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高危药品1高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛积剂及细跑毒化药品等。2高危药品应单独存放,不得与其他药品混合存放。3高危药品存放应标识醒目,设置醒目警示牌(黑底白字)提醒医护人员注意,警示标识全院统一。4高危药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用。5高危药品使用应严格核对制度,确保准确无误。6加强高危药品的有效期管理,保持安全有效。7加强高危药品的不良反应监测,并定期总结汇总,及时反馈给医护人员。8静脉用和口服药物:单盒保存,标志醒目,名称标识设置在盒边。9我科现有高危药品:静脉用肾上腺素激动剂:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素静脉用改变心肌力药:去乙酰毛花苷、米力农(鲁南力康)抗心律失常药:胺碘酮(可达龙)利多卡因抗凝血及溶栓药:肝素钠、低分子肝素钙普通胰岛素肠外营养全身麻醉药:丙泊酚静脉用中度镇静药物:咪达唑仑(力月西)高浓度电解质制剂:50%葡萄糖、10%氯化钠、10%氯化钾、25%硫酸镁、复合磷酸氢钾神经肌肉阻断药:维库溴铵(仙林)抗菌药:万古霉素(方刻林、稳可信)抗过敏药:异丙嗪胜利油田中心医院临床科室麻醉药品、精神药品的使用管理制度1、储存:配备必要的防盗设施,不得与其它药品混放,专柜加锁,钥匙由专人保管。2、专人管理:备用麻醉药品和第一类精神药品注射剂的各病区应在护士长统一领导下指定专人负责麻醉药品和第一类精神药品的帐物管理;设立“麻醉药品、第一类精神药品交接班记录本”,交班时帐物点清并双签名,确保帐物相符。3、麻醉药品和第一类精神药品的备用:各病区及手术室应根据医疗实际需要申报备用麻醉药品和一类精神药品注射剂的品种、数量,上报院麻醉药品、精神药品管理机构主管院长批准,到药库或住院药房办理相关手续备案,由药库或住院药房发给备用量,作为各科备用药品,否则不得备用。(数量减至最少,满足应急使用即可)4、麻醉药品和第一类精神药品的日常领用:科室凭专用处方和空安瓿领取,用后立即交还经登记过的空安瓿和废贴。5、麻醉药品和第一类精神药品残余液、空安瓿、废贴的处理:医疗机构各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂有残余液时,必须有二人在场立即销毁处置;麻醉药品和第一类精神药品使用后的空安瓿和废贴必须交回住院药房统一销毁处理,并认真填写“麻醉药品、第一类精神药品临床使用、空安瓿回收、残余液销毁登记记录”。6、使用过程中的特殊处理:患者拒绝使用已经剖开的麻醉药品和第一类精神药品针剂,除按残余液处理外,还应在处方及“麻醉药品、第一类精神药品临床使用、空安瓿回收、残余液销毁登记记录”上写明“患者拒绝使用”(记录在用药名称剂量与用法栏);患者拒绝使用未剖开的麻醉药品和第一类精神药品针剂或医师开错,应在当日内退还住院药房。7、效期管理:药剂科每季度定期检查,各病区应遵循先进先出、近效期先出的原则,不用请及时退库或调换,严防过期。我科麻醉药品:盐酸哌替啶(50mg/支5支)盐酸布桂嗪(100mg/支5支)盐酸吗啡(10mg/支10支)枸橼酸芬太尼(0.1mg/支10支)盐酸瑞芬太尼(1mg/支5支)第二类精神药品:咪达唑仑(力月西)毒、麻、精神类药品管理制度1、毒、麻、精神类药品设专柜加锁存放,专人保管,数量固定,班班交接并签全名。2、病房毒、麻、精神类药品只能供应住院患者按医嘱使用,其他人员不得私自取用、借用。3、使用毒、麻、精神类药品时,应登记并及时补充。使用后保留空安瓿。4、毒、麻、精神类药品必须用专用处方开写,项目填写齐全,字迹清晰,医生签全名。5、毒、麻、精神类药品要定期检查,如出现变质、过期应及时更换。6、建立毒、麻、精神类药品使用登记本,注明患者姓名、住院号、使用药名、剂量、批号、使用日期、时间,并签字。7、如遇P.R.N医嘱且患者需要使用时,仍需有医生所开医嘱、专用处方,保留空安瓿。药物医嘱执行流程医师下达药物医嘱值班护士提交医嘱,发“领药单”至药房(或静配中心)值班护士复核医嘱无误打印并持“领药单”,治疗护士至药房核对领取药物打印医嘱治疗护理项目执行单,输液贴或执行卡交于责任护士,双人核对,无误后执行治疗护士摆临时医嘱用药值班护士打印次日输液贴,长期医嘱静滴卡、注射卡、口服卡,口服药由中心摆药房摆药,治疗护士核对、取回,备次日用治疗护士、责任护士核对(配制),并签字值班护士24:00后打印治疗护理项目单,负责摆放、核对次日全部用药责任护士核对执行,执行后在治疗护理项目单和临时医嘱单上签字出院带药责任护士核对,经病人或家属确认在领药单上签字,发放病人。并交待应用方法及注意事项处理医嘱后在长期医嘱单上签名静配中心配药后,送至病区责任护士执行后在治疗护理项目单上签字与病区护士交接、签字
本文标题:高危药麻醉药
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