耳鼻喉科学

耳鼻喉科学鼻科学一、选择题1.下鼻甲后端距咽鼓管咽口距离：（B）A.0.5~1.0cmB.1.0~1.5cmC.1.5~2.0cmD.0.5~1.5cmE.1.0~2.0cm2.鼻腔后2/3淋巴汇入：（A）A．咽后淋巴结B.颈深淋巴结深群C.耳前淋巴结D.腮腺淋巴结E.咽后淋巴结和颈深淋巴结上群3.鼻内镜手术操作一般在中鼻甲:（D）A.内侧进行B.上方进行C.下方进行D.外侧进行E.以上都不是4.中鼻道由前向后鼻窦开口为:（C）A.前组筛窦窦口上颌窦窦口额窦窦口B.上颌窦窦口前组筛窦窦口额窦窦口C.额窦窦口前组筛窦窦口上颌窦窦口D.额窦窦口上颌窦窦口前组筛窦窦口额窦窦口蝶窦窦口上颌窦窦口5.前鼻镜检查时第一头位观察不到下列哪项结构:（B）A.鼻中隔前下B.嗅裂C.下鼻甲D.下鼻道E.鼻腔底6.典型前组鼻窦炎时前鼻镜检查可发现:（Ｄ）A.嗅裂积脓B.下鼻道积脓C.总鼻道积脓D.中鼻道积脓E.上鼻道积脓7.如一病人有进行性鼻阻塞症状,并伴有鼻出血,血性鼻涕,应考虑:（Ｃ）A.慢性鼻窦炎B.慢性鼻炎C.鼻部恶性肿瘤D.鼻中隔偏曲E.全身因素所至鼻阻塞8.下列哪项不是脑膜脑膨出的临床表现:（E）A.眶距增宽B.外鼻上方中线处肿块C.鼻阻塞D.新生儿哺乳困难E.粘性鼻涕9.鼻骨复位术不宜超过:（B）A.7天B.10天C.14天D.21天E.12天10.下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎:（A）A.减充血药B.抗组胺药C.糖皮质激素D.肥大细胞膜稳定剂E.以上都不是11.色苷酸钠为:（Ｃ）A.抗组胺药B.减充血药C.肥大细胞膜稳定剂D.抗胆碱药E.以上都不是12.鼻真菌病最常见的致病真菌是（E）A.念球菌B.鼻孢子菌C.毛霉菌D.申克孢子丝菌E.曲霉菌13.鼻息肉组织中浸润细胞中以哪一种细胞为主:（Ｅ）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.浆细胞D.肥大细胞E.嗜酸性粒细胞14.上颌窦穿刺时,若疑发生气栓,应立即将病人置于:（Ｂ）A.头低位和右侧卧位B.头低位和左侧卧位C.头高位和右侧卧位D.头高位和左侧卧位E.头平位和左侧卧位15.患儿玩耍时将黄豆粒放入鼻腔内数日,就诊时医生发现异物嵌顿于下鼻道深部,最佳处理方法是:（C）A.用镊子夹取B.用弯钩将其推入鼻咽部C.用钩状或环状器械钩出D.在X线观察下取出E.无致命伤害,可不必取出16.慢性鼻窦炎:（C）A.清水样鼻漏B．粘液样鼻漏Ｃ．粘脓性鼻漏Ｄ．血性鼻漏Ｅ．脓血鼻漏17.鼻中隔脓肿（B）Ａ．切开引流后行双鼻腔填塞Ｂ．切开引流后不行双鼻腔填塞Ｃ．两者均可Ｄ．两者均不可18.鼻部疖肿疼痛的原因是:（A）A.鼻部皮肤与其下脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密B.炎症肿胀压迫神经末梢C.皮肤较厚D.鼻部含有较多神经末梢E.皮肤血供丰富19.引起鼻出血常见的局部原因:（Ａ）A.慢性鼻炎鼻窦炎B.有害粉尘及气体的长期刺激C.手术D.变应性鼻炎E.鼻特殊传染病20.鼻内镜手术并发症有:（D）A.鼻骨骨折B.鼻翼塌陷C.鼻疖肿D.脑脊液鼻漏E.萎缩性鼻炎二.判断题1.下列诸项中哪项是错的(D)A.前鼻孔是由大翼软骨围成的B.胚胎10周左右口腔和鼻腔境界已形成C.克氏区位于鼻中隔前下方D.乳幼儿时期鼻窦已发育良好E.下鼻甲具有海绵体是受植物神经支配3、有关鼻的胚胎发育，下列哪项是对的(Ｄ)A.第3周：嗅基板开始出现B.第5周：初鼻腔开始建立C.第6周：初鼻腔通到口腔成为口鼻腔D.第7周：鼻中隔开始形成E.以上都对4、鼻窦中成熟最早的是(A)A.上颌窦B.额窦C.前组筛窦D.后组筛窦E.碟窦5、有关蝶窦的发育进展，下列哪项是对的(Ｂ)A.胚胎4个月时出现蝶窦始基B.4岁时蝶窦开始气化C.7岁时发展加速D.12~15岁时蝶窦成形E.以上都对6、有关上颌窦的发育，下列哪项是正确的(Ｂ)A.2岁前，前后径增大B.7岁左右，生长发展迅速C.10岁后，生长缓慢D.15岁后，发育停止E.以上都对7、上颌窦穿刺一般在(B)A.7岁B.8岁后C.1岁D.2岁E.5岁前8、额窦发育成成人形态的年龄是(D)A.5岁B.10岁C.15岁D.20岁E.以上都错9、有关筛窦的说法，下列哪项是错的(Ａ)A.筛窦位于上颌骨额突内B.前组气房开口于中鼻道C.后组气房开口于上鼻道D.出生后1~2岁发育较快E.12~14岁发育已定型10、鼻腔蝶骨体顶壁突然向下的生理意义是(C)A.使吸入气流速度减慢B.使鼻腔分泌物易擤出C.使吸入气体折向下方D.使吸入气体产生涡流E.使吸入气体折向前方11、有关蝶窦的解剖，正确的是(A)A.两侧窦腔常不对称B.中隔多偏向一侧C.开口位于前壁上1/3处D.以上都对E.以上都错12、外鼻由上向下错误的名称是(E)A.鼻根B.鼻梁C.鼻背D.鼻尖E.鼻座13、下列哪项不是鼻通气道(E)A.前、后鼻孔B.下、中、上鼻道C.总鼻腔D.鼻咽鼻道E.鼻窦腔14、关于各鼻窦开口下列错误的是(D)A.上颌窦开口中鼻道B.窦额开口中鼻道C.前组鼻窦开口中鼻道D.蝶窦开口中鼻道E.后组鼻窦开口上鼻道15、下列各项中错误的是(B)A.嗅区覆以假层柱状纤毛上皮B.嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域C.鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房D.上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口E.下鼻道有鼻泪管的开口16、鼻腔黏膜海绵体多分布在(D)A.鼻腔顶部黏膜下B.上鼻甲及其对应的黏膜处C.上鼻道和中鼻道D.下、中鼻甲及其对应的鼻中隔黏膜下E.下鼻道和中鼻道黏膜下17、正常人嗅不出自已呼出的气味的原因是(B)A.呼出气体被蝶骨体折向前方不经嗅区B.呼出气体的气味嗅神经不敏感C.呼出的气体是没有气味的D.鼻腔顶部较窄E.以上都错18、鼻腔外侧壁骨骼中没有(D)A.上颌骨B.泪骨C.下鼻甲骨D.中鼻甲骨E.筛骨内壁19、下列哪个鼻甲骨是独立的(C)A.上鼻甲骨B.中鼻甲骨C.下鼻甲骨D.上、中鼻甲骨E.以上都不是20、关于鼻的静脉回流，正确的是(A)A.鼻的腹侧为面静脉B.鼻的颅端为筛静脉C.鼻的背侧为蝶腭静脉D.以上都对E.以上都错21、有关鼻窦的黏膜下列哪项是对的(A)A.是鼻腔黏膜的延续B.具有嗅觉功能C.具有呼吸功能D.以上都对E.以上都错22、鼻呼吸区黏膜的发育来源于(A)A.气管黏膜的延续而来B.鼻窦黏膜的延续而来C.嗅黏膜的转变而来D.口腔黏膜的延续而来E.食道黏膜的延续而来23、鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项(C)A.筛前动脉B.筛后动脉C.内眦动脉D.鼻腭动脉E.上唇动脉24、有关鼻窦的开口组合，下列错误的是(D)A.上颌窦——中鼻道筛漏斗半部B.额窦——中鼻道额隐窝C.前组筛窦——中鼻道筛泡处D.后组筛窦——中鼻道后端E.蝶窦——上鼻道蝶窦筛隐窝25、有关鼻窦的说法正确的是(D)A.两侧对称大小一致B.初生儿所有鼻窦均未发育C.黏膜菲薄脆弱仅在窦口附近较厚D.黏膜内有丰富的血管和腺体E.黏膜内有大量嗅细胞26、外鼻静脉的特点是(E)A.静脉腔狭小B.静脉腔无法扩张C.静脉分支较多D.直接通海绵窦E.静脉无瓣膜27、外鼻静脉的特点中，下列哪项是错的(E)A.动脉血经毛细血管直接达静脉窦B.静脉腔较大C.静脉无瓣膜D.静脉回流直接注入颈内静脉E.以上都错28、鼻甲的作用是(D)A.增加鼻腔的面积B.调节吸入空气的温度C.增加吸入空气的湿度D.以上都对E.以上都错29、有关鼻窦的说法，下列哪项是错的(C)A.共有4对B.可分为前后两组C.具有嗅觉功能D.都有开口与鼻腔相通E.为鼻腔周围面颅骨内的含气腔30、下列诸项中错误的是(B)A.外鼻孔主要由大翼软骨围成B.婴幼儿的鼻窦已发育良好C.鼻腔顶部主要由筛前动脉供应D.下甲海绵体部的舒缩由植物神经调节E.鼻中隔易出血区在鼻中隔前下方31、在下鼻道的开口是(A)A.鼻泪管B.上颌窦C.前组筛窦D.额窦E.蝶窦32、蝶窦的开口在(C)A.中鼻道B.鼻咽腔C.蝶筛隐窝D.鼻顶部E.鼻咽侧壁33、鼻腔的pH值是(E)A.5.5B.8.0C.7.1~8.0D.5.5~7.0E.以上都错34、下鼻甲位于鼻腔的(B)A.内侧壁B.外侧壁C.底壁D.顶壁E.以上都不是35、下列哪个鼻甲不是筛骨的一部分(B)A.中鼻甲B.下鼻甲C.上鼻甲D.以上都是E.以上都不是36、嗅沟位于(B)A.鼻中隔与鼻底之间B.中鼻甲与鼻中隔之间C.中鼻道与下鼻道之间D.中鼻甲以上与鼻中隔之间E.下鼻甲以下与鼻隔之间37、上颌窦诸壁中没有哪个壁(C)A.顶壁B.前壁C.后壁D.内壁E.底壁38、鼻黏膜纤毛具有颤动能力，每秒约为(Ａ)A.10次B.4~5次C.20次D.50次E.1~3次39、下列各题中哪项是错的(E)A.鼻黏膜毡每分钟移动4~6毫米B.鼻腔前部黏着异物输送至咽部需4~10分钟C.鼻黏膜纤毛突出于上皮细胞表面D.人类鼻黏膜纤毛长7微米E.下鼻甲除有嗅觉还参与温、湿度调节40、中鼻甲是下述哪一骨的一部分(B)A.犁骨B.筛骨C.蝶骨D.上颌骨E.齿槽骨41、关于鼻腔温度的变化，下列哪种情况是错的(Ａ)A.体表受凉后鼻腔温度下降B.饮酒或感冒后鼻腔温度升高C.鼻腔有炎症时鼻腔温度下降D.上颌窦有炎症侧鼻腔温度升高E.患过敏性鼻炎时鼻腔温度下降42、有关鼻腔湿润的主要来源，下列哪项是错的(Ｄ)A.毛细血管经上皮细胞渗出液B.嗅膜下嗅腺分泌液C.保留呼出气体中的湿润D.黏膜上皮内杯状细胞的分泌液E.鼻前庭毛囊分泌的湿润43、鼻腔在24小时内排出水分是多少(C)A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml44、有关鼻窦的正确说法是(A)A.可从鼻腔受到感染B.开口于中和下鼻道C.引流主要靠重力作用D.出生时全部发育E.窦腔黏膜较厚45、在体位直立状态下不能引流鼻窦的(D)A.额窦B.筛窦C.蝶窦D.上颌窦E.筛窦和额窦46、上、中、下三个鼻甲各来源于(C)A.上鼻甲为筛骨，中、下鼻甲为蝶骨B.中鼻甲为上颌骨，上、下鼻甲为筛骨C.上、中鼻甲为筛骨，下鼻甲为独立骨片D.均来源于筛骨E.均来源于蝶骨47、和鼻中隔后缘相接的是(A)A.蝶骨体B.上鼻甲C.腭骨水平板D.茎突E.筛骨垂直板和犁骨48、关于鼻腔酸碱度的变化，正确的是(Ｅ)A.冷敷鼻部鼻内酸碱度偏碱B.热敷鼻部鼻内酸碱度偏酸C.睡眠充足鼻内酸碱度偏碱D.过敏性鼻炎鼻内酸碱度偏碱E.以上都对9、妨碍鼻黏膜上皮纤毛运动的因素是（E）A.冷热刺激B.过于干燥C.炎症侵犯D.长时压迫和药物作用E.以上都对50、下列关于气味的说法没有哪项(D)A.香B.酸C.焦D.辛E.臭三．填空题1.鼻窦共分四对,即筛窦和蝶窦组成。前组鼻窦包括-额窦、上颌窦、前组筛窦、窦口均位于中鼻道；后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦组成。后组筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。2.汇入颈内静脉，内眦静脉经眼上静脉和眼下静脉与海绵窦相通。3.嗅觉障碍按原因可分为3种类型，分别为呼吸性、感受性和精神性。4.额窦骨折多合并颅脑外伤，故其临床表现为单纯性骨折、复杂性骨折两大类。7.鼻源性眶内并发症包括眶内炎性水肿、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎，球后视神经炎，和眶尖综合征。9.中鼻道外侧壁上有两个隆起，前下者呈弧行嵴状隆起，名钩突；其后上的隆起，名为筛泡。两者之间有一半月形裂隙，名半月裂，其向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间，名筛漏斗。11.上颌窦恶性肿瘤常有以下症状：脓血鼻涕、鼻塞、面部蚁行感、磨牙疼痛和松动，晚期破坏窦壁，可向邻近器官扩展引起下列症状：头痛、张口困难、硬腭下塌，牙槽变形、眼球向上移位、面部变形。12.鼻内镜鼻窦手术主要有两种基本术式：Messerklinger术式、Wigand术式。四.简答题：1．鼻窦有哪几对，其开口如何？答：共有4对鼻窦，额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦。额窦、上颌窦和前组筛窦开口于中鼻道，后组筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。2．何为窦口鼻道复合体答：“窦口鼻道复合体”指以筛漏斗为中心的一组解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等的一个复合解剖结构。3．鼻骨骨折的处理原则有哪些？答：依据损伤程度不同采取不同的处理方式。