麻醉科住院医师培训一阶段试题1

一、名词解释（1）TCI（2）TOF（3）反常呼吸（4）全脊髓麻醉（5）低流量吸入麻醉（6）MAC（7）平衡麻醉（8）静脉快速诱导（9）控制性降压（10）屏气试验(11)静脉全身麻醉???(12)试探剂量(13)控制性降压二、单选择题1、麻醉学专业的任务及范围是（）Ａ临床麻醉Ｂ急救和复苏Ｃ重症监测治疗Ｄ疼痛治疗及其机制研究??Ｅ以上均是2、ASA分类的Ⅳ类是指（）A濒死状态，麻醉手术危险性很大。B重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。C重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。D各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。E重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。3、麻醉前病情评估的主要目的是：A认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情，获得病人信任?C了解手术方式D了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：（）A凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗???B对舒张压超过110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药??D高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌E单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：（）A消除疼痛B保证安全C便利外科手术D意外情况的预防与处理E以上全部6、ASA的含义为：（）AAmericanSocietyofAnesthesiologistsBAmericanStomatologicalAssociationCAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociationEAmericanStatisticalAssociation7、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（）A张口度B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽的相对大小E以上全部8、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：（）A咪达唑仑B氯丙嗪C东莨菪碱D地西泮E氟哌利多9、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：（）A催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用?????B哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用???D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误：（）A必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术C择期手术可在4个月以后施行D妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术E急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术11、脊麻后最常见的并发症是：（）A腰背痛B头痛C颅内感染D虚性脑膜炎E马尾综合征12、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的（）A手术病种、方法和长短B性别C年龄D客观条件E麻醉者的经验13、喉头的位置相当于颈椎：（）AC3BC4CC5DC6EC4~614、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：（）A20mmHgB24mmHgC28mmHgD32mmHgE35mmHg15、气管内一次吸痰时间应限制在：（）A2秒以内B5秒以内C10秒以内D20秒以内E30秒以内16、成人男性门齿至隆突的距离是：（）A10~14cmB15~18cmC19~22cmD23~27cmE28~32cm17、上腹部手术麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过（）AT2BT3CT4DT6ET818、下列哪项与双腔气管导管的特点不符：（）A可使左右总支气管的通气暂隔开B可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气C可随时分别吸除其中的分泌物D可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物???E可按需对两侧肺进行不同方式通气19、围术期液体治疗的主要目的在于：（）A供应机体不显性失水B保证组织灌注和代谢对氧的需求????C补充丢失或转移的细胞外液D纠正电解质和酸碱失衡???E保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性？（）ＡＮ２ＯＢ氟烷Ｃ安氟醚Ｄ异氟醚Ｅ七氟醚21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要：（）A一个时间常数B5~6分钟C三个时间常数D约10个臂-脑循环时间E以上都不是22、下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外：（）A婴幼儿麻醉B产妇行剖腹产术C帕金森病人D颅脑外伤病人E严重呼吸功能不全伴哮喘病人23、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（）A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快24、深低温是指体温在：（）A30℃以下B28℃以下C20℃以下D10℃以下E0℃以下25、控制性降压的适应症除外：（）A颅内血管瘤B中耳手术C麻醉期间高血压DPDA结扎术E低血容量26、误吸引起的处理不必要的是：（）A取左侧卧头低足高位BPEEP通气C支气管冲洗D激素治疗E呼吸兴奋剂27、法乐氏四属于下列哪种分流？（）A、左向右分流B、右向左分流C、肺内分流D、左向、右向分流同时存在E无分流28、临床上可用于降低颅内压的方法有（）A利尿剂和液体限制B过度通气C局部低温D减少CSF的容量E以上均是29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（）A药液误入硬脊膜外腔间隙B局麻药的毒性作用C膈神经阻滞D迷走神经阻滞E颈交感神经阻滞30、（）成人脊髓终止于：A胸12椎下缘B腰1椎下缘C腰2椎下缘D腰3椎下缘E腰4椎下缘31、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（）A张口度B颈部活动度C下颌间隙D舌/咽腔的相对大小E以上全部32、关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误：（）??A年龄30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性，麻醉危险性小；??B单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性；??C室上性心动过速，麻醉危险性小；??D老年人窦性心动过缓，阿托品试验阳性，麻醉危险性大；??EII度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。33、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的：（）?A甲亢病人须用较大剂量的镇静剂；B高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱；???C卟啉病病人应常规使用鲁米那；?D体重小于10kg的小儿一般不用镇静药；??E迷走张力高的病人应常规使用阿托品34、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：（）?A20mmHgB24mmHgC28mmHgD32mmHgE35mmHg35、气管内一次吸痰时间应限制在：()?A2秒以内B5秒以内C10秒以内D20秒以内E30秒以内36、显露声门的第二标志是：（）?A会厌B门齿C悬雍垂D咽前壁E声带37、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：（）?A位置比成人高B从上向下看呈漏斗状C最狭窄的部位在声门裂?D粘膜下血管丰富，易发生水肿E会厌呈U形或V形38、围术期液体治疗的主要目的在于：（）?A供应机体不显性失水B保证组织灌注和代谢需求?????C补充丢失或转移的细胞外液D纠正电解质和酸碱失衡??????E保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr39、麻醉、手术期间影响体液的因素有（）?Ａ手术创伤Ｂ水分蒸发Ｃ过度通气Ｄ麻醉药Ｅ以上均是40、二氧化碳蓄积的早期表现，以下哪项是错误的（）?A呼吸加深B脉搏加快C血压下降D肌张力增加E面部潮红41、毒性最小的吸入麻醉药是（）?ＡＮ２ＯB异氟醚C安氟醚D氟烷E甲氧氟烷42、关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是（）?A抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用?C为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物???D酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用?E使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当T4/T30.3时拮抗效果较好43、缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（）?A1/2B1/3~1/4C1/5~1/10D1/15E1/2044、慢性肾功能衰竭患者肾移植时，最理想的肌松药是（）?A泮库溴铵B阿曲库铵C加拉碘铵D维库溴铵E罗库溴铵45、引起左心室后负荷增加的主要因素是（）?Ａ肺循环高压Ｂ体循环高压Ｃ主动脉瓣关闭不全???Ｄ血容量增加Ｅ左向右分流的先心病46、下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是（）?A硫喷妥钠B氯胺酮C异丙酚D咪唑安定E依托咪酯47、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是：（）?A桡神经B正中神经C尺神经D肌皮神经E前臂内侧皮神经48、为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（）?A一次用药不超过最大剂量B使用最低有效浓度C避免药物注入血管内D局麻药内都必须加入肾上腺素E术前给予巴比妥类药49、脊麻时神经纤维被阻滞的顺序是：（）?A温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经B血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力?C血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力????D血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力?E运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力40、椎管内麻醉时麻醉平面达T4后引起心率减慢，其主要原因是：（）?A支配心脏交感神经节前纤维阻滞B血压下降C右房压下降D窦弓反射E肾上腺素能神经纤维阻滞51、硬膜外麻醉常见生理干扰有（）?A血压下降B呼吸抑制C恶心呕吐D脉搏减慢E以上都是52、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（）?A下腔静脉B髂内静脉C髂外静脉D髂总静脉E子宫静脉53、小儿硬膜外阻滞时，利多卡因宜用（）?A0.7~1.5%,1~2mg/kgB1~2%,4~5mg/kgC0.7~1.5%,8~10mg/kg?D1.5~2%,5~7mg/kgE2%,10mg/kg54、影响硬膜外阻滞平面的因素是（）?A导管的位置与方向B药物的容量C注药的速度D病人的情况E以上都是55、患者男性，70岁。因肾囊肿拟在全麻下行肾囊肿切除术，患者有二期高血压，术前应将血压控制在（）?A180/105mmHg以下B170/105mmHg以下C170/100mmHg以下?D160/100mmHg以下E140/90mmHg以下56、患者68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张，此时应采取的措施应除外（）?A经硬膜外追加局麻药B停止输液C静注速尿D静注西地兰E快速输入6%羟乙基啶粉57、在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种（）?A氧化亚氮B安氟醚C氟烷D异氟醚E甲氧氟烷58、预防脊麻后头痛的措施哪项是错误的：（）?A局麻药宜用高压蒸气灭菌，不宜消毒液浸泡B麻醉操作者宜常规刷手消毒?C戴手套后应冲净滑石粉D术前访视时应告诉病人脊麻醉后可能头痛?E麻醉后应去枕平卧6小时59、控制性降压时，MAP应维持在（）?A50mmHg以上B60mmHg以上C70mmHg以上??D80mmHg以上E90mmHg以上60、低温对血液的影响，以下哪项是正确的（）?A使血液稀释B血浆蛋白浓度降低C血粘滞度降低D血流缓慢E以上都错61、麻醉学专业的任务及范围是（）?Ａ临床麻醉Ｂ急救和复苏Ｃ重症监测治疗Ｄ疼痛治疗及其机制研究Ｅ以上均是62、ASA分类的Ⅳ类是指（）?A濒死状态，麻醉手术危险性很大。?B重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。?C重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。?D各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。?E重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大63、一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄，但能正常工作生活，其ASA分级为：（）?AIBIICIIIDIVEV64、心肌梗塞病人，择期手术应推迟到梗塞发生（）?A2个月后B4个月后C6个月后D8个月后E10个月以后65、临床麻醉工