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名词解释&简答题★【法医学】应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术,研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学。【法医病理学】研究与法律有关的人身伤亡的发生发展规律的法医学分支学科。研究对象是尸体。【物证检验】应用物理、化学、血清学、免疫学、分子生物学等方法,对物证进行检验,确定其性质、种属及个人特征等。【euthanasia安乐死】患不治之症的病人,在危重濒临死亡之状态时,由于精神和躯体的极端痛苦,在病人或亲友的要求下,经过医生认可,用人为的方法使病人在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命全过程。【尸体的皮革样化】尸体皮肤较薄的局部表面,尤其是湿润的伤面和粘膜面,水分蒸发后干燥变硬,呈蜡黄色、黄褐色或深褐色,如羊皮纸样外观。【巨人观】尸体腐败扩展到全身时,使整个尸体膨胀,表现为颜面膨大,眼球突出、口唇外翻如漏斗,腹大如鼓,皮下气肿。【拳斗姿势】在四度烧伤全身炭化时,肌肉受高热作用而凝固收缩,由于屈肌强于伸肌,所以四肢常呈屈曲状。【Paltanf氏斑】溺死斑,溺死的尸体,两肺表面湿润,光泽感强,颜色较淡,成浅灰色,其中夹杂有淡红色出血斑块,此为肺泡壁破裂出血并溶血形成的,多见于肺叶之间及肺下叶。【毒品】国际公约明令禁止的、能够使人形成瘾癖的麻醉品与精神药物的统称,包括阿片、吗啡、海洛因、冰毒、二乙麦角酰胺等200余种。【吸毒】指某些人为了变换情绪或诱导欣快感,非法使用明令禁止的毒品,包括麻醉品、兴奋剂和致幻剂。【性窒息】性心理和性行为变态者,在隐蔽处用一种特殊的窒息方式,刺激并增强其性感所进行的一种反常的性行为活动。【骨珍珠】高压电击时,由于电流热效应而产生骨坏死、胶原破坏和无机物熔化,熔化的特殊产物即骨珍珠,系磷酸钙融合而成。【现场勘验】为了发现与案件相关的线索、查明案件的性质、证实并揭露犯罪行为而在现场实施的一系列侦察行为。【accidentaldeath意外死】由于意外的暴力因素损害人体所引起的死亡,又称灾害死。【尸体肌肉松弛】死后由于肌肉和皮肤失去了弹性和张力,肢体变软。表现为瞳孔散大、眼微睁、口微开,面部无表情,沟纹变浅。四肢关节可弯曲。大小便失禁,精液外溢。【木乃伊】尸体因水分迅速蒸发而发生腐败,以干枯状态保存下来称干尸。【电击纹】电击后在人体表面形成的树枝状或蜘蛛网状的红色条纹。是电击时皮下血管扩张、麻痹、充血或皮肤烧伤的结果。【强奸】男子违背妇女意愿,采取暴力、胁迫、利诱、欺骗、药物或其他手段使其丧失抵抗,强行与之发生婚姻以外的性行为。【TaqDNA聚合酶】是从一种嗜热性真菌中分离出来的DNA聚合酶,对合成DNA具有比较高的最适温度(70Cº~75Cº)。【PCR技术】一种快速的体外扩增特异DNA片段的技术,依赖于靶DNA序列侧翼上所结合的两个寡核苷酸引物,在体外由DNA聚合酶催化合成特异DNA片段的方法。在耐热DNA聚合酶作用下,以一对特异性序列DNA断片段作为引物,利用加热和冷却交替的循环程序,有选择地放大基因组内某一小区段。【雷击迟发反应】雷击幸存者,可因周围神经分支受损,引起皮肤营养不良、神经疼、麻木,或其他感觉障碍如白内障、精神障碍及性格改变等。【鉴定】接受司法或行政机关的委托,对交付的有关材料,依据专门的知识与技能进行检验、认定,就某些专门性问题作出结论并以鉴定书的形式报告委托机关的过程。【临床法医学鉴定】临床法医学鉴定人接受委托方的委托,运用临床医学和法医学的理论和技术,对被鉴定人进行检查,按鉴定事项讨论分析,做出鉴定结论的过程。★【亲权鉴定identificationindisputedpaternity】应用医学、生物学和人类学的方法检测遗传标记,并依据遗传学理论进行分析,从而对被检者之间是否存在生物学亲缘关系所做的科学判定。【损伤程度鉴定】法医工作者受有关部门的委托对被鉴定人的非致命伤进行检验,再根据我国现行公布的人体损伤程度鉴定标准进行评定,做出此非致命伤是重伤、轻伤或者轻微伤的判断过程。【尸冷】死后人体产热基本停止,而体表散热仍在继续,尸体温度随死亡时间的推移逐渐下降,直至与周围环境的温度一致。【尸蜡】尸体浸在氧气不足的水中或空气不足的土中,腐败进展缓慢而停止,皮下脂肪因皂化或氧化,形成污黄白色的蜡样物质,使部分或全部尸体得以保存。【尸绿】腐败气体硫化氢与血红蛋白结合成硫化血红蛋白,透过皮肤呈现绿色,通常在死后24小时后出现,最先出现于右下腹。【医疗事故】合法医疗机构及义务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章及诊疗护理规范常规,过失造成患者人身损害的事故。【造作伤】运用物理、化学或生物学方法,自己(或授意他人)故意损害自己身体,造成自身疾病或损伤者称为造作伤,也称自残。【脑死亡】包括大脑、小脑和脑干在内的全脑功能不可逆的完全丧失。★【猝死】外表似乎健康的人因内在病变而发生急速、出人意料的死亡。死亡时间一般以24小时为限,具有意外性、自然性和非暴力性。【法医物证学】就涉及法律问题的生物性检材进行检验,解决亲权鉴定和个人识别问题的法医学分支学科。【医学鉴定人】为查明案情,解决案件中某些专业性较强的医学问题,接受聘请进行法医学鉴定的临床医生。【尸斑】死后血液循环停止,血液因其本身的重力,而坠积于低下部位的血管内,并透过该处皮肤显示出边缘不清的斑痕。【腐败静脉网】内脏血液受腐败气体推动,充盈皮下静脉,在体表呈现暗红色或青绿色树枝状血管网。【硬脑膜外热血肿】头部受火焰高温的作用,脑及脑膜受热后凝固、收缩与颅骨内板分离形成间隙;硬脑膜及颅骨板障内血管破裂,渗出的血液聚集于该间隙形成血肿;一般好发于颞顶交界处。【维斯涅夫斯基氏斑】冻死尸体中胃粘膜糜烂,胃粘膜下有弥漫性斑点状出血,沿血管排列,颜色暗红、红褐或深褐。【热作用呼吸道综合征】呼吸道烧伤所引起的急性喉头水肿、急性坏死性咽炎、急性喉头炎、气管炎、支气管周围炎等病变。是烧死的确证。【医疗终结时间】事故(意外或故意伤害事件)致伤者经过一段时间治疗后,临床医学一般原则确定已治愈的时间;或有一定程度的后遗症,但客观检查无明显体征,或虽有症状或病理改变,临床认为不需要处理或目前医疗手段无法处理的时间。【Vitalreaction生活反应】当暴力作用于活体时,损伤局部及全身皆可出现一定的组织反应。★【竹打中空】棍棒打击在躯干、肢体等皮下组织较厚的部位,常形成中间苍白、两边平行的条状镶边形挫伤带。★【医疗纠纷medicaltangle】医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身伤害的事故。【机械性窒息】由机械性暴力作用所引起的呼吸障碍,如压迫颈部或胸腹部,阻塞呼吸道等,妨碍了呼吸,而发生的窒息。Near★1.法医学的基本任务:遵循相应的法律程序,接受委托,应用自然科学的理论和技术,通过对相关人体及成分或其他材料进行检查、检验、分析,作出客观、科学的鉴定报告或结论,为澄清事实或揭露犯罪提供线索,为刑事及民事案件的审判等提供证据。★2、法医学鉴定的原则:①依法鉴定的原则;②鉴定的客观性原则;③鉴定的独立性原则;④鉴定的时限原则;⑤鉴定的保密原则。★法医病理学研究检验的目的(尸检的目的)①确定死亡原因,主要鉴别暴力死或非暴力死。②判断死亡方式,区分自杀、他杀及灾害事故。③推断死亡时间。④推定致伤物,主要根据损伤的形态特征分析来完成。⑤个人识别,根据尸体的体貌特征,牙齿、毛发、血型的检验,性别、年龄的判断来认定死者的身源。⑥医疗事故的鉴定。8.人骨与动物骨的组织学结构区别。答:【哈佛氏管】人骨:形态规则,断面呈圆形或椭圆形,直径大,平均比动物骨大2~3倍;数量少。动物骨:形态不规则,多成长圆形或条形,直径小;数量多。【骨板层排列】人:同心圆骨板层排列整齐。动物骨:同心圆骨板层排列不整齐,有的缺少环形骨板。【骨单位界线】人骨:清楚。动物骨:不清楚。9.强奸案件的法医学鉴定要点。答:①性交的证据:可见处女膜破裂,且红、肿、出血和疼痛;阴道内检出精液成分是性交的确证。②强奸手段的证明,经过案情调查,伤检、毒物化验等,证实对被害人施加机械性暴力、精神暴力或使用药物如催眠剂、麻醉剂或迷幻药等。③由于受害人的反抗,可在罪犯身上造成一些损伤等。1.血痕检验应遵循的程序。①肉眼检查;②预实验;③确证实验;④种属鉴定;⑤遗传标记测定及性别鉴定;⑥出血部位、出血量、血痕陈旧度等推断。精斑检验应遵循的程序:①肉眼检查,②预实验,③确证实验,④种属鉴定,⑤个人识别。2.医疗事故的分级答:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:①一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;②二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;③三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;④四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。3.机械性窒息的类型。①颈部所致的窒息死;②压迫胸部所致的窒息死;③阻塞呼吸道所致的窒息死;④溺死;⑤性窒息;⑥体位性窒息。★4.机械性窒息的死者的尸检所见:【外表】①颜面肿胀、发绀;②瘀点性出血,多见于眼睑结膜近穹窿部、球结膜的内外眦部和颜面部皮肤;③尸斑显著,出现早;④尸冷缓慢;⑤牙齿出血(玫瑰齿)。【内部】①血液呈暗红色、流动性;②内脏淤血;③内部器官瘀点性出血;④肺气肿或肺水肿;⑤脾贫血。5.临床死亡过程的分期和特征(考选择)①濒死期,临终期,是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱。神经系统功能障碍:意识障碍,反射减弱循环系统功能障碍:血压下降,心跳减弱呼吸系统功能障碍:呼吸微弱,节律异常。②临床死亡期,临床上判断死亡的标准,指人的个体死亡。始于呼吸心跳停止,通常为5~6分钟,头部低温时可延长达1小时或更久。此期内有心、肺、脑复苏成功的可能。③生物学死亡期,细胞性死亡,整个机体不可能复活。6.机械性损伤的死因(1)原发性外伤死因:①生命重要器官的严重损伤;②出血;③原发性休克;④震荡。(2)外伤后继发性死因:①感染;②继发性休克;③栓塞;④吸入性窒息;⑤愈后过程中的并发症。6.机械性损伤法医学鉴定中诊断生前伤的指征(1)肉眼可见的生活反应:①出血;②组织收缩、创口裂开;③创口周围出现红肿或红晕;④肉眼可见的异物栓塞;⑤痂皮形成;⑥炎症反应。(2)生前伤组织学改变:①局部淋巴窦扩张,内有散在的红细胞,损伤局部发现血栓,脂肪栓塞,白细胞游出和大量浸润,创口愈合;(3)濒死伤改变。8.肺浮扬实验【肺浮扬实验】未呼吸的肺实体如肝,比重1.045-1.056,投入水中下沉;呼吸过的肺含有空气,比重小于水,在水中不下沉。【检查方法】常规剖颈胸腹,在食管下端和气管上端分别结扎。将舌、颈部器官连同心肺一起取出,投入水中。若下沉,切除心脏,在气管结扎线上方切断,将肺连同气管一起投入水中。若下沉,切除支气管,将左、右肺及其各叶切取的肺小块分别投入水中。若下沉,将肺小块用干纱布挤压后再投入水中。【结果判定】全部阳性——死后不久的新生儿,活产儿。部分阳性——肺膨胀不全的活产及部分死产。全部阴性——死产儿、未成熟儿、坠落产窒息儿。2.牙齿磨耗度的六级分类法Ⅰ度:牙尖顶端和边缘部微有磨耗;Ⅱ度:牙尖磨平或咬合面中央凹陷;Ⅲ度:牙尖大部磨去,牙本质点状暴露;Ⅳ度:牙本质片状暴露;Ⅴ度:牙冠部分磨去,牙本质全部暴露;Ⅵ度:牙冠全部磨去,髓腔暴露。勒死的死亡机制:①压迫呼吸道;②压迫颈部血管;③压迫颈部神经。P67★溺死的尸体外表征象①尸斑浅淡,②口鼻部泡沫,③鸡皮样皮肤,④手中抓有异物,⑤皮肤膨胀、皱缩、脱落,⑥死者吸入溺液后比重超过水,沉入水底,发生腐败产生气体后,比重减小,尸体浮于水面。浮尸高度膨大呈巨人观。⑦溺水时受冷水刺激皮肤和肌肉容易收缩,尸体温度较低,口唇、指端发绀,眼结膜点状出血。溺死的机制:①窒息;②心力衰竭,呼吸衰竭;③心脏骤停,原发性休克。10.溺死法医学的鉴定要点。答:①水中尸体的个人识别;②是否为溺死,要区别生前溺水和死后入水,前者可有白色泡沫团或蕈形泡沫,全呼吸道和肺内有溺液、泡沫和异物,水性肺气肿,肺切面有溺液流出,左心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