针炙背诵精要

第一部分十四经穴概述十四经穴分经主治规律经脉类别经名本经主治特点二经相同主治三经相同主治手三阴经手太阴经肺、喉病胸部病手厥阴经心、胃病神志病手少阴经心病手三阳经手阳明经前头、鼻、口、齿病咽喉病，热病手少阳经侧头、胁肋病目病、耳病手太阳经后头、肩胛病，神志病足三阳经足阳明经前头、口齿、咽喉病，胃肠病眼病、神志病、热病足少阳经侧头、耳病、胁肋病足太阳经后头、背腰病（背俞并治脏腑病）足三阴经足太阴经脾胃病前阴病，妇科病足厥阴经肝病足少阴经肾病、肺病、咽喉病任督二脉任脉回阳，固脱，有强壮作用神志病、脏腑病、妇科病督脉中风、昏迷、热病、头面病1.手太阴肺经经脉循行：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺系，横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。腧穴定位主治刺灸方法中府（肺募穴）在胸部外，横平第一肋间隙处，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸①咳嗽，气喘，胸中烦满；②肩背痛。向外侧斜刺或平刺0.5-0.8寸尺泽（合穴）在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘凹陷中①咳嗽，气喘，咳血，咽喉肿痛等肺疾；②肘臂挛痛；③急性吐泻，中暑，小儿惊风。直刺05-0.8寸，或点刺出血孔最（郄穴）在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上①咳血，咳嗽，气喘，咽喉肿痛；②肘臂挛痛③热病无汗、头痛、痔疮直刺0.5-0.8寸列缺（络穴；八脉交会穴，通任脉）在前臂，腕掌侧远端横纹上1．5寸，拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中①咳嗽，气喘，咽喉肿痛；②头痛，齿痛，项强，口眼歪斜等头项疾患。向肘部斜刺0.2-0.3寸太渊（输穴；原穴；八会穴之脉会）在腕前区，桡骨茎突与手舟骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中①咳嗽，气喘；②无脉症；③腕臂痛避开桡动脉，直刺0.2-0.3寸鱼际（荥穴）在手外侧，第一掌骨桡侧中点赤白肉际处①咳嗽，咳血；②咽干，咽喉肿痛，失音；③小儿疳积直刺0.5-0.8寸少商（井在手指，拇指末节桡侧，指甲根①咽喉肿痛，鼻衄；②高热，昏迷，癫狂。浅刺0.1寸，或点穴）角侧上方0.1寸刺出血2.手阳明大肠经经脉循行：大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。腧穴定位主治刺灸方法商阳（井穴）在手指，示指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸①齿痛，咽喉肿痛等五官疾患；②热病，昏迷。浅刺0.1寸，或点刺出血合谷（原穴）在手背，第二掌骨桡侧的中点处①头面五官诸疾；②外感病症③经闭滞产直刺0.5-1寸偏历（络穴）在前臂，腕背侧远端横纹上3寸，阳溪与曲池的连线上①耳鸣，鼻衄、喉痛；②手臂酸痛；③腹部胀满，水肿。直刺或斜刺0.5-0.8寸曲池（合穴）在肘区，尺泽与肱骨外上髁连线的中点①手臂痹痛，上肢不遂；②热病；③高血压，④癫狂⑤腹痛，吐泻；⑥咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛⑦瘾疹、湿疹、瘰疬直刺0.8-1.2寸肩髃在三角肌处，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中①肩臂挛痛，上肢不遂②瘾疹。直刺或向下斜刺0.8-1.5寸迎香在面部，鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中①鼻塞，鼽衄、口歪、面痒；②胆道蛔虫症向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸3.足阳明胃经经脉循行：胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合。以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。其支者，下廉三寸而别，下入中指外间。其支者，别跗上，入大指间，出其端。腧穴定位主治刺灸方法承泣在面部瞳孔直下，眼球与眶下缘之间①眼睑瞚动、迎风流泪、目赤肿痛、夜盲；②口眼歪斜，面肌痉挛。嘱患者闭目，医者押手拇指向上轻推眼球固定，刺手持针紧靠眶缘缓慢直刺0.5-0.7寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。出针时按压针孔片刻，以防出血地仓在面部，口角旁开0.4寸（指寸）口歪，流涎、眼睑瞤动斜刺或平刺0.5-0.8寸可向迎香、颊车方向透刺颊车在面部，下颌角前上方约一横指（中指）口歪、齿痛、颊肿、口噤不语直刺0.3-0.5寸，平刺0.5-1寸。可向地仓方向透刺头维在头部，额角发际直上0.5寸，头正中线旁4.5寸头痛、目眩、目痛、流泪平刺0.5-1寸下关在面部，颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中①耳聋、耳鸣、聤耳、齿痛②口噤、口眼歪斜；直刺0.5-1寸梁门在上腹部，脐中上4寸，前正中线旁开2寸胃痛、呕吐、食欲不振直刺0.8-1.2寸天枢（大肠募穴）在腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸①腹胀肠鸣、饶脐痛、便秘、泄泻、痢疾②月经不调，痛经。直刺1-1.5寸梁丘（郄穴）在股前区，髌底上2寸，股外侧肌与股直肌肌腱之间①急性胃痛；②膝肿痛、下肢不遂；③乳痈直刺1-1.2寸犊鼻在膝前区，髌韧带外侧凹陷中膝痛、屈伸不利、下肢麻痹、脚气向后内斜刺0.5-1寸足三里（合穴，胃之下合穴）在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪的连线上①胃痛，呕吐，噎膈，腹胀，腹泻，痢疾，便秘等胃肠诸疾；②乳痈、肠痈；③下肢痹痛、水肿；④癫狂；⑤脚气⑥虚劳羸瘦，为强壮保健要穴。直刺1-2寸上巨虚（大肠下合穴）在小腿外侧，犊鼻下6寸，犊鼻与解溪的连线上①肠鸣，腹痛，腹泻，便秘，肠痈等肠胃疾患；②下肢痿痹、脚气直刺1-2寸条口在小腿外侧，犊鼻下8寸，犊鼻与解溪的连线上①下肢痿痹，转筋；②肩臂痛；③脘腹疼痛。直刺1-1.5寸丰隆（络穴）在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌的外缘①头痛，眩晕，②癫狂；③痰多咳嗽；④下肢痿痹；⑤腹胀、便秘直刺1-1.5寸解溪（经穴）在踝区，踝关节前面中央凹陷中，拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间①下肢痿痹，踝关节病，足下垂；②头痛，眩晕，③癫狂；④腹胀，便秘。直刺0.5-1寸内庭（荥穴）在足背，第2、第3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处①齿痛，咽喉肿痛，口歪，鼻衄；②热病；③胃病吐酸，腹胀、泄泻，痢疾，便秘；④足背肿痛直刺或斜刺0.5-0.8寸厉兑（井穴）在足趾，第2趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸(指寸)①鼻衄，齿痛，咽喉肿痛；②热病，③多梦，癫狂。浅刺0.1寸4.足太阴脾经经脉循行：脾足太阴之脉，起于大指之端，循趾内侧白肉际，过核骨，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃，别上膈、注心中。腧穴定位主治刺灸方法隐白（井穴）在足趾，大趾末节内侧，趾甲根角侧后方0．1寸(指寸)①月经过多，崩漏；②便血，尿血等慢性出血；③癫狂，多梦，惊风。④腹满，暴泄。浅刺0.1寸太白（输穴，原穴）在跖区，第1跖趾关节近端赤白肉际处①肠鸣，腹胀，泄泻胃痛，便秘；②体重节痛③痔漏直刺0.5-0.8寸公孙（络穴，八脉交会穴，通冲脉）在跖区，第1跖骨底的前下缘赤白肉际处①胃痛，呕吐，腹痛泄泻，痢疾②心烦失眠、狂证；③气上冲心直刺0.6-1.2寸三阴交在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际①肠鸣腹胀，泄泻；②月经不调，带下，阴挺，不孕，滞产③遗精，阳萎，遗尿疝气；④失眠，⑤下肢痿痹、脚气直刺1-1.5寸。孕妇禁针地机（郄穴）在小腿内侧，阴陵泉下3寸，胫骨内侧缘后际①月经不调，痛经，崩漏；②腹痛，泄泻③小便不利，水肿。直刺1-1.5寸。阴陵泉（合在小腿内侧，胫骨内侧髁下缘①腹胀，泄泻，水肿，黄疸，小直刺1-2寸穴0与胫骨内侧缘之间的凹陷中便不利或失禁；②膝痛。血海在股前区，髌底内侧端上2寸，股内侧肌隆起处①月经不调，崩漏，经闭；②瘾疹，湿疹，丹毒。直刺1-1.5寸。大包（脾之大络）在胸外侧部，第6肋间隙，在腋中线上①气喘；②胸胁痛③全身疼痛④四肢无力。斜刺或向后平刺0.5-0.8寸5.手少阴心经经脉循行：心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支者，从心系，上挟咽，系目系。其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。腧穴定位主治刺灸方法少海（合穴）在肘前区，横平肘横纹，肱骨内上髁前缘①心痛，癔病，神志病；②肘臂挛痛③头项痛，腋胁痛；④瘰疬。直刺0.5-1寸通里（络穴）在前臂前区，腕掌侧远端横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘①心悸，怔仲；②舌强不语，暴喑；③腕臂痛。直刺0.3-0.5寸。不宜深刺，以免伤及血管和神经。神门（输穴，原穴）在腕前区，，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘①心痛，心烦，惊悸，怔仲，健忘，失眠，癫狂痫；②高血压；③胸胁痛。直刺0.3-0.5寸少府（荥穴）在手掌，横平第5掌指关节近端，第4、第5掌骨之间心悸，胸痛，小便不利，遗尿，阴痒痛，小指挛痛直刺0.3-0.5寸少冲（井穴）在手指，小指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）心悸，心痛，癫狂，热病，昏迷，胸胁痛。浅刺0.1寸或点刺出血6.手太阳小肠经经脉循行：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠。其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者，别颊上chu，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。腧穴定位主治刺灸方法少泽在手指，小指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）①乳痈，乳汁少；②昏迷，热病；③头痛，目翳，咽喉肿痛。浅刺0.1寸或点刺出血。孕妇慎用后溪（输穴，八脉交会穴，通于督脉）在手内侧，第5掌指关节尺侧近端赤白肉际处①头项强痛，腰背痛，手指及肘臂挛痛；②目赤，耳聋，咽喉肿痛；③癫狂痫；④疟疾。直刺0.5-1寸，治手指挛痛可透刺合谷养老（郄穴）在前臂后区，腕背横纹上1寸，尺骨头桡侧凹陷中①目视不明；②肩、背、肘、臂酸痛。直刺或斜刺0.5-0.8寸小海（合穴）在肘后区，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷中①肘臂疼痛；②癫痫。直刺0.3-0.5寸天宗在肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1／3与下2／3交点凹陷中①肩胛疼痛；②气喘③乳痈直刺或斜刺0.5-1寸，遇到阻力不可强行进针颧髎在面部，颧骨下缘，目外眦直下凹陷中口眼歪斜，眼睑瞤动，齿痛，颊肿，三叉神经痛。直刺0.3-0.5寸，斜刺或平刺0.5-1寸听宫在面部，耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中①耳鸣，耳聋，聤耳等诸耳疾；②齿痛。张口，直刺1-1.5寸。留针时要保持一定的张口姿势7.足太阳膀胱经经脉循行：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。其支者，从巅至耳上角。其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩髆内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者，从腰中下挟脊，贯臀，入腘中。其支者，从髆内左右，别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外从后廉下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧。腧穴定位主治刺灸方法睛明在面部，目内眦内上方眶内侧壁凹陷中①目赤肿痛，目眩，近视；②急性腰扭伤；③心动过速。嘱患者闭目，医生左手轻推眼球向外侧固定，右手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5-1寸，不捻转，不提插，出针后按压针孔片刻，以防出血，禁灸攒竹在面部，眉头凹陷中，额切迹处①头痛，眉棱骨痛；②眼睑瞤动，眼睑下垂，口眼歪斜，目视不明，流泪，目赤肿痛；③急性腰扭伤可向眉冲平刺或斜刺0.5-0.8寸或直刺0.2-0.3寸，禁灸天柱在颈后区，横平第2颈椎棘突上际，斜方肌外缘凹陷中①后头痛，项强，肩背腰痛；②鼻塞；③癫狂痫，热病。直刺或斜刺0.5-0.8寸，不可向内上方深刺，以免伤及延髓风门在脊柱区，第2胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸①感冒，咳嗽，发热，头痛；②项强，胸背痛。斜刺0.5-0.8寸肺俞（肺之背俞穴）在脊柱区，第3胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸①咳嗽，气喘，咯血等肺疾；②骨蒸潮热，盗汗。斜刺0.5-0.8寸心俞（心之