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日志返回日志列表[转]西综知识点横向总结(多选专用)——研友总结版一,端坐呼吸1:左衰2:支哮3:急心包4:主A狭5:扩张心6:二狭二:奇脉1:支哮2:缩窄心包炎3:急心压塞4:限制心5:心包液三:杵状指1:支扩2:慢肺脓3:亚急心内炎4:Crohn5:厌氧肺炎6:F4(法洛四)7:肺CA8:脓胸9:肝硬化10:锁骨下动脉瘤(单侧患侧)四:里急后重1:菌痢2:溃疡结肠炎3:Crohn4:盆腔脓肿五:腹泻与便密交替1:肠结核2:肠易激3:结核腹膜炎4:溃疡结肠(偶尔)5:大肠CA六:心尖舒张杂音1:缩窄心包2:二狭3:重二关不全4:主A关不全七:心尖收缩吹风样音1:高血压心2:严重贫血3:风心二尖关不全4:健康青少年八:第一心音强弱不定1:房颤2:II型房室传导阻3:室性期前三联律4:二狭九:糖耐量低下1:糖尿病2:甲亢3:CUSHING4:肢端肥大5:应激性尿糖6:肥胖病7:噬絡细胞瘤8:肝功损害9:胰岛B细胞功能衰竭10:口服ASPRINE,消炎痛十:肺空洞1:金葡肺2:链球肺3:克雷白肺4:绿脓肺5:大肠杆肺6:梭型肺7:军团菌肺十一:全血细胞减少1:PNH2:MDS3:急白4:急非白血病性白血病5:再障6:营养不良巨幼红贫7:原发肺CA十二:肠梗1:Crohn2:溃疡结肠3:肠结核4:肠扭转,套叠5:肠系膜血管阻塞6:横结肠CA7:肠蛔虫欢迎来到免费考研网一:杵状指(趾)1:支扩2:慢肺脓3:亚急心内膜炎4:CROHN5:严氧肺6:F47:肺CA8:脓胸9:肝硬10:锁骨下动脉瘤二:第三心音出现1:年轻人2:主A关闭不全3:三尖关闭不全4:肺A关不全5:二关不全6:扩心肌7:心梗8:心绞痛三:贫血1:慢尿毒症2:急进肾炎3:感染心内膜炎4:CROHN,肠结核5:肝硬,胃CA(慢出血均可)6:胃溃疡7:白血病,HD,NHL,SLE四:心尖隆隆舒张样音1:二狭2:室缺3:动导未闭4:甲亢5:贫血6:缩窄心7:二关不全8:主关不全五:全收缩期杂音1:二关不全2三关不全3:室缺六:心尖吹风样收缩期音1:高血压心2:严重贫血3:风湿心4:健康少年七:能自缓的病1:微小病变肾2:膜性肾(25%~35%)3:急非特异性心包炎4:急水肿胰腺炎八:不适合电复律1:低K快速心律失常2:非阵发性交界心动过速3:病态窦房接综合症伴快速室上性心动过速九:PCI应用1:冠心绞痛2:二狭3:阵发心动过速4:肥厚梗阻心肌病十:腹部肿块1:结核腹膜炎2:慢性胰腺炎3:炎症:炎症大肠CA4:Crohn5:增生型肠结核6:肠梗阻,肠套叠7:腹主A瘤8:肾母细胞癌欢迎来到免费考研网药物副作用横向总结环磷酰胺:骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害巯嘌呤、巯鸟嘌呤:骨髓抑制、肝损害甲氨喋呤:骨髓抑制、恶心呕吐、口腔胃肠粘膜溃疡、肝损害、巨幼变阿糖胞苷、环胞苷:骨髓抑制、口腔溃疡、消化道反应、脱发、巨幼变羟基脲:骨髓抑制、口腔溃疡、胃肠道反应、巨幼变长春新碱:末梢N炎、消化道反应高三尖杉酯碱:骨髓抑制、消化道反应、心脏毒性柔红霉素:骨髓抑制、消化道反应、心肌损害、局部刺激阿霉素、阿克拉霉素:骨髓抑制、胃肠道反应、心肌损害、口腔粘膜炎、脱发米托蒽醌:骨髓抑制、期前收缩、肝功能损害依托泊苷:骨髓抑制、消化道反应安啶:骨髓抑制、消化道反应、肝功能损害门冬酰胺酶:发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆Pr、出血、白C少、高血糖、胰腺炎、氮质血症泼尼松:类库欣综合症、高血压、高尿酸血症、糖尿病维A酸:皮肤干燥脱屑、口角破裂、恶心呕吐、肝功能损害异烟肼(INH):N兴奋、多发性N炎、肝损害利福平(RFP):肝损害吡嗪酰胺(PZA):肝损害、关节痛链霉素(SM):听N损害乙胺丁醇(EMB):球后视N炎乙硫异烟胺(ETH):消化道反应、肝功损害2:心肺主要症状大总结!!干性咳嗽:急性支气管炎、急性咽喉炎、肺结核、喉结核、胸膜炎、二尖瓣狭窄、原发性肺A高压湿性咳嗽:慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支扩、空洞型肺结核、支气管胸膜瘘发作性咳嗽突然出现:急性咽喉炎、气管与支气管异物、百日咳、哮喘、淋巴结结核、淋巴结肿瘤、主A瘤长期慢性咳嗽:慢支(寒冷季节加重)、支扩、肺脓肿、肺结核左心衰、肺结核:夜间咳嗽明显咳嗽声嘶:声带炎、喉炎、喉结核、喉癌、喉返N麻痹咳嗽金属音调:支气管癌、纵膈肿瘤、主A瘤、淋巴瘤、结节病压迫气管阵发性连续剧咳伴高调吸气回声(鸡鸣样犬吠样):百日咳、会厌及喉部疾病、气管受压痰分三层:支扩、肺脓肿、支气管胸膜瘘痰白粘稠牵拉成丝难以咳出:白色念珠菌感染大量稀薄浆液性痰中含:粉皮样物:包虫病日咳数百至上千ml浆液泡沫痰:弥漫性肺泡癌咳嗽伴发热:R道感染、支扩并感染、胸膜炎、肺结核伴胸痛:肺炎、肺癌、肺梗死、胸膜炎、自发性气胸伴R困难:哮喘、慢阻肺、肺炎、肺结核、胸腔积液、气胸、肺水肿、肺淤血、气管及支气管异物、喉水肿、喉肿瘤伴大量浓痰:支扩、肺脓肿、肺囊肿合并感染、支气管胸膜瘘伴咯血:支扩、肺脓肿、肺结核、肺癌、二尖瓣狭窄、支气管及肺泡结石、肺含铁血黄素沉着症伴杵状指:支扩、肺脓肿、肺癌、脓胸伴哮鸣音:哮喘、慢支喘息型、心源性哮喘、气管及支气管异物、支气管肺癌部分阻塞气道、弥漫性细支气管炎咯血常见原因:支扩、肺癌、支气管结核、慢支、肺结核(主要原因)、肺炎、肺脓肿、肺炎球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、肺炎杆菌肺炎、军团菌肺炎、二尖瓣狭窄、血液病、传染病、风湿性疾病、子宫内膜异位症<100ml小咯血100~500ml中等量>500ml或一次咯血300~500ml大量:支扩、肺结核空洞、肺脓肿持续或间断痰中带血:肺癌偶有痰中带血:慢支、支原体肺炎咯鲜红血:支扩、肺脓肿、肺结核、支气管结核咯暗红色血:二尖瓣狭窄肺淤血咯粘稠暗红色血痰:肺水肿并发肺梗死咯红色乳样痰:葡萄球菌肺炎咯砖红色胶冻样血痰:肺炎杆菌肺炎咯铁锈色痰:大叶性肺炎、肺泡出血、肺吸虫病咯血伴发热:肺炎、肺结核、肺脓肿、流行性出血热伴胸痛:大叶性肺炎、肺梗死、肺结核、肺癌伴呛咳:支气管肺癌、支原体肺炎伴脓痰:支扩、肺结核空洞、肺脓肿、肺囊肿并发感染、化脓性肺炎伴皮肤粘膜出血:血液病、流行性出血热、风湿性疾病、肺出血型钩端螺旋体病伴黄疸:肺炎球菌肺炎、肺梗死、钩端螺旋体病反复咯血无咳嗽咳痰并杵状指:支扩中心型发绀:R道阻塞(喉气管支气管)、肺实质及间质病:肺炎、阻塞性肺气肿、肺水肿、肺淤血、弥漫性肺间质纤维化、发绀性先天性心脏病:法洛四联征、艾森格曼综合征周围型发绀:右心衰、上腔V综合征、血栓性V炎、下肢V曲张、缩窄性心包炎、休克、血栓闭塞性脉管炎、受寒、肢端发绀症、雷诺病混合性发绀:心衰(左右全)高铁血红蛋白症:亚硝酸盐中毒:急骤出现,暂时性,病情严重,氧疗无效,V血深棕色,接触空气不能转为鲜红,静注亚甲兰及维C有效发绀伴R困难:气胸、心肺疾病、急性R道梗阻伴杵状指:慢性肺部疾病、发绀型先天性心脏病发绀急伴意识障碍:休克、药物化学物质中毒、急性重症肺部感染R过速:(>24次/分)高热、疼痛、贫血、甲亢、心衰、肺炎R过缓:(<12次/分)颅内压↑、麻醉剂镇静剂过量R浅快:R肌麻痹、肺炎、气胸、胸膜炎、胸腔积液、严重鼓肠、腹水、肥胖R深快:剧烈运动、情绪激动、过度紧张R深慢(Kussmanl):糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒潮式R、间停R(最严重):脑炎、脑膜炎、颅内压↑、糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒叹息样R:抑郁症、N衰弱、精神紧张抑制性R:肋骨骨折、急性胸膜炎、胸部外伤、胸膜恶性肿瘤正常语颤:成人、男性、消瘦者比儿童、女性、肥胖者强,肩胛区、两侧胸骨旁第1、2肋间隙最强语颤↑:肺炎球菌性肺炎实变期、肺结核空洞、肺梗死、肺脓肿语颤↓或消失:肺气肿、阻塞性肺不张、胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚粘连、胸壁水肿或皮下气肿胸部叩诊浊/实音:肺炎、肺结核、肺水肿、肺不张、肺梗死、肺纤维化、未液化的肺脓肿、肺肿瘤、肺包虫病、肺囊虫病、胸膜增厚粘连、胸腔积液胸部叩诊过清音:肺气肿胸部叩诊鼓音:空洞型肺结核、肺脓肿形成空洞、气胸、肺囊肿胸部叩诊鼓音具有金属音(空瓮音):张力性气胸正常肺泡R音男>女儿童>老人消瘦>肥胖,最强乳房下部和肩胛部、腋窝下部,最弱:肺尖、肺下缘异常肺泡R音包括:肺泡音↑、↓或消失、呼气音延长、断续性R音、粗糙性R音肺泡R音↓:胸痛、肋软骨骨化、外伤、肋骨骨折、胸膜增厚、重症肌无力、隔肌瘫痪、慢支、哮喘、肺癌、胸腔积液、气胸、腹水、腹部巨大肿瘤肺泡R音↑:运动、发热、代谢亢进、贫血、代谢性酸中毒:糖尿病酮症酸中毒、肾衰、水杨酸过量单侧肺泡增强:单侧胸肺疾病引起患侧肺泡R音↓呼气音延长:慢支、哮喘、慢阻肺连续性R音:肺炎、肺结核粗糙性R音:支气管炎、肺炎早期异常支气管R音:在正常肺泡R音区域内听到支气管R。见于,肺实变、肺空洞、压迫性肺不张:大叶性肺炎实变期、肺结核及肺脓肿并空洞、胸腔积液异常支气管R音与正常支气管R音区别:部位异常支气管肺泡R音:在正常肺泡R音区域内听到支气管肺泡R音。见于大叶性肺炎充血期、支气管肺炎、肺结核、压迫性肺不张、胸腔积液上方肺不张的区域干啰音特点:音调高,带乐性,持续时间长,吸气呼气都有呼气明显,强度、性质、数量、部位易变、在主支气管以上的干啰音称喘鸣双肺弥漫性干啰音:慢支、哮喘、心源性哮喘局限性干啰音:气道异物、支气管内膜结核或肿瘤湿啰音特点:断续而短暂、连续多个出现、吸气和呼气早期吸气末明显、部位恒定、性质不变、大小水泡音同时存在、咳嗽后减轻或消失粗湿啰音:支扩、肺结核、肺水肿、肺脓肿空洞、昏迷及濒死者为痰鸣中湿啰音:支气管炎、支气管肺炎细湿啰音:细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血、肺梗死捻发音:肺炎早期、肺炎吸收消散期、肺淤血、肺泡炎湿啰音局限于:肺炎、肺结核、支扩湿啰音在两肺底:肺淤血、支气管肺炎湿啰音满布两肺:急性肺水肿、支气管肺炎胸膜摩擦音特点:断续粗糙响亮近耳、吸气末呼气初明显、深R听诊器下压时强度增加、屏气时消失、前胸下侧腋中线附近明显持续时间可长可短见于:大叶性肺炎实变期、肺梗死、结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎初期、胸膜肿瘤、尿毒症青壮年胸痛:心肌炎、心肌病、自发性气胸、结核性胸膜炎、风湿性心瓣膜病中年以上胸痛:心绞痛、急性心梗、肺癌气管、纵隔疾病胸痛部位:胸骨后自发性气胸、胸膜炎、肺梗死胸痛:患侧腋前线、腋中线附近,呈撕裂痛,深R加重见于胸膜炎心绞痛、急性心梗胸痛部位:胸骨后、心前区、剑突下,放射至左肩、左臂急性心梗胸痛:剧烈而持久伴濒死感肺梗死胸痛:突发剧烈刺痛伴R困难、紫绀支气管肺癌、纵膈肿瘤胸痛:闷痛夹层A瘤胸痛:胸背部,向下放散至下腹、腰部、腹股沟、下肢为突发难忍呈撕裂样痛干性胸膜炎胸痛:尖锐刺痛或撕裂痛带状疱疹胸痛:刀割样痛或灼痛反流性食管炎胸痛:饱餐后胸骨后烧灼痛,仰卧及俯卧加重,服用抗酸剂、促动力药物后减轻或消失,如多潘立酮胸痛伴吞咽困难:食管炎如反流性食管炎伴R困难:肺部大面积病变,如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎伴咳嗽或咯血:肺部疾病,如肺炎、肺结核、肺癌伴苍白、大汗、血压↓、休克:急性心梗、夹层A瘤、主A窦瘤破裂、大块肺栓塞吸气性R困难:急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤、气道受压,如甲状腺肿大、淋巴结肿大、主A瘤压迫呼气性R困难(特点:伴哮鸣音):哮喘、慢阻肺、喘息型慢支混合性R困难(特点:R费力,频率变浅增快,伴R音↓或消失,异常R音):重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、弥漫性间质纤维化、气胸、大量胸腔积液左心衰R困难特点(心源性哮喘):活动后出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻,出现夜间阵发性R困难原因:肺淤血、肺泡弹性↓。发作时突感胸闷、气急而惊醒,被迫坐起,惊恐不安,轻者数分钟至数十分钟症状消失,重者气喘、大汗、紫绀、有哮鸣音、两肺底湿锣音、心率↑见于:高血压性心脏病、冠心病、心肌炎、心肌病、风湿性心脏瓣膜病右心衰主要原因:体循环瘀血见于:慢性肺心病有R困难无右心衰:渗出性或缩窄性心包炎N精神性R困难(癔病)特点:R浅表
本文标题:西综知识点横向总结
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