非实验性研究.

非实验性研究上海交通大学护理学院吴蓓雯教学目标掌握非实验性研究的分类和特点熟悉非实验性研究的优点和局限性非实验性研究对研究对象不施加任何护理干预和处理研究完全在自然状态下进行，简单易行适用范围－－对所研究问题了解不多－－所研究问题情况较复杂非实验性研究用来描述和比较各变量状况不能解释因果关系实验性研究的重要基础研究结果非实验性研究分类描述性研究相关性研究分析性研究描述性研究利用已有的资料或特殊调查的资料进行整理分析对疾病或健康状态在人群中的分布情况加以描述提出关于致病因素的假设和进一步研究方向的设计类型描述性研究护理领域应用最多的一种研究方法类型：现况调查和纵向研究特点：事先不设计预期目标不确定自变量和应变量研究开始前需确定观察内容和变量举例◆太原市二级以上综合医院护士工作满意度调查分析◆我校本科护生临床实习情况调查分析◆新疆哈密地区初中学生心理伤害研究◆16所市级医院护理人员护理科研现状及需求的调查◆北京市各级医院护工的管理现状调查现况调查用普查或抽样调查方法在特定时间内收集某种疾病的患病情况分析疾病及患病率与某些因素间的关系适用于病程长而发病率较高的疾病分为普查和抽查两类护理描述性研究中最常用的一种方法现况调查描述在特定时间和地区中的疾病或健康状况分布描述疾病与某因素或特征间的关系研究医疗卫生与护理措施的效果了解人群的健康水平监测高危人群进行疾病监测普查根据一定目标，在特定时间内对特定范围内所有对象进行调查或检查早期发现病人了解疾病的基本分布情况了解人群健康水平，建立生理标准用途普查优点缺点•发现人群中的全部病例，早期治疗•普及医学知识，了解疾病分布和特征•揭示明显的规律性，提供病因分析规律工作量大时，易造成遗漏和偏倚•不适用患病率低且无简单易行诊断手段的疾病抽样调查从研究人群的全体对象中抽取一部分调查估计该人群患病率或某种特征局部估计总体的调查方法揭示某种疾病的分布规律或流行水平特点：花费少、速度快、覆盖面大且正确性高抽样调查优点－－范围小集中人力和物力－－有充足的时间缺点－－不适于患病率低的疾病－－不适用个体变异过大的资料－－设计、实施和资料分析较复杂纵向研究(随访研究）对特定人群进行定期随访，观察疾病或某种特征在该人群及个体中的动态变化特点－全面了解某病的发展趋势和结局－认识疾病的影响因素和自然发展史－随访间隔和方式根据研究内容各异－无对照研究下结论要慎重－需考虑观察对象的代表性相关性研究无任何人为施加因素探讨各个变量间关系或探索是否存在关系找出所观察变量间是否有关联----进一步研究提供研究思路举例◆信息支持对老年高血压病人生活方式的影响◆老年痴呆照料者的困扰与生活质量的相关性研究◆沈阳市社区老年人自测健康与生活方式的相关性研究◆上海市社区老年人健康意识与生活方式的相关性研究◆外伤截瘫病人家庭支持和生活质量的相关性研究分析性研究按研究目的分类队列研究病例对照研究自然状态下，比较2种或2种以上不同事物、现象、行为或人群的异同队列研究前瞻性研究暴露组非暴露组（对照组）自然状态观察比较2组的发病率分析暴露因素与疾病关系队列研究的特点组群的划分根据暴露因素的有无来确定暴露因素是客观存在的，并不是人为给予研究方向是纵向的，前瞻性的可直接计算发病率评价暴露因素与疾病联系耗费人力、物力和财力大不适用于少见病的病因研究病例对照研究回顾性研究病例组（已患病）对照组（未患病）回顾调查过去可能的危险因素测量并比较病例组与对照组存在各因素的比较差异病例对照研究回顾性研究从果到因的研究方法适用于罕见疾病和潜伏期长的疾病的病因研究研究方法省时、省人力和省物力一次研究可探索多种可疑因素病例对照研究缺点－控制选择性偏倚和回忆性偏倚难度大－对照组选择困难－控制外变量比较困难非实验性研究优点－完全自然的状态下进行研究－用来描述/比较各种变量的现状－最简单和易行的一种研究方法－可以同时收集较多信息－为实验性研究奠定基础非实验性研究局限性－没有人为的施加因素－无法控制其他变量的影响小结描述性研究的分类和特点相关性研究的特点分析性研究的分类和特点非实验性研究的优点和局限性