医院流感大流行应急预案

1流感大流行应急预案流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙三型。流感大流行是指当甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现，人群普遍缺乏相应免疫力，造成病毒在人群中快速传播，从而引起流感在全国，甚至全球范围的广泛流行。流感大流行具有发病率和病死率高，传播迅速和波及范围广的特点。一、总则（一）目的为认真做好应对流感大流行等准备工作，有序高效地落实流感大流行发生时的应急处理工作，最大程度地减少流感大流行对公众健康和社会造成的危害，结合我院实际情况，特制定本预案。（二）依据依据《国务院办公厅关于转发卫生部国家流感大流行应急预案的函》及相关文件精神，结合我院实际情况制定本预案。（三）适用范围本预案适用于我院应对流感大流行的准备工作及流感大流行发生后的应急处理工作。（四）应对工作阶段划分及应急反应分级依据上级文件相应规定，将我院应对工作划分为三个阶段，即准备阶段、应急阶段和结束阶段。新亚型流感病毒疫情划分为一般（Ⅳ级）、较大（Ⅲ级）、重大（Ⅱ级）和特别重大（Ⅰ级），依次用蓝色、黄色、橙色和红色进行预警，分别实行Ⅳ级、Ⅲ级、Ⅱ级和Ⅰ级应急反应。流感大流行各应对阶段的划分依据卫生部组织有关专家判定。我院根据全市实际情况和上级卫生行政部门指令，具体实施。1、准备阶段准备阶段是指其他国家分离出新亚型流感病毒并发生病例，或卫生部已宣布启动应对准备行动的无应急反应阶段。2、应急阶段①Ⅳ级应急反应阶段：其他省份发生人类感染新亚型流感病毒并发病，但2未发生人传人。②Ⅲ级应急反应阶段：本镇发生人类感染新亚型流感病毒并发病，但未发生人传人；或外省发生新亚型流感病毒在人与人之间传播，但传播范围相对局限。③Ⅱ级应急反应阶段：本镇发生新亚型流感病毒在人与人之间传播，但传播范围相对局限；或外地区发生新亚型流感病毒出现较大范围传播。④Ⅰ级应急反应阶段：本镇发生新亚型流感病毒在市内人群中持续快速地传播，有可能在短时间内向较大范围扩散或影响其他地区；或卫生部或世界卫生组织宣布发生流感大流行。3、结束阶段本镇发生的新亚新流感疫情得到有效控制；或卫生部判定流感大流行得到有效控制，则应急响应工作结束。二、组织指挥体系及职责（一）成立我院流感大流行应对工作小组1、领导小组组长：车遵军副组长：张宗磊成员：车素华、王晓娇办公室设在负责准备与应急工作的统一领导和指挥，负责领导、协调全院各科室做好流感大流行预防控制和医疗准备和应急处置工作。领导小组办公室主要职责是承担领导小组日常工作，向领导小组提出启动预案的建议，承担领导小组交办的其它具体事务。2、医疗专家组：主要负责采取对应疫情级别的重要措施等提出建议；对流感应对准备提出咨询建议；提供流感大流行应对工作技术指导；必要时请上级专家会诊指导。3、医疗救治组：负责做好医疗救治和公共卫生干预准备工作；必要时请求专家组会诊。34、药品、设备保障组：负责做好疫苗、药品储备工作；保障应急阶段药品设备供应、维修、养护工作。5、后勤保障组：负责疫情发生是做好相应后勤物资的保障及供应工作，同时负责相关人员的饮食起居等生活用品的供应。6、信息监测统计报告组：负责相关疫情信息的监测，及时将统计的疫情信息进行整理和上报，同时做好反馈工作。7、宣传报道组：负责疫情信息整理、宣传及报道工作。8、感染控制培训组：负责做好院感相关指标控制工，及应急人员的感染防护培训工作。9、安全保卫组：负责保障我院各阶段安全保卫工作。三、应对措施（一）准备工作：当本预案规定的应对流感大流行准备阶段工作启动后，在流感常规防治工作基础上，加强以下工作。1、监测报告及病例确认监测：我院入住流感病例应及时询问流行病学信息并上报，通知疾控中心采集标本。报告：按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规和《全国流感、人禽流感监测实施方案》等规范性文件，以及卫生部发布的最新要求和规定进行报告。新亚型流感病毒的确认：我院发现疑似病例，立即通知卫生局，经卫生局确认后方能确认并上报。42、抗流感病毒药物准备药物储备：根据卫生局拟定药物储备的品种和数量，进行储备。药物使用策略：抗流感病毒药物优先用于临床患者的治疗，预防用药优先使用人群包括老人、儿童、职业高危人群及患有慢性疾病免疫功能低下的人群等。药物使用严格按照药物使用说明书。3、医疗救治机构准备：我镇出现新亚型流感病毒感染病例和流感大流行发生后的危重病人，立即启动应急预案。对收治条件进行全面检查，发现问题迅速解决，确保达到救治条件。4、人员准备：各应急小组立即启动，进入工作状态，随时待命。5、技术准备：专家组、感染控制培训组负责组织对专业技术人员培训，专业人员应当熟悉并掌握诊断标准、鉴别诊断、治疗原则、消毒、隔离、防护措施和技术要求。启动应对准备阶段工作后，立即组织一轮次加强培训。制定应急演练方案，定期组织开展医疗救治、公共卫生干预措施的应急演练，总结提高应急意识和实战能力。6、物资准备：在县政府和上级卫生行政部门的支持下，保障各项防治措施得以落实和疫情应急处理工作的顺利开展。7、信息沟通：信息宣传组及时掌握有关工作动态信息，及疫情信息，做好汇报工作。（二）应急反应1、Ⅳ级应急反应：我院接受新亚型流感患者后要做好自身防护、运输工具消毒和院内感染控制，及上报工作。必要时，请求上级卫生局派专家指导调查处理和开展危险性评估工作。2、Ⅲ级应急反应：在Ⅳ级应急反应的基础上，做好以下工作。①做好病人救治和接触者处理：上报卫生局，并通知疾病预防控制机构负责对密切接触者实施预防性服药。医疗救治专家组对病人救治进行技术指导。院内流感样病例及候诊室其它呼吸道疾病患者均需佩戴口罩。对于其他密切接触者可建议佩戴口罩。②对来自镇内外疫情发生地的流感样病例要详细询问流行病学史，发现可疑病人，要立即通知疾控中心采集标本。3、Ⅱ级应急反应：在Ⅲ级应急反应的基础上，增加以下措施：①流行病学资料收集：及时组织开展对所有新亚型病毒感染者的流行病学调查，进一步明确疾病的流行病学特征，及时上报，为疾病监测和预防控制措5施提供依据。②监测：加强发热呼吸道病例预检分诊工作，配备专业人员，对发热病人进行甄别和鉴别诊断，对可疑病人要及时进行隔离，并通知疾控中心采集标本。4、Ⅰ级应急反应：大流行期间，全院积极备战，听从上级卫生行政部门统一调度，同时做好信息收集工作，来我院就诊的所有呼吸道疾病患者必须佩戴口罩。信息收集：收集和上报我院流感样病例就诊数、住院病例数和严重病例、死亡病例情况，病人药品使用和耐药情况、疫苗和其他物品的使用情况，为掌握疫情进展、疾病严重程度以及医疗救治、疫苗和药物合理使用提供信息和依据。（三）流感大流行结束1、评估：流感大流行结束后，评估我院流感大流行的危害、疫苗和药物使用情况、病人救治情况、措施效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告上报市卫生局。2、善后处理：根据有关法律、法规和国家有关规定，对流感大流行应急处理做出贡献的人员进行表彰和奖励四、保障措施（一）准备工作：领导小组负责组织对应对流感大流行准备工作情况的督查，定期或不定期的组织督查。内容包括疫苗、药物、设备准备，医疗救治准备，培训及演练等。（二）应急工作：领导小组要根据实际情况，对各科室在职责范围内开展的应对工作进行督导检查。按照相关行政和技术规范要求，逐项进行督导。内容包括疾病筛查，检验检疫，院感控制，疫苗、药物、设备管理，医疗救治，信息管理、上报等。督导检查中发现的问题要在现场解决，对落实不力的科室或个人进行通报批评，或行政处罚。对触犯法律、法规人员，移交司法机关处理。怀仁中心卫生院2011年5月6日6