第二季度手术室医院感染风险评估表

手术室医院感染风险评估表评估日期：2017年6月27日评估科室：感染管理科风险性评估风险发生后，准备程度风险风险事件风险发生的可能性风险发生的严重性评价预防控制措施准备优先高中低X高中低积分好一般差积分级321321123患者皮肤的准备√√6√16手术人员口、鼻、手携带病原微生物√√3√26血糖控制√√4√28手卫生√√6√16围手术期抗菌药物管理√√3√26手术室环境保洁与维护√√4√28年龄（高齡＞75岁或新生儿等）√√9√19污染或污秽的手术切口√√2√12无菌技术操作√√4√28手术器械及物品√√6√16手术室室内温度、湿度√√6√212手术部位异物植入√√2√24医疗废物的管理√√6√212切口维护（无菌技术、更换敷料、保持清洁）√√6√212注：PRN≥18风险水平定为高，9≤PRN∠18风险水平定为中，PRN∠9风险水平定为低。降低危险因素的措施任务采取措施负责人员及部门（1）严格执行手术室管理相关制度，加强医院感染相关知感染管理科识的教育；护理部1、降低医院感染发生率（2）加强对高龄患者的监护；（3）严格实施隔离措施；医务科手术室负责人（4）切实遵守无菌技术操作规程；总务科（5）加强对手术切口换药的无菌操作；（1）加强手术室环境保洁与日常维护感染管理科2、加强手术室环境保洁与日常维护（2）发现室内温度、湿度不正常，立即停止手术，进行维护理部修；医务科（3）定期进行仪器维护；手术室负责人3、规范处置医疗废物（1）科室加强对医疗废物的管理，做好自查；手术室负责人（2）每月接受院感科检查，加强整改；感染管理科总务科