近视-健康教育

近视眼的形成与预防健康讲座眼睛是心灵的窗户，拥有一双年轻漂亮的眼睛，是每个人的梦想！但是，眼睛长期处于裸露的外界环境下，是一个容易老化的器官；由于不懂得保护眼睛，使得眼睛发生了病变，出现了种种问题。近年来近视眼出现的机率大大地增加了特别是青少年，这不得不引起我们的重视。你近视吗？我国8～12岁的小学生中，约有47个儿童就有一个近视眼，近视发病率约为23%，中学生约为55%，大学生约为76%，全国近视眼约为3亿人，其中青少年约为2亿人。全国近视眼发病人数位居世界首位，发病率仅次于日本，占世界第二位，每年新增近视眼约为6%，看看中国有这么多的近视眼，你是成为其中的一员吗？近视眼(myopia)也称短视眼因为这种眼只能看近不能看远。这种眼在休息时，从无限远处来的平行光经过眼的屈光系折光之后，在视网膜之前集合成焦点，在视网膜上则结成不清楚的象远视力明显降低，但近视力尚正常。近视眼的形成原因资料显示,绝大多数近视发生在儿童和青少年时期的身体生长发育期。若营养跟不上或是孩子食欲不好、挑食、厌食，都会导致孩子出现营养不足，从而促成近视的产生。内因：⑴遗传素质：近视眼有一定遗传倾向，已被公认，对高度近视更是如此。但对一般近视，这一倾向就不很明显。有遗传因素者，患病年龄较早，多在6.00D以上。但也有高度近视眼者，无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传病。⑵发育因素：婴儿因眼球较小，故均系远视，但随着年龄的增长，眼轴也逐渐加长，至青春期方发育正常。如发育过度，则形成近视，此种近视称为单纯性近视，多在学龄期开始。至20岁左右即停止发展。如幼年时进展很快，至15～20岁时进展更速，以后即减慢，这种近视称为高度近视或进行性近视或病理性近视。此种近视到晚年可发和退行性变，因此视力可逐渐减退，配镜不能矫正视力。很少在出生时就有近视眼，但有极少数为先天性的。外因：青少年的眼球，正处于生长发育阶段，调节能力很强，球壁的伸展性也比较大，阅读、收发室等近距离工作时的调节和集合作用，使肯外肌（主要是内直肌）对眼球施加一定的压力，眼内压也相应升高，随着作业的不断增加，调节和集合的频度和时间也逐渐增加，睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态，调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛，从而引起一时性的视力减退。但经休息或使用睫状肌糜烂剂后，视力可能改善在完全恢复。因此，有人称这种近视为功能性近视或假性近视。但巩膜组织在眼外肌的长期机械性压迫下，球壁逐渐延伸，眼轴拉长，近视的程度也越来越深，而且不能再被阿托品等所缓解。特别是青少年时期，不注意视觉卫生，是形成近视眼的直接原因。不注意全身健康更能促使近视眼的发展。在学生中近视形成的主要外因：(1)用眼距离过近。经常以低于10CM的近距离看书、写字就会使眼睛的调节异常紧张，从而可形成屈折性近视，引起辐辏作用加强，使眼外肌对眼球施加压力，(2)用眼时间过长。连续几小时看书，看电视眼睛负担过重，眼内外肌肉长时间处于紧张状态而得不到休息，久而久之，当看远处时，眼睛的肌肉不能放松而呈痉挛状态，这样看远处就感到模糊而形成近视。(3)照明光线过强或过弱。如果光线太强，如阳光照射书面等，会引起强烈反射，刺激眼睛，使眼睛不适，难以看清字体，相反，光线过弱，书面照明不足，眼睛不能清晰地看清字体，头部就会向前，凑近书本，以上两种情况均能眼睛容易疲劳，眼睛的调节过度或痉挛而形成近视。(4)在行车上或走路时看书。有的青少年充分利用时间，边走路边看书或在行走的车厢里看书，这样对眼睛很不利。因为车厢在震动，身体在摇动，眼睛和书本距离无法固定，加上照明条件不好，加重了眼睛的负担，经常如此就可能引起近视。(5)躺着看书。躺着看书，两眼不在水平状态，眼与书本距离远近不一致，两眼视线上下左右均不一致，书本上的照度不均匀，都会使眼的调节紧张而且容易把书本移近眼睛，这样可加重眼睛负担2-3倍，日久就形成近视。另外，课桌不符合要求，写字姿势不正确、目前空间的射线的影响、个人用眼卫生习惯等也会影响近视眼的形成。(6)睡眠不足。睡眠可使大脑得到休息，大脑得不到正常的休息将会加重眼睛的负担，促使近视的发生。近视眼的分类：1、按照临床病理分类单纯性近视、进行性近视2、按照近视程度分类低度近视：屈光度低于-300度中度近视：屈光度在-300~600度之间高度近视：屈光度高于-600度3、按屈光程度分类轴性近视、弯曲度性近视、屈光率性近视近视一般分为假性近视与真性近视以及混合性近视。假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清。假性近视是功能性近视，利用药物、针灸、埋耳针及理疗仪器，或通过患者自身强化眼肌锻炼都可放松肌肉，缓解疲劳，使视力恢复到正常状态。假性近视若不及时缓解，眼球长期受到紧张的眼外肌的压迫，终究会导致眼轴变大而成为真性近视。近视对眼睛造成的影响有：视力疲劳：特别在低度者常见，但不如远视眼的的明显。系由于调节与集合的不协调所致。高度近视由于注视目标距眼过近，集合作用不能与之配合，故多采用单眼注视，反而不会引起视力疲劳。眼位由于近视眼视近时不需要调节，所以集合功能相对减弱，待到肌力平衡不能维持时，双眼视觉功能就被破坏，只靠一眼视物，另一只眼偏向外侧，成为暂时性交替性斜视。若偏斜眼的视功能极差，且发生偏斜较早，可使偏斜眼丧失固视能力，成为单眼外斜视。眼球高度近视眼，多属于轴性近视，眼球前后轴伸长，其伸长几乎限于后极部。故常表现眼球较突出，前房较深，瞳孔大而反射较迟钝。由于不存在调节的刺激，睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态，在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜，因而发生轻度虹膜震颤。眼底低度近视眼眼底变化不明显，高度近视眼，因眼轴的过度伸长，可引起眼底的退行性改变。从而出现豹纹状眼底、环状斑、黄斑部、巩膜后葡萄肿或锯齿缘部囊样变性等症状。近视眼并发症及后发症：7、暗适合时间延长8、后巩膜葡萄肿9、晶体混浊孩子戴眼镜后，视力可持续下降，等到18岁时，可能是高度近视，还可能伴有并发症，如玻璃体混浊、青光眼、晶状体混浊等，这些不是一刀可以解决的，所以青少年近视必须迟早发现并尽早治疗。如何预防近视眼：用眼法1.用眼不宜过长，每40分钟休息一次。2.眼部不适时应立即休息。3.不宜在强光下看书，写字，应在光线不太强不太弱时写，应该休息时注意时间，不宜太短。饮食疗法：防近视三类食物不能缺，含钙、铬和硬质食物。缺钙会造成视力发育不良（牛奶、豆制品、鱼虾、骨）；铬元素使发育中的眼球保持渗透压的平衡（谷物、肉类、乳酪、蛋黄）；吃硬质食物咀嚼时可增加面部的肌肉包括眼肌的力量，促使眼肌具有调节晶状体的强在能力（胡萝卜、水果、豆类）。眼保健操：眼珠运动法、眨眼法、热冷敷交替法、眼睛体操、看远近法平时要注意用眼卫生，不要躲着看书，减少空间射线对眼睛的影响，写字姿势要正确。注意劳逸结合：过度用眼是造成近视的重要因素。用眼过度多吃玉米。一旦发现近视，就要进行相应的措施，避免视力的急剧加深。矫正视力的方法：镜片矫正角膜屈光性手术眼内屈光手术准分子激光角膜表面切削术准分子激光原位角膜磨镶术准分子激光上皮下原位角膜磨镶术但是要注意的是，并不是所有的近视眼患者都适合做激光治疗手术。安全性是公众关注焦点，首选仍然是戴眼镜。治疗手段近视眼的治疗措施镜片矫正眼部手术服用药物穴位按摩使用矫正仪器预防近视小常识1)经常做眼保健操。2)坚持做到三个“一”，即：一尺，一拳，一寸。3)不在室外光线刺眼处读书，不在受到光线直射处读书，光线最好从左边照射过来。4)看书写字时间控制在一小时左右，需设安排眼睛休息时间。5)使用电脑不宜连续超过两小时。6)看电视时要注意高度应与视线相平；眼与荧光屏的距离大于电视尺寸的5倍，室内应保持适宜光度。不要偏食挑食，不要过多吃甜食。甜食中的糖份在人体内的代谢需要大量的维生素B1，并降低体内钙的含量，而钙是眼部组织的“保护器”，体内钙缺乏，不仅会造成眼睛视网膜的弹力减退、晶状体内压力上升、眼球前后径拉长，还可使角膜、睫状肌发生退行性病变，从而使眼球壁弹力减弱，助长近视加深。必须注意个人用眼卫生，保持眼睛周围清洁。建议注意饮食营养，多吃一些含维生素A的食物，如羊肝、猪肝、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、蔬菜等。提倡户外活动性休息，经常进行远眺，每日3—4次，每次起码要五到十分钟。