依法行医

依法治国依法行医济南市第五人民医院职工培训WYPX（1）•依法治国的意义：1、依法治国是进一步发展社会主义民主政治的基本要求。2、是发展社会主义市场经济的客观需要。（引导规范制约保障）3、是建设中国特色社会主义文化的重要条件。4、是国家长治久安的重要保障。5、是社会文明进步的重要标志。一个国家只有严格执法，法令能够贯彻执行，国家才能治理整顿好，才能兴旺繁荣。否则，如果法律废驰，无法执行，则国家一定会有动乱，国力也会越来越衰弱•俗话说：“没有规矩，不成方圆。”WYPX（2）法令行则国治国兴，法令驰则国乱国衰。依法执业与依法行医：1、首先要依法行医。相关法律《执业医师法》2、二要规范行为。相关法律《医疗机构从业人员行为规范》3、三要遵纪守法。相关法律《加强医疗卫生行业建设九不准》4、四是违法必究。相关法律《刑法》修订案山东省卫生计生行政处罚裁量基准（试行）WYPX（3）《中华人民共和国执业医师法》已由中华人民共和国第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议于1998年6月26日通过，现予公布，自1999年5月1日起施行。(共六章四十八条）国家实行医师执业注册制度医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。WYPX（4）第二十一条医师在执业活动中享有下列权利：（一）在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；（二）按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；（三）从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；（四）参加专业培训，接受继续医学教育；（五）在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；（六）获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；（七）对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。WYPX（5）第二十二条医师在执业活动中履行下列义务：（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范；（二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；（三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；（四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；（五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。WYPX（6）第三十七条医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：共13条WYPX（7）（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；（二）由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的；（三）造成医疗责任事故的；（四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的；（五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；（七）不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；（八）未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；（九）泄露患者隐私，造成严重后果的；（十）利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；（十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；（十二）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的。（十三）使用假学历骗取考试得来的医师证的。WYPX（8）山东省卫生计生行政处罚裁量基准（试行）裁量标准分5种（共289条）：1、【轻微】2、【一般】3、【较重】4、【严重】5、【特别严重】WYPX（9）第7条:医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或技术操作规范，造成严重后果的•裁量标准•1、【轻微】、给予警告。•2、【一般】、责令暂停执业6个月。•3、【较重】、责令暂停执业7个月以上9个月以下。•4、【严重】、责令暂停执业10个月以上1年以下。•5、【特别严重】、吊销其执业证书。WYPX（10）第16条：利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的•（二）裁量标准•1、【轻微】•（1）违法情形:牟取不正当利益价值（货值）不足2000元的。•（2）处罚标准:给予警告。•2、【一般】•（1）违法情形:牟取不正当利益价值（货值）2000元以上3000元以下的。•（2）处罚标准:责令暂停执业6个月。•3、【较重】•（1）违法情形:牟取不正当利益价值（货值）3000元以上4000元以下的。•（2）处罚标准:责令暂停执业7-9个月活动•4、【严重】•（1）违法情形:牟取不正当利益价值（货值）4000元以上5000元以下的。•（2）处罚标准;责令暂停执业10个月以上1年以下。•5、【特别严重】•（1）违法情形:牟取不正当利益价值（货值）5000元以上的。•（2）处罚标准:吊销执业证书。WYPX（11）医疗机构从业人员行为规范•中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会•国家食品药品监督管理局•国家中医药管理局WYPX（12）《行为规范》共十章六十条第一条为规范医疗机构从业人员行为，根据医疗卫生有关法律法规、规章制度，结合医疗机构实际，制定本规范。第二条本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括:管理人员、医师、护士、医技人员、药学人员、其他人员。WYPX（13）第三条医疗机构从业人员，既要遵守本文件所列基本行为规范，又要遵守与职业相对应的分类行为规范。第二章基本行为规范第四条以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。第五条遵纪守法，依法执业。自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律，严格执行所在医疗机构各项制度规定。第六条尊重患者，关爱生命。遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权和隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益；尊重患者被救治的权利，不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。第七条优质服务，医患和谐。言语文明，举止端庄，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，积极带头控烟，自觉维护行业形象。WYPX（14）第八条廉洁自律，恪守医德。弘扬高尚医德，严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，不参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐活动；不骗取、套取基本医疗保障资金或为他人骗取、套取提供便利；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不倒卖号源。第九条严谨求实，精益求精。热爱学习，钻研业务，努力提高专业素养，诚实守信，抵制学术不端行为。第十条爱岗敬业，团结协作。忠诚职业，尽职尽责，正确处理同行同事间关系，互相尊重，互相配合，和谐共事。第十一条乐于奉献，热心公益。积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等活动，主动开展公众健康教育。WYPX（15）WYPX（16）第四章医师行为规范第二十条遵循医学科学规律，不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性。第二十一条规范行医，严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治，合理医疗，不隐瞒、误导或夸大病情，不过度医疗。第二十二条学习掌握人文医学知识，提高人文素质，对患者实行人文关怀，真诚、耐心与患者沟通。第二十三条认真执行医疗文书书写与管理制度，规范书写、妥善保存病历材料，不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学证明文件。第四章医师行为规范第二十四条依法履行医疗质量安全事件、传染病疫情、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。第二十五条认真履行医师职责，积极救治，尽职尽责为患者服务，增强责任安全意识，努力防范和控制医疗责任差错事件。第二十六条严格遵守医疗技术临床应用管理规范和单位内部规定的医师执业等级权限，不违规临床应用新的医疗技术。第二十七条严格遵守药物和医疗技术临床试验有关规定，进行实验性临床医疗，应充分保障患者本人或其家属的知情同意权。WYPX（17）第九章实施与监督第五十五条医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。第五十六条医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。WYPX（18）第十章附则第五十七条本规范适用于经注册在村级医疗卫生机构从业的乡村医生。第五十八条医疗机构内的实习人员、进修人员、签订劳动合同但尚未进行执业注册的人员和外包服务人员等，根据其在医疗机构内从事的工作性质和职业类别，参照相应人员分类执行本规范。第五十九条本规范由卫生部、国家中医药管理局、国家食品药品监督管理局负责解释。第六十条本规范自公布之日起施行。WYPX（19）加强医疗卫生行风建设“九不准”为进一步加强医疗卫生行风建设，严肃行业纪律，促进依法执业、廉洁行医，针对医疗卫生方面群众反映强烈的突出问题，制定以下“九不准”。WYPX（20）•一、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩•二、不准开单提成•三、不准违规收费•四、不准违规接受社会捐赠资助•五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告•六、不准为商业目的统方•七、不准违规私自采购使用医药产品•八、不准收受回扣•九、不准收受患者“红包”WYPX（21）“九不准”具体内容如果说《医疗机构从业人员行为规范》是卫生行业的从业规定，是对从业者的基本要求，那么《加强医疗卫生行业建设九不准》就是卫生行业从业者的底线和高压线，不能碰也碰不得。希望大家明白违反了规定、触碰了底线是要付出代价的。WYPX（22）新华社呼和浩特专电：内蒙古自治区包头市第六医院7名医生在看病过程中推销药品收取高额回扣，共涉嫌收取药品回扣200多万元，这7名医生因涉嫌渎职罪被包头市东河区人民检察院批准逮捕。据检察机关介绍，2012年，一些医药代表向包头市第六医院医生推销药品的过程中，按照销售药品总量给予开药的医生每盒药5元至25元左右不等的回扣。为了拿到更多的回扣，该院医生大都向病人推荐具有回扣的高价药。而这些回扣无形中就转嫁到了患者头上，造成了药价长期居高不下。据了解，7名医生中收受药品回扣最高者达到70多万元。案例WYPX（23）公交上捡Ｕ盘存数10名医生回扣清单•某知名网站近日出现一网帖，惊爆杭州多家医院数十名医生收受回扣。发帖者说，在从杭州南站到杭州的300路公汽上捡到一个U盘和一个打火机，回家后打开U盘，发现叫“泰瑞医疗”的标题word文档里面有好多各种名目的费用，一个医生一个月光开一个品种的药品，就能拿成百上千的钱，其中拿到回扣多的就好几千，都是杭州各大医院的医生.另外还有节日送礼之类，回扣有现金、油卡、数码相机、购物卡，数目数百到数千元不等。WYPX（24）戴着一副黑边眼镜，斯斯文文的邱医师当初收下那20多万元回扣的时候，估计怎么也不会想到自己竟会成为“浙江第一”，不过这个第一可不光彩。曾担任浙江省人民医院康复医学科主任（主任医师）的邱纪方因犯非国家工作人员受贿罪，被杭州下城区人民法院判处有期徒刑5年6个月，而邱纪方也成为浙江省第一个以该项罪名被定罪的医生。3年收受25万回扣浙江首位医生因受贿罪获刑5年半WYPX（25）国家明确医生吃回扣以受贿罪论处最高人民法院、最高人民检察院日前联合发布《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》。根据《意见》规定，医疗机构中的医务人员，利用开处方的职务便利，