输血操作规程

【目的和原理】血型（bloodgroup）就是红细胞上特异抗原的类型。在ABO血型系统，根据红细胞膜上是否含有A、B抗原而分为A、B、AB、O型。血型鉴定是将受试者的红细胞加入标准A型血清（standardserumA）（含足量的抗B抗体）与标准B型血清（standardserumB）（含足量的抗A抗体）中，观察有无凝集现象，从而测知受试者红细胞上有无A或／和B抗原。交叉配血（cross-matchtest）是将受血者的红细胞与血清分别同供血者的血清与红细胞混合，观察有无凝集现象。为确保输血的安全，在血型鉴定后必须再进行交叉配血，如无凝集现象，方可进行输血。若稍有差错，就会影响受血者的生命安全，千万不可粗心大意。【实验材料】人;显微镜、离心机、采血针、玻片、滴管、1ml吸管、小试管、试管架、牙签、消毒注射器及针头、碘酒、棉球、消毒棉签;标准A、B型血清、生理盐水、75％酒精。【实验步骤】1.玻片法（1）将标准A型与B型血清各一滴，滴在玻片的两侧，分别标明A与B。（2）用75％酒精棉球消毒左手无名指端，用消毒采血针刺破皮肤。滴1滴血于盛有lml生理盐水的小试管中，混均制成红细胞悬液（浓度约5％）。（3）用滴管吸取红细胞悬液，分别滴一滴于玻片两侧的血清上，用两支牙签分别混匀（注意严防两种血清接触）。（4）15分钟后用肉眼观察有无凝集现象。根据图40判定血型。图6ABO血型检查结果判断2.试管法取小试管2支，分别标明A、B字样。分别加入A、B型标准血清与受试者的红细胞悬液各1滴，混匀后离心1分钟（100转/min）。取出试管后用手指轻弹试管底，使沉淀物被弹起，在良好的光源下观察结果。轻弹管底时，若沉淀物成团漂起，表示发生凝集现象，若沉淀物边缘呈烟雾状逐渐上升，最后使试管内液恢复红细胞悬液状态，表示无凝集现象。【注意事项】1.试管法较玻片法结果准确。2.吸A型、B型标准血清及红细胞悬液时，应使用不同的滴管。3.肉眼看不清凝集现象时，在低倍显微镜下观察。4.红细胞悬液及标准血清须新鲜，因污染后产生假凝集。5.红细胞悬液不能太浓或太淡，否则可出现假阴性反应。