注射用尿促性素

注射用尿促性素【药品名称】通用名：注射用尿促性素英文名称：MenotropinsforInjection汉语拼音：【成份】本品为绝经妇女尿中提取的促性腺激素，主要含卵泡刺激素与黄体生成素，两者比值约为1。辅料为：甘露醇、右旋糖酐40、磷酸氢二钠。【性状】本品为白色或类白色的冻干块状物或粉末,本品在水中溶解.【适应症】与绒促性素合用，用于促性腺激素分泌不足所致的原发性或继发性闭经、无排卵所致的不孕症等。【规格】以卵泡刺激素效价计（1）75单位（2）150单位【用法用量】溶于1~2ml氯化钠注射液，肌肉注射。起始（或周期第五天起）1次75单位，一日1次。七日后根据患者雌激素水平和卵泡发育情况调节剂量，若卵巢无反应，则自第二周起每隔七日增加75单位，但每日剂量最多不超过225单位。直至卵泡成熟后肌内注射绒促性素（HCG）10,000u，一次肌肉注射诱导排卵。对注射三周后卵巢无反应者，则停止用药。【不良反应】（1）主要为卵巢过度刺激综合征，表现为下腹不适或胀感，腹痛，恶心，呕吐，卵巢增大。严重可致胸闷，气急，尿量减少，胸水，腹水，甚至卵泡囊肿破裂出血等。（2）若刺激后卵巢突然增大，多个卵泡的发育，可有卵巢扭转或卵巢囊肿破裂，甚至有腹腔内积血的危险，一般可能在注射HCG促使排卵后3~10天症状加重。（3）使用本品常可增加发生动脉栓塞的危险（4）尚有多胎妊娠和早产等。【禁忌】有原因不明的阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢增大、肾上腺功能不全、甲状腺功能不全及原发性卵巢功能衰竭患者禁用。【注意事项】1．应在有经验的妇科内分泌医生指导下用药。用药期间应注意监测（1）全面进行盆腔检查以了解卵巢的大小，特别从雌激素浓度开始上升后，要每天检查，直到加用绒促性素后至少两周；（2）每天测量基础体温，有助于了解卵巢排卵；（3）雌激素排泄测定，从用本品一周后，每天留尿或抽血测雌激素，仅在雌激素高峰后24小时开始用绒促性素，如雌激素值过高，则不宜给大量HCG以免引起对卵巢的过度刺激；（4）宫颈粘液检查有助于了解卵泡成熟程度或有否排卵；（5）β-HCG检测早孕；（6）对LH值过高的患者，如多囊卵巢综合征，应使用仅含FSH75U的促性腺激素。2．运动员慎用。3．如出现重度卵巢过度刺激综合征，应立即停药。4．哮喘、心脏病、癫痫、肾功能不全、垂体肿瘤或肥大、甲状腺或肾上腺皮质功能减退患者慎用。5．使用本品与绒促性素合并治疗后的妊娠有产生死胎，先天性畸形报道，但是未证明与本品有直接关系。6．在用本品治疗中，以超声检查卵泡成熟时卵泡直径达20mm以上，雌激素含量24小时达100~150ug,可注射绒促性素，如超过以上指标者，出现卵巢过度刺激症状，应当停药。7.废弃药品包装不应随意丢弃。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用【儿童用药】禁用【药物相互】尚不明确【药物过量】尚不明确【药代动力学】本品肌注能吸收，血药浓度达峰时间为4~6小时，给药后血清雌二醇在18小时达峰，升高88％，静注150IU后，药物的cmax为24IU/L，在15分钟达峰，消除为双相，主要经肾脏排泄，未见报道母乳中有分泌。【药理毒理】本品是促性腺激素类药。主要具有促卵泡生成素（FSH）的作用，促进卵巢中卵泡发育成熟和睾丸生成并分泌甾体性激素。使女性子宫内膜增生，男性促进曲细精管发育、造精细胞分裂和精子成熟。【贮藏】遮光，密闭，在阴凉处(不超过20℃)保存