生物体的体液(血液)、排泄物(尿液、呼出气)、毛发和实验动物脏器组织的总称。生物材料(biologicalmaterial)研究生物材料中化学物质或其代谢产物或生物化学指标的分析测定方法的科学。生物材料检验(analysisofbiologicalmaterial)指定期检测人体生物材料中化学物质或其代谢产物的含量或由它们所导致的生物效应水平,以评价人体接触化学物质的程度及对健康的影响。生物监测(biologicalmonitoring)基本概念指正常人(无明显肝、肾及血液系统疾病,无职业有害因素接触史)的生物样品中某种成分的含量或生化指标值。常通过对某地区的正常人抽样调查所得结果进行统计分析。正常值(normalreferencerange)基本概念指接触有害化学物的劳动者生物材料(尿、血、呼出气)中化学物或其代谢产物或其引起生物反应的限量值(最高容许浓度),用于保护绝大多数劳动者的健康。生物接触限值(biologicalexposurelimit,BEL)生物材料检验的意义12345为职业中毒的诊断、治疗和预防提供客观依据为评价环境污染对健康影响提供依据为地方病和营养素缺乏病的诊断防治提供依据为制订卫生标准、正常值或生物接触限值提供资料检查青少年生长发育情况生物材料检验指标及选择生物材料中化学物质的检验生物效应指标的检验生物材料中化学物质代谢产物的检验三个方面如尿中Pb、Hg、Cd、Cr、Ni、Se、As等,血中Pb、Cr、Se、Zn、Cu、Fe、Ca、Mg的检验,呼出气中苯、甲苯、氯乙烯、三氯乙烯等化学物质进入机体后,在体内被吸收、代谢产生代谢产物,需要对生物材料中某些代谢产物进行检验。如苯接触者尿中苯代谢产物70%-85%为苯酚,测定尿酚可作为苯的接触标志物化学物质进入机体后,在体内引起某些生化、生理行为或其他方面的改变。可以选择适当的效应指标作为接触有毒物质的检测指标。如铅吸收或铅中毒时,尿中δ-氨基-γ-酮戊酸↑、红细胞中游离原卟啉↑、血中锌原卟啉↑;有机磷农药中毒时,全血胆碱酯酶活性降低生物材料检验指标的选择原则以化学物质的代谢动力学和监测目的为基础,根据其在体内的吸收、分布、代谢和排泄情况选择指标,要求所选择的指标有一定的特异性和灵敏度,与接触剂量有较好的相关关系生物材料检验结果的判定目前多采用与正常值或生物接触限值相比较进行判定由于受地理条件、环境污染情况及不同测定方法结果间差异等因素的影响,同一成分的正常值可因地区、方法的不同而不同。因此,在选用正常值时,应注意所采用的测定方法和地区差异。某些成分的含量除受职业接触的影响外,还与受检者的年龄、性别、生理状态、饮食和用药情况等因素有关,判定结果时应加以注意。1生物样品的收集保存与处理生物材料检验的种类尿液血液唾液毛发指甲呼出气乳汁粪便骨骼脏器组织选择生物材料的种类的两点要求选用的生物材料中被测物的浓度与环境接触水平、或与健康效应有剂量反应关系样品和待测成分(指标)足够稳定以便于运输和保存采集生物样品对人体无损害,能为受检者所接受用得最多的是尿液,其次是血液和呼出气。头发生长非常缓慢,所采集的样品实际上是不同时期的混合样,其测定值与接触剂量的关系无法确定,主要用作代谢极慢金属的定性检验。尿液的收集保存尿样的收集时间收集尿样的容器及保存条件测定结果的校正010203尿样的收集时间晨尿:收集受检者早晨起床后的第一次尿样进行分析,收集较方便,对多数测定均能反映实际情况24h尿:由于某些毒物从体内排出无规律,一昼夜间尿中含量波动较大,故常需收集24h尿混合后,取适量进行分析。所得结果不受饮水和排汗的影响,但收集24h尿样较麻烦,在夏天尿样易腐败随机尿:收集方便,但由于尿中待测物的浓度波动较大,分析结果往往不能反映实际情况某些有毒有害物质的排泄速度快,当停止接触后,尿中被检物质的含量显著降低,欲了解机体接触该物质的情况,宜在工作班前、班中、班末或班后分别留取尿样进行分析。班前:进入工作岗位前1h班中:开始工作后2h至下班前1h班末:下班前1h之内班后:下班后1h之内收集尿样的容器和保存条件24h尿样一般收集于清洁的2L硬质玻璃瓶中。由于收集时间较长,可加入少量防腐剂(如每升尿中加氯仿2~3ml),并注意贮于阴凉处。晨尿及随机尿通常收集于500ml清洁的硬质玻璃瓶或聚乙烯塑料瓶中。对测定尿铅、尿汞等样品,常在1L尿中加入硝酸5ml,以防腐、防盐类沉淀、防止汞挥发及容器壁吸附。盛放测定尿铅、尿汞的容器,需用稀硝酸浸泡,然后用水冲洗干净,晾干备用。测定结果的校正尿中待测成分的测定结果一般以mg/L表示,但测定结果易受排尿量的影响,排尿量又与饮水量和排汗量有关,为减少饮水量和排汗量的影响,使一次尿样和24小时尿样的结果较接近,需对测定结果进行校正。校正方法有比重校正法和肌酐校正法两种。KCdCC000.1000.1020.1=校式中:C校--经校正后尿中待测成分的浓度(mg/L)C--测得的尿中待测成分的浓度(mg/L)1.020--为我国采用的尿的标准比重d--实际测得的尿样比重K--校正尿比重到1.020的系数比重校正法一般情况下饮食、饮水量和利尿剂对肌酐的排出率影响不大,健康人一天排尿所排出的肌酐量变化很小,一般在1.8g左右。因此,可用经尿液排出1g肌酐所相应的待测成分的量来表示尿中待测物的浓度或经尿液排出1.8g肌酐所相应的待测成分的量来代表全天尿中待测成分的含量。校正公式为:肌酐校正法肌酐浓度(g/L)实测浓度(mg/L)g/g肌酐)尿中待测成分浓度(m1.8g/d肌酐浓度(g/L)实测浓度(mg/L)g/d)尿中待测成分浓度(m血样的收集与保存血液中有毒物质的浓度,可反映机体近期接触该毒物的程度,常与体内吸收的毒物量呈正相关,由于血样具有含量较稳定、波动小、取样污染机会少以及不受肾功能的影响等优点,测定血中某成分的浓度意义更大。但取血手续较烦,受检者不易接受,在实际工作中,血样远不如尿样应用普遍。血样的种类血样可用全血、血浆或血清全血:用注射器或取血管采集血液注入有抗凝剂的试管中,轻轻转动使血液与抗凝剂充分混匀。血浆和红细胞:将血液缓慢注入有抗凝剂的试管中,室温下放置或离心,分离后的上清液即为血浆,沉淀的红色部分为红细胞。血清:将血液缓慢注入干燥试管中,室温下放置15~30min,离心,分离后的上清液即为血清。取血部位:末梢血:自指头或耳垂采取收集微量血液静脉血:自肘部抽取静脉血收集0.5ml以上的血液取血时间:最好在早餐前收集血液的容器:聚四氟乙烯或聚乙烯管抗凝剂:肝素0.1~0.2mg;1~2mg草酸钠或氟化钠挥发性毒物经呼吸道进人机体后,在肺泡气与肺部血液之间达到血气两相平衡,即挥发性物质在肺泡气相的分压和在肺末端毛细血管血液中的分压是相等的。因此,对呼出气或肺泡气中挥发性物质进行分析,可反映人体的摄入水平和环境空气中的水平。呼出气的收集与保存呼出气作为评价接触挥发性化学物质的生物监测样品,其优点是样品收集方便,可以连续采样,样品中干扰物质少,易为受试者所接受。呼出气样品有混合呼出气和终末呼出气两种。尽力吸气后用最大力量呼气至不能再呼气为止所呼出的全部呼出气为混合呼出气;先尽力吸气,在平和呼气后,再尽力呼气至不能呼气为止的最后一段呼出气为终末呼出气。呼出气的采集•采样袋或注射器直接采样法,操作简便,适用于高含量样品,所采样品不便保存。•活性炭吸附管在低温下吸附采样法,采样过程中待测物质被吸附而浓集在活性炭上,适用于较低含量样品,所采样品可以保存1周。头发和指甲的收集与保存蓄积于头发和指甲中的毒物:如砷、镉、铬、汞、铅等。脱离接触后,毒物在尿液、血液中含量已明显降低,而在头发和指甲中含量仍然较高。通常采集枕部距头皮2cm(或5cm)以内的头发,经洗净、干燥、混匀后作为分析样品。用途:毒物的毒性试验和毒理学研究,探讨毒物在机体内的分布和蓄积情况法医学尸检组织和脏器的收集与保存要求:样品收集后应尽快进行检验不能及时送检时,应将样品低温冷藏生物样品的成分复杂,在分析前需对样品进行适当的预处理,以除去杂质,浓集待测成分,分离或消除干扰物质。在测定金属和非金属成分时,需将样品经过无机化处理,使其中的有机物完全破坏,待测成分转变成为某一价态。生物样品的预处理当待测成分与干扰成分共存时,或待测成分的含量较低时,需通过溶剂萃取、挥发和蒸馏、共沉淀或采取固相萃取等方法将待测成分与干扰物质相分离,达到分离、净化和浓缩的目的。生物样品的预处理1.湿消化法2.干灰化法消化方法主要用于测定无机样品时,破坏有机物,方法有湿消化法和干灰化法,可根据样品及待测元素的性质选用。用强氧化性酸
本文标题:生物材料检验
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