舌苔养生课

中医养生三要素中国中医科学院培训中心主任养生专业硕士生导师张雪亮两个前提在开始讲述这三个问题以前，先阐述两个基本前提。什么是养生？一切有利于身心健康，提高生活质量，有助长寿的理念、方法均应该属于养生范畴。躯体心理社会适应能力哪些人需要养生？健康人群（平人）——未病先防亚健康人群常见病慢性病患者—三分治，七分养比如糖尿病第一个要素因人而异，辨证养生中医特点•整体观念—大整体①天人合一；小整体②人的脏腑、气血、经络、四肢百骸、五官九窍。如咳嗽：《内经》“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。•辨证论治——如糖尿病：阴虚与湿热。同病异治.咳嗽为例,五脏六腑皆令人咳,肝火的咳嗽：釜底抽薪.西医认门，中医认人中西医的区别别划等号：肾炎——肾虚？肝炎——肝火？中医小知识•中医号脉用几个手指？•舌诊：舌尖------上焦心肺舌中----中焦脾胃舌根-----下焦肾舌两侧（舌边）-----肝胆舌尖红赤或破溃-----多为心火上炎;两侧青紫色斑点----肝经气滞血瘀;舌苔厚腻------脾失健运导致的湿浊,痰饮,食积;舌苔出现剥脱------在舌中多为胃阴不足在舌根多为肾阴虚.了解自己体质属于哪一类，才能保证大方向不偏差，阴虚的养阴，热盛的清热，有淤血的活血化淤，体内有痰湿的化痰利湿。不了解自己的体质，盲目跟随别人制订养生方案是不够科学的，特别是涉及到内服的东西如食疗、中成药、保健食品的选择等，弄不好，还有可能适得其反呢。本来就有火，再吃热性的东西，火肯定会越来越大的。第二个要素各取所需，正确进补正确进补逢年过节送补品——人参、燕窝、冬虫夏草、当归、黄芪、鳖精等等正确进补——补充身体所需要的营养物质、改善体质、调节脏腑的机能、延缓衰老、美容护肤等一、什么人需要补？原则——虚则补之，实则泻之人参滥用综合征——人参杀人无过（临床表现：全身起玫瑰样的疹子、瘙痒、眩晕、头痛、发热、出血、过度兴奋、血压升高，甚至出现人格丧失和精神错乱等）2005年5月28日我国某电视台曾经报道浙江某肿瘤研究所做科研，“人参丸预防肠癌”补出来的疾病：糖尿病、高血压、痛风等二、不要跟着感觉（症状）走慢性疲劳综合征（CFS）、疲劳门诊经常疲劳不见得就是虚，例如体内痰湿重（身重、利湿一身轻）、阳痿、头晕、手脚心热、盗汗三、进补要辨证，要分气血阴阳分清虚在什么地方？——有的放矢气虚者补气，血虚者补血，阴虚者补阴，阳虚者补阳，气血两虚者气血双补，阴阳两虚者阴阳双补。什么虚就补什么。气虚证少气乏力、语言低微、呼吸微弱、食欲不振、食后腹胀、腹泻或便溏、脱肛、易出汗、怕风寒、易感冒、脉虚或无力等症状。补气药多温性，凡阴虚火旺者不宜用。补气药物有：人参、党参、太子参、黄芪、山药、刺五加、白术、莲子、白扁豆、大枣、甘草等。补气食物有：牛肉、鸡肉、乳鸽肉、鹌鹑、海参、腐竹及猪、牛、羊肚等。血虚证面色苍白或萎黄，唇色淡白，头晕眼花，心悸失眠，手足发麻，妇女行经量少、延期甚至经闭等。一般性的血虚证，可对症选用阿胶制剂膏、当归制剂、鸡血藤片、何首片、归脾丸等。常用补血药有：当归、熟地、阿胶、何首乌、鸡血藤、白芍、胎盘等。常用补血食品：动物血、肝脏、脊骨和黑芝麻、黑木耳、发菜、红糖等。阳虚证除气虚的表现外，还有畏寒肢冷、尿清便溏、白带清稀、阳痿早泄等。常用补阳药有：附子、鹿茸、海马、海狗肾、鹿鞭、狗鞭、蛤蚧、巴戟、肉桂、冬虫夏草、九香虫、杜仲、续断、狗脊、骨碎补、补骨脂、肉苁蓉、锁阳、淫羊藿、菟丝子、枸杞子、韭菜籽等。常用补阳食品有：麻雀肉、狗肉、羊肉、虾、以及动物的肾、骨髓、蹄筋等等。阴虚证除有血虚的症状外，还有午后潮热、手足心热、颧红盗汗、男子遗精、女子经量少等症状。常用补阴药有：西洋参、天门冬、麦门冬、北沙参、玉竹、石斛、女贞子、旱莲草、百合、生地、黄精、枸杞、龟甲、鳖甲等。常用补阴食品有：豆腐、鳖肉、龟肉、兔肉、猪肺、猪蹄、蜂蜜、白木耳等。常用食物的性味常用温热类食物：羊肉、牛肉、鸡肉、狗肉、鸽肉、羊乳、牛乳、黄鱼、红枣、桂圆、荔枝、金橘、韭菜、芫荽、生姜、大蒜、花椒、葱、胡椒等。常用寒凉类食物：鸭肉、蜂蜜、海藻、海带、绿豆、冬瓜、西瓜、丝瓜、黄瓜、莴苣、竹笋、黑木耳、香蕉、柿子、梨、豆腐等。常用平性类食品：猪肉、猪肝、鸡蛋、白木耳、红小豆、豌豆、萝卜、莲子、藕、山药、薏米、菠菜、大白菜、豆角、鲫鱼等。第三个要素外动内静，自在养生动《吕氏春秋·尽数篇》载：“流水不腐，户枢不蠹”，唐代中医养生大家、长寿之星孙思邈就体会到运动能够使“百病除行，补益延年，眼明轻健，不复疲乏”。18世纪法国哲学家伏尔泰：“生命在于运动”运动形式：练气功、太极拳、八段锦、五禽戏、放风筝、钓鱼等；按跷如推拿按摩、足底按摩、韩式松骨、泰式按摩等；爬山、跑步、散步、各种球类、武术、YOGA、游泳、蹦迪、蹦极等。运动适度适合自己孙思邈强调“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳”。《素问》：“五劳所伤，久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”《内经》：“其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。静心态淡泊平静《黄帝内经》：“恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来”？情绪不好，对健康起不到好作用，容易诱发疾病（范进中举）。相思成疾,忧郁而终,急火攻心等等.WHO寿命因子精神、情绪30%生活规律30%气候环境7%遗传15%社会因素10%医疗条件8%郁致百病百病皆生于郁——情绪调节不好（心理疾患、肝火旺、脾胃疾患、淤血、痰湿、气机不利）调查表明：长期忧郁，精神不振，可使血管外周阻力明显增加，舒张压增高，导致高血压。消化系统：胃酸分泌可升高，时间长可使胃黏膜发生糜烂，导致胃肠功能紊乱，胃和十二指肠溃疡或者萎缩；内分泌系统：可引起甲亢、女子月经不调等。严重的精神创伤、心理疾患、忧郁症、长期的精神压抑还易诱发肿瘤。调节七情突然强烈或长期持久精神刺激，并超过人体本身的心理承受力，使气机逆乱，功能失调，会致疾病的发生，甚至危及生命。怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾忧郁症：《灵枢·口问篇》指出：“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”。“气血冲和，百病不生，一有氟郁，百病生焉”现在的抑郁症很多,如小品所说的几天不见就可能抑郁了呢.七情不包括嫉妒常可见大发脾气之人，往面红耳赤，甚至昏厥，“怒伤肝”。人逢喜事，激动不已而诱发心脏疾患的，称“喜伤心”；郁闷思虑过度而无食欲的，为“思伤脾”；悲伤哀号导致胸闷气憋的，是“忧伤肺”；突然遭受惊吓以致大小便失禁的，称之为“恐伤肾”。和畅性情乐观可忘忧不知老，使神志和调，胸怀舒畅，久能防止各种疾病发生，享尽天年。老年人要老有所为，摒除垂暮感和退缩的思想情绪，闲暇时参加各种情趣高雅，动静结合的娱乐活动，以陶冶情操。如欣赏音乐，书法绘画，种花养鸟，奕棋，垂钓以及外出旅游等。《红楼梦》贾母和刘姥姥内静更难做到，现代社会，人们心态浮躁，压力偏大、期望值过高等，心理自我调节尤其关键。不要把名利思想看的过重，张仲景说“怪当今居世之士，曾不留神医药，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生。但竟逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务”。也就是说，名利思想过重是养生一大忌。自在养生!抽烟、喝酒、不运动！“三美主义”：美酒、美食和美人！干祖望把午睡和烟、酒、赌列为“四害”，爱打抱不平南京中医药大学吴考槃，比干老大九岁，认为养生书大部分差不多，与其呆在古纸堆里人云亦云，不如自出己意，从我所好，按自己喜欢的方法生活，“从我所好，以享天年”。广东名老中医粱剑波顺其自然，百岁乃度“不必跑步”，“无须吃素”，多么尊重个性！从这几位老中医的经验可以看出来，活的自在不自在是多么重要呀。季羡林“养生无术是有术”，“三不主义”：不锻炼、不挑食、不嘀咕。“不管哪一国的食品，只要合我的口味，我张嘴就吃。什么胆固醇，什么高脂肪，统统见鬼去吧”养生无处不在梳头：手指或梳子。中医认为“头为诸阳之会”，经常梳头或者按摩头部，可健脑益智，还有利于全身经络的疏通。鸣鼓（又叫鸣云鼓）:手掌压耳朵数秒,然后迅速脱离,对延缓听力衰退有帮助的。按摩耳朵：揉、挑、弹等手法，根据全息理论，耳朵部位几乎反映出全身脏腑的盛衰，揉眼:明目、醒脑、美容。捏鼻：迎香穴为主，鼻翼外缘旁开半寸，在鼻唇沟中。可用于鼻塞、面神经麻痹、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、保持嗅觉灵敏。叩齿：防止牙龈牙周病,防止脸颊下垂。津（咽津）：口中的唾液，中医称为醴液、华池、琼浆、玉泉等，唾液含消化酵素与营养成分，是人体重要的消化液之一，长期坚持咽津，可以祛病、保健、延年。操作方法：姿势：静坐、静卧、站立均可以，平心静气。叩齿生津：以舌轻叩牙齿20——30次，然后将舌伸至唇内齿外（口闭上），上下左右搅动，古代称为赤龙搅海，5——10次以后津液可生满口。咽津：把口中津液分成三口，再用意念随吸气送入丹田。每次练生津法3次，每次分三口咽津。每日可练3——6次。叩齿和搅海既可生津又可固齿保健。提肛：“十男就痔”、“十女九痔”，痔疮不要动不动就做手术，有意识地经常做提肛动作，可以起到预防痔疮、延缓痔疮发展的作用，对男女生殖系统也有好处。按摩睾丸：经常轻揉、按摩，对于保持和提高男性能功能有一定帮助。强壮穴内关穴：手厥阴心包经，手腕横纹上两寸正中。常揉、压、点，对心血管、女性乳腺有保健作用。主治胸闷、心悸、心痛、胃痛、呕吐。足三里：此穴位位于足阳明胃经巡行线上，胫骨前嵴外一横指。常指压，按揉，艾灸可以固肾益精、益气养血、温运脾阳、健胃厚肠、防止早衰。《千金方》：“若要安，三里常不干”。气海：任脉（人身体前面正中线）巡行线上，脐下一寸五分。关元：又叫丹田，任脉巡行线上，脐下三寸。明代王执中说“若要安，丹田三里莫要干”。神阙：即肚脐，可以补阳益气，温肾健脾。宋代窦材说：“依法熏蒸，则荣卫调和，安魂定魄，寒暑不侵，身体开健，其中有神妙也······凡用此灸，百病顿除，益气延年”。一些保健场所、美容院已经开展熏脐灸脐。中脘：肚脐上四寸。可以健脾益胃，培补后天。肾俞：第二腰椎棘突下旁开一寸半，足太阳膀胱经穴位。可以补肾壮阳，益精安神，振奋精神，消除疲劳。命门：第二腰椎棘突下，可以补肾壮阳，强筋健骨。涌泉：在足心陷者中，可补肾壮阳，喜欢做足底按摩的人应该多做那里。简易养生方法发常梳、目常运、鼻常揉、齿常叩、津常咽（鼓漱）、耳常鼓（鸣天鼓）、面常洗（搓）、头常摇、转颈、耸肩、肢常伸、足常摩、手常搓、腰常扭、摩腹（脐）、提肛、足常行、吐纳等孙思邈《养生铭》怒甚偏伤气，思多太损神。神疲心易疫，气弱病相因。勿使悲观极，当令饮食均。再三防夜醉，第一戒晨嗔。亥寝鸣云鼓，寅兴漱玉津。妖邪难犯己，精气自全身。若要无诸病，常当节五辛。安神宜悦乐，惜气保和纯。寿夭休命论，修行本在人。若能遵此理，平地可朝真。祝各位：外动内静，自在养生，身心健康，享受人生！