医务科工作板块分工定稿版

医务部工作板块分工一、医政日常工作（医务科）1-2人（一）中医特色管理1、制定中医药发展方向的战略、规划、措施、计划、落实。2、中医药创新服务模式、多专业联合诊疗方案、疗效特色定期分析、中医疗效评定、临床疗效的调研分析提高中医疗效、更好满足中医药服务的需求。3、中医药特色指标定期监控、考核、分析，建立健全绩效管理制度、机制4、中医特色，医养结合，中医药文化打造。老年专病研究5、中医综合治疗常用种数上升，非药物疗法人次上升，中医综合治疗区的工作日常管理。6、中药制剂、院内中药处方、中医药衍生品的推进管理等形成管理机制，促进中医药科研、配方专利与商标申请，成果转化。7、治未病服务建设，发展规划、激励机制、科室定位、工作制度、开展服务、养生讲座、物品备案管理及专利管理等。8、中医优势病种切实开展，确定优势病种考核日常监管及数据提取，实在分析、总结、改进。9、康复标准、中医适宜技术、床旁康复，形成机制与特色。（二）依法执业管理1、医疗机构许可、校验、医师多点执业、年终依法执业检查等2、医疗技术备案管理，医务人员执业注册、变更、电子化注册等3、协助医疗事故处理、医疗风险安全医患4、医务人员依法执业管理：各种授权、资质、带教、带习5、法制教育、宣传、合同审核、委托合法等6、依法治区，法制示范创建等（三）应急管理应急法规、应急预案、应急小组、应急培训、应急演练、卫生执勤保障任务、卫生应急示范区创建等（四）药事管理1、医师及药师授权。3、急救药品与设施应急管理、不良反应与不良事件4、处方权留样、三医监管管理（五）医疗技术管理1、全面清理我院医疗技术2、重点管理新技术、新项目申报审查管理、跟踪评价管理等建立管理档案3、高风险诊疗技术管理、授权管理、伦理委员会审查开展。（六）手术治疗管理1、手术医师授权、手术分级管理2、术前讨论制度3、患者知情同意4、重大手术报告审批5、围手术期抗菌药物6、手术标本管理、手术台次7、非计划再次手术管理、手术并发症管理2、手术安全核查制度、手术标识识别制度（七）麻醉管理1、麻醉医师授权管理2、麻醉知情同意3、麻醉评估制度、手术安全核查制度4、麻醉质量风险、效果评定、质量管理（八）重症医学科管理1、重症医学科人员、技术授权、培训2、多学科支持机制建设3、规章制度、流程建设（九）重点专科建设重点专科建设至少2个科室，重点专（学）科、人才培养措施落实、重点专科的申报、验收、鼓励、支持，研究室开展工作、特色疗法、技术等。（十）各种制度、职责建设管理修订医院制度、职责，核心制度、首诊负责制、预检分诊制度、危急值管理等（十一）各科室设置建设指南及各种安排：各科室设置、建设指导，人员分配等安排部署；科室诊疗小组、上级医生指导（十二）其他临时性文件处理、临时性医政工作二、科研教学工作管理（科教科）1-2人（一）科研教学、继续教育等日常工作1、人才培养规划、计划、中医药强化队伍建设措施。2、重点专科（学科）带头人及继承人选拔、培养、继承日常管理3、师承教育、名医传承室、省级财政补助人才培养项目管理等4、外出进修学习、住院医师规范化培训管理；外来进修、学习5、非中医类别医师西学中、中医类别医师三基培训。（1）中药知识培训、麻精、抗菌药物培训，（2）岗前培训（3）业务培训、院感输血等（4）中医类别培训（5）医患沟通培训（6）协助开展护理人员科研技术创新管理工作（7）传染病培训学习6、全院继续教育、省级继教、市级继教、院内培训建档管理7、临床教育：实习、教学带教任务，投入资金专职管理，专职教师，教学设备、教学补贴。8、基层中医全科医师培训和中医骨干培训，9、科研管理：制定科研制度、办法激励机制，科研规划、论文支持、人才引进、培训、激励转化。10、科研临床实验、伦理审查等如实开展（二）中医学会工作：换届、年检、党建、活动等（三）青年医师培养、活动等（四）医师考核——南溪区医师定期考核，2年一次（新加）三、医疗质量管理（质控科）——1-2人1、四级医疗质量体系开展工作2、核心制度督查3、七大管理委员会分别开展工作和会议4、确定医疗质量质控指标、考核标准、办法、落实5、督查科室管理是否开展，质控记录是否完成。6、科室各类台账管理，规范各种讨论本、登记本等日常资料。7、病案质量管理（1）病案质控目标、计划、质控记录（新近培训100%，住院医师检查100%）、持续改进措施（2）病案归档3日追查、运行病历质控、归档病历质控、病案首页质量、病案编码准确（3）中医病历书写规范、内涵建设与质控管理、住院病案首页质控管理、医保病历质控等8、药事质控管理1.四大合理日常工作，抗菌药物病历点评、中医处方书写及使用规范，内涵建设与质控管理2.协助药剂科开展西医、中药处方点评工作、门急诊处方点评工作（不少于100/月）病历不少于30份、抗菌药物病历点评、合理用药管理9、输血管理1、输血制度、法规，修订、培训学习（每年至少一次）2、输血病历点评、输血分级管理审核、用血评价、公示3、输血知情同意4、用血审批全血或者红细胞8报批5、输血核查、质控、不良事件（不良反应）10、医技科室质量管理1、各类流程、各种文书、各种质控、2、工作开展情况、制度、人员权限、应急急救管理、规章制度、报告质量、危急值管理等11、其他各种管理委员会议、临时工作、组织资料等四、改善医疗服务、医改及医师定期考核——医改办1-2人1、进一步改善医疗服务行动——改善就医环境、优化服务流程、标识清楚、预约诊疗、远程会诊、临床路径（单病种）、医务社工（医养结合、义诊下派等）、多学科诊疗模式（院内会诊、大会诊、疑难危重多学科诊疗等）、急诊急救服务（急诊绿色通道管理、危急重症管理，院前急救管理、切实提高本院危急重症水平。）、日间服务（日间手术、缩短等候时间、支持晚间和节假日门诊等）、智慧医院（卫生信息数据统计、医疗三监管、控费管理、微信网络信息公布、结果查询、电子病历安全管理等）、人文服务（中医药文化、患者安全管理，不良事件管理、隐私管理、营养指导、煎药等）2、住院诊疗管理：2.1、患者评估制度，2.2、同质化医疗服务、2.3、住院30天患者管理；2.4、知情同意制度；2.5、患者出院管理、随访管理？纳入考核等3.外联内动日常工作：3.1、公益性活动、（二院合作）医联体、医共体建设、结果互认、对口支援中医药工作、承担基层指令性任务、协助科教组织培训基层中医药人员。3.2、双向转诊机制切实落实。（协助基层指导科）4.协助投诉前期管理——意见建议薄的查看、反馈、纠纷萌芽处理5.其他医疗改革和改善医疗服务活动的相关工作。五、医疗投诉板块——沟通办1-2人医责险购买、医患纠纷协调处理等六、卫生统计工作（统计科或与信息科合并）1-2人七、其他临时性工作：（目前归纳为第一部分—医政管理工作，但建议如下）1.不是所有医务科牵头就由医务科去做资料比如爱婴医院建设，保健院、人民医院均是预防保健科、慢病申报、慢病鉴定、残疾人鉴定——建议医政日常（医务科）2.比如中医药绩效管理，很多中医院都是由政工科——建议归质控科3.比如医疗三监管部分医院是信息科、统计室等——对口医改办4.牵头并不等于负责建议病案室统计室独立——对口信息统计、医改办八、精准扶贫、团支部、第一党支部工作