老干大学中医养生学-灸法与养生

灸法与养生讲解内容什么是养生1什么是灸法2灸法的分类及操作3灸法的作用与适应症4常用的保健灸穴位5灸法的注意事项6一、什么是养生？养生：生：生命、生存、生长、生活等；养：保养、调养、培养、补养、护养。养生就是根据生命发展的规律，采取能够保养身体，减少疾病，增进健康，延年益寿的手段，所进行的保健活动。养生方法：饮食养生、四时养生、运动养生、精神养生、体质养生、起居养生、药物养生、针刺养生、灸法养生、推拿养生、拨罐养生、刮痧养生、足疗养生等等。二、什么是灸法？灸：针灸：用针刺和艾灸刺激人体的某些特定部位(穴位)，通过经络的传导来调整体内阴阳、气血、脏腑机能的紊乱，使机体重新达到协调和相对平衡的状态。针是一种用机械刺激，灸是一种用温度刺激，二者所应用的理论和具体是实践基本上是一致的，所以一般把二者并称为针灸疗法。《说文解字》灸，灼也，从火音久。刺以石针曰砭，灼以艾火曰灸。《灵枢》：针所不为，灸之所宜。《医学入门》：凡病药之不及，针之不到，必须灸之。《扁鹊心书》：“保命之法，灼艾第一”；“人至三十，可三年一灸脐下三百壮，五十可二年一灸脐下三百壮，六十可一年一灸脐下三百壮。令人长生不老”；“人于无病时常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余年寿矣”二、什么是灸法？公元514年，针灸学首先传到朝鲜；公元550年，我国的灸法由朝鲜传入日本。古代日本民间应用灸疗预防保健、延年益寿一直是作为一年中的一件大事来行使，一般人中，普遍施行养生灸。流行“勿与不灸足三里之人行旅”，“风门之穴人人灸”等谚语日本，无论男女，一生中都必须灸治4次：十七、八岁时灸风门，预防感冒，古代日本人认为感冒是万病之首；二十四、五岁，灸三阴交，意在增强生殖能力；三、四十岁，灸足三里，可以促进脾胃功能、防止疾病、增加寿命；老年，为防止视力衰退，灸足三里及曲池，灸曲池使眼睛明亮，牙齿坚固。日本民间提倡婴儿期灸身柱，即婴儿出生后不久，用小麦粒大的艾炷灸身柱穴，3壮左右，连续灸三日至十数日不等，可以促进健康发育。韩国基本每家医院都有一个“灸房”。韩国电视剧。日本每个场子艾绒都有自己的特色，都用仪器测温度曲线的。我国国内没有，主要是没市场，在国内直接灸应用极少了。因为有疤痕。米粒灸：艾绒好的话疤痕很小的，可以在1.5到2年完全消除。二、什么是灸法？灸法：采用艾绒或其它药物烧灼或熏熨体表的一定部位，借灸火的热力以及药物的作用，达到治病、防病和保健目的的一种外治方法。二、什么是灸法？灸用原料：艾叶：菊科多年生草本植物，气味芳香，易燃，用作灸料。《名医别录》“艾味苦，微温，无毒，主灸百病”。《本草纲目》“艾叶能灸百病”。干燥，捣制后除杂质，成纯净细软艾绒，晒干贮藏，以备用。二、什么是灸法？灸用工具——艾炷和艾条艾炷：艾绒搓捏成圆锥形，大小不一。艾条：清艾条、药艾条。其他：生姜、大蒜、盐等。三、灸的分类及操作常用灸法艾炷灸艾条灸其它灸法：温针灸温灸器灸直接灸间接灸瘢痕灸（化脓灸）无瘢痕灸（非化脓灸）隔姜灸隔蒜灸隔盐灸隔附子饼灸温和灸雀啄灸悬起灸雷火神针灸实按灸太乙神针灸灯草灸、天灸（药物发泡灸法）三、灸的分类及操作艾炷灸直接灸：艾炷直接放在穴位皮肤上施灸。•瘢痕灸（化脓灸）：灸至皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕；•无瘢痕灸（非化脓灸）：皮肤充血，红晕，不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕。灸时每燃完一个艾炷，叫做─壮。常用于治疗哮喘、肺痨等慢性疾患。一般虚寒性疾患，均可采用此法。三、灸的分类及操作间接灸用药物将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开，进行施灸。•隔姜灸：皮肤红晕不起泡，因寒而致呕吐、腹痛、腹泻、风寒痹痛等。•隔盐灸：多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等。•隔蒜灸：多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症。•隔附子饼灸：用于阳虚而致的阳萎、早泄或疮疡久溃不敛等症。三、灸的分类及操作艾条灸温和灸：2-3厘米，温热舒适无灼痛，皮肤红晕；雀啄灸：2-3厘米，平等往复回旋，温热感无灼痛；回旋灸：2-3厘米，上下移动，一起一落，忽近忽远。三、灸的分类及操作温针灸适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。温灸器灸用特制的金属或木制的圆筒，外形分筒体和持柄两部分。筒体上下各有多数小孔，小孔可以通风出烟，下孔用以传导温热。内另有小筒一个，可置艾或药物燃烧。四、灸法的作用与适应症作用：温通经络，行气活血，祛湿逐寒，消肿散结，回阳救逆、防病保健等。适应症：虚证、寒证温经通络、行气活血、祛湿散寒：治疗风寒湿邪为患的痹证及气血虚引起眩晕、贫血、乳少、闭经等证。温补中气，回阳固脱：治久泄、久痢、遗尿、崩漏、脱肛、阴挺及寒厥等。消瘀散结：对于乳痈初起、瘰疠、疖肿未化脓者，有一定疗效。四、灸法的作用与适应症常灸：大椎、关元、气海、足三里等腧穴，可鼓舞人体正气，增强抗病能力，起防病保健的作用。隔姜灸：解表散寒，温中止呕，用于外感表证、虚寒性呕吐、腹泻、腹痛等。隔蒜灸：有清热、解毒、杀虫。用于疖肿疮疡、毒虫咬伤、对哮喘、脐风、肺痨、瘰疠等也有一定疗效。隔附子饼灸：温肾壮阳。用于命门火衰而致的遗精、阳痿、早泄等。隔盐灸：温中散寒、扶阳固脱。用于虚寒性呕吐、泄泻、腹痛、虚脱、产后血晕等。温针灸：有针刺和艾灸的双重作用，一般针刺和艾灸的共同适应证均可应用。五、常用保健灸的穴位神阙穴定位：脐中•明代张景岳《类经图翼》若灸至三五百壮，不惟愈疾，亦且延年。方法：•艾条灸：•艾炷灸：隔姜灸、隔盐灸、隔药饼灸。治疗：•腹泻、腹痛、脱肛、虚脱、水肿等。五、常用保健灸的穴位足三里定位：外膝眼下三寸，胫骨前脊外一横指。治疗：理脾胃、调气血、助消化、补虚弱。强壮保健要穴。“肚腹三里留”。若要安，三里常不干”《外台秘要》：“三里养先后天之气，灸三里可使元气不衰，故称长寿之灸。”方法：艾条灸：艾炷灸：日本曾掀起全民三里灸健康运动。原志免太郎《灸法の医学》:“我想推荐自古以来被称作无病消灾长寿的灸和脍炙人口的下腿部的三里的灸作为新保健法”。五、常用保健灸的穴位气海：腹部正中线,脐下1.5寸。（丹田）关元：腹部正中线,脐下3寸。（脐中至耻骨联合上缘为5寸）主治：腹痛、腹泻、遗精、阳痿、遗尿、尿频、尿闭、月经不调、痛经、不孕、子宫脱垂、虚劳羸瘦。强壮保健穴。《扁鹊心书》：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘……虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”又云：“余（窦材）五十时，常灸关元百余壮，……渐至身体轻健，羡进饮食……每年常如此灸，遂得老年康健。”方法：艾条灸、艾炷灸。气海关元五、常用保健灸的穴位中脘定位：腹部，正中线上，脐上4寸。（脐中至胸剑联合为8寸）主治：胃脘痛、反胃、吐酸、呕吐、腹胀、肠鸣、泄泻、痢疾、脾胃虚弱等。方法：艾条灸：艾炷灸：隔姜灸8寸中脘五、常用保健灸的穴位膏肓俞定位：第四胸椎棘突下，旁开3寸。治疗：肺痨、咳嗽、气喘、咯血等。孙思邈指出“膏肓灸无所不治”,“此灸讫，令人阳气康盛”。方法：艾条灸：艾炷灸：五、常用保健灸的穴位三阴交定位：内踝尖上三寸，胫骨内侧面后缘。治疗：肠鸣、腹痛、腹泻、消化不良；遗精、阳痿、月经不调、闭经、痛经、崩漏、滞产；小便不利、遗尿、失眠；下肢痿痹等。。三阴交是肝脾肾三条阴经相交会的一个聚合点，艾灸此穴有从阴引阳之意，补益阴精，长期灸这个穴位对肝脾肾都有补益固摄的作用。三阴交对于女性朋友来说更是“健康益友”，妇科病的“灵丹妙药”,有人就把它称为“女三里”。女性的养生的秘密武器——常揉三阴交方法：•艾条灸：•艾炷灸：注意：•三阴交有引发流产的危险，孕妇禁针。六、灸法的注意事项对实热证、阴虚发热者，一般不适宜灸疗；对颜面、五官和有大血管的部位，不宜采用瘢痕灸；孕妇的腹部和腰骶部也不宜施灸。灸后，局部皮肤出现微红灼热，属正常现象，无需处理。出现小水泡，注意不擦破，任其自然吸收；水泡较大，刺破水泡，放出或抽出水液，涂以龙胆紫，纱布包敷。化脓灸者，在灸疮化脓期间。注意休息，加强营养，保持局部清洁，用敷料保护灸疮，以防污染，待其自然愈合。施灸时注意安全，防止艾火脱落，烧损皮肤、衣物。用过的艾条，应装入小口玻璃瓶或铁筒内，以防复燃。若发生晕灸，停止，头低平卧、休息、或饮温开水，重者掐按人中、内关、足三里即可。如何挑选艾条？年份？杂质？颜色？什么是清艾、无烟艾、药艾条？药效差别？艾烟到底有无害？怎么鉴别质量提到艾条，大家可能首先想到的是几年陈？15：1还是40：1抑或是标榜的60：1？告诉您，什么几年陈，什么高比例都是浮云~~~~~~艾叶陈三年，也许可能会有，但是陈五年，您信吗？反正我不信。艾绒制作的过程中，达到30：1以后，基本就没有什么杂质了。40：1抑或是有，成本很高。1号和2号的比例分别是3：1，5：1，杂质多（主要是打碎的艾叶的梗等)，捏一捏，会有杂质脱落，成色比较差，燃烧起来烟很大。这种艾条闻起来艾草的味道很重，主要是当年艾制成。成本低廉。3号和4号的比例分别是8：1和15：1，是淘宝上销量最好的两种比例。这两种比例的艾条杂质会少很多，艾绒味道比1号和2号淡很多，燃烧起来的烟可以接受。比较适合与艾灸盒和随身灸搭配使用。5号和6号的比例分别是35：1和40：1，是目前技术下最好的艾条。大家可以看到艾绒非常细腻，无杂质。颜色金黄，并有一点淡淡的红色。闻起来淡淡的清香。适合直接灸。为什么使用陈年艾艾灸效果比较好孟子曰：七年之病，求三年之艾，意思就是说七年的疾病要用陈放三年及以上的艾条进行治疗，通常艾叶保存一年以上就能称之为“陈艾”，而陈放三到五年的艾叶效果为最好。什么才叫“三年陈”和“五年陈”呢？就是把艾叶储存三年或五年后制成艾条，那么为什么陈年艾更适合艾灸呢？一、陈艾由于存的时间长，艾叶中含有挥发油较少，火力温和持久，穿透力强，效果较好。而新艾含挥发油较多，气味辛烈，燃烧速度快，点燃后烟大，火力强，艾灰易脱落，可能会烫伤皮肤，而新艾的烟也对人体有一定的伤害。二、陈灸施灸时火力相对柔和，灸感好，效果佳，新艾施灸时火烈且有灼痛感，而历代医者也强调艾灸时陈艾效果较好。三、陈艾热量渗透力强，能很好的渗入皮肤内部，而新艾穿透能力弱，通常热量只能停留在皮肤表面，不能直达经络。小结：如何选到质量较好的艾条是我们一直都关心的问题，陈年艾通常能从颜色和气味上来辨别，陈艾通制成的艾条通常呈土黄或金黄色，而新艾制成的艾条颜色偏绿，陈艾味淡不刺鼻，新艾闻起来会有种青草味，故临床上多采用陈艾而不用新艾。在《本草纲目》记载：“凡用艾叶需用陈久者，治令细软，谓之熟艾。若生艾灸火则易伤人肌脉。”陈艾色泽上颜色发土黄或是金黄色，艾绒柔软无杂质视为上品。什么是无烟艾？无烟艾条是经过碳化后制作而成的，艾绒在碳化的过程中有一部分药性已经挥发。一般做艾条厂家不会把最好的艾绒拿出来炭化做无烟艾条，只会拿已经提取过n次的艾粉做无烟炭化艾条，就是我们平常所说的下脚料。还有要说明，通过高温炭化后，根本就没有艾的味道。根本就谈不上药物的功效。艾烟把采来的叶子晒干，在室内点燃熏烟，烟气就能杀死空气中的伤寒菌、结核杆菌、葡萄球菌等病菌。春夏之交天气变热，正是病菌繁殖活跃期，此时熏艾灭菌，效果较好。艾烟挥发性成分为氨水、乙醇、乙二醇、醋酸、乙酰胺、丙酸、环己烯、甲基呋喃、丁酰胺、3-甲基-丁酰胺、季酮酸、戊S醇、2-甲基戊S醇、斯德酮、正已基胺、萘、葵酸、乙内酰尿、三甲基对二氮杂苯、溴代氮杂环丁烷。艾叶烟薰是一种简便易行的防疫法，预防瘟疫已有几千年的历史，医院用于室内空气消毒，可减少医源性细菌的传播，控制院内交叉感染。大多数化学灭菌剂杀菌力较强，但都有一定的副作用。在新生儿病室和病人的病室，使用化学消毒剂受到一定的限制。医院儿科病室用艾叶烟熏对室内空气消毒已多年，效果理想。特别对1例大面积辗挫伤继发绿脓杆菌感染的危重患儿,在无隔离间的情况下，用艾叶烟熏进行空气消毒，同病室患儿无1例续发绿脓杆菌感染。所以我们中国在上千种中药中独选艾叶作为施灸材料