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肺功能检查操作流程1.准备好仪器、定标。2.让病人接上咬口先平静呼吸,几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不,能再吐为止。3让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿!4.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气!5.最后深吸一口气或回到平静呼吸。6.让病人离开咬口并计算检查结果。㈡适应症㈢禁忌症:最大通气量是一项激烈的呼吸运动,体弱、严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜作此项检测。㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义1.用力肺活量(FVC)正常人的FVC与VC基本相等。哮喘患者VC可能正常,但FVC可下降,因而出现FVCVC现象,这是因为用力呼气过程中胸内压迅速升高,在较高肺容积水平时即超过小气道临界闭合压,使小气道提前闭合,造成部分气体滞留于肺内,因而呼出气体容积减少。2.1秒用力呼气量(FEV1):其中呼气至1秒时所呼出的气量称为1秒用力呼气量(FEV1.0)。正常人FEV1/FVC%≥80%,同时FEV1%pred80%,哮喘患者FEV1/FVC与FEV1%pred常有不同程度的降低,表明气道阻塞的程度,而在缓解期上述指标可以正常。3.最大呼气中段流速(MMEF、FEF25~75%)及用力呼气中、末段流速(FEF50%;FEF75%)这两项指标均用来反映小气道通畅程度,哮喘患者,尤其是发作期这两项指标常显著降低。4.流速-容量曲线:哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴,相应的流速参数,如:PEF、V50、V25显著低于正常值。哮喘发作期大小气道均受累,而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在.㈤用力呼气肺功能临床意义1.阻塞性通气障碍见于:支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、COPD、肺癌等2.限制型通气障碍见于:支气管肺炎、间质性肺疾病、肺切除术后、气胸等3.混合性通气障碍见于:肺气肿、肺结核、肺癌等㈥用力肺功能检查的并发症1.腹部肌肉的抽搐2昏厥3癫痫发作
本文标题:肺通气功能检查操作流程
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