跟腱损伤保守治疗自体条件血浆局部注射并不能改善一年后的疗效

跟腱损伤保守治疗：自体条件血浆局部注射并不能改善一年后的疗效2012-02-1516:30来源：丁香园作者：台湾领导人标题：自体条件血浆(ACP)局部注射对跟腱损伤保守治疗的效果无明显影响作者：NicoleKaniki,ATC,London,Ontario,CanadaKevinWillits,MD,London,Ontario,CanadaVincentFung,MSc,PT,ATC,London,Ontario,CanadaDianneBryant,PhD,London,Ontario,Canada研究背景跟腱断裂在成年患者中非常常见，以往的随机对照研究认为手术及非手术治疗效果并没有明显的差别。自体条件血浆(AutologousConditionedPlasma，ACP)通过从自体血液内分离出的有效成分注射到受伤的部位，一般认为其可为损伤的肌腱提供一个最佳的愈合环境，以达到促进肌腱愈合的目的。迄今为止，并没有关于跟腱撕裂采用局部ACP注射配合理疗和早期活动疗法的文献报道。方法本研究采用前瞻性队列研究，对照组为历史性对照，73例纳入ACP组，72例为对照组。两组分别给予同样的康复措施，其中ACP组在入组时及伤后2周时分别给予ACP注射。我们分别对两组患者的等速跖屈强度、跖屈范围、小腿周径、伤后1年时的Leppilahti得分等进行了评估。结果共纳入145例患者进行研究(对照组72例，实验组73例)，患者的平均年龄为48.2±9.2岁，每组中各有男性患者59例。平衡两组在年龄、性别、体重、身高及受伤时活动情况的差异后对患者进行为期1年的随访(57例患者完成了2年的临床随访)，跟腱再次断裂病例中对照组发生3例，实验组2例。作者同时观察到，两组在临床结果上(等速跖屈强度、跖屈范围、小腿周径、Leppilahti得分、并发症率等)无明显差异。讨论和结论在新鲜跟腱损伤的非手术治疗中，联合应用ACP局部注射对1年后患者的临床结果无影响。【编者按】文中只是提到局部ACP注射对1年后患者的功能恢复情况无影响，但文中并未对肌腱愈合速度进行比较。具体操作流程：1.内套管注射器抽取ACD-A血液保存液2.外套管注射器取自体血3.取完的自体血4.自体血离心5.自体血离心6.离心后状态7.内套管注射器抽取自体条件血浆(ACP)AdditionofautologousconditionedplasmatorehabprogramdidnotimpactrecoveryofAchillestendon原文地址：AutologousConditionedPlasmaforNonoperativeTreatmentofAchillesTendonRuptures