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1一、单项选择题(本大题共44小题,每小题1分,共44分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.当某药物与受体相结合后,产生某种作用并引起一系列效应,该药是属于()A.兴奋剂B.激动剂C.抑制剂D.拮抗剂2.治疗指数为()A.LD50/ED50B.LD5/ED95C.LD1/ED99D.LD1~ED99之间的距离3.某碱性药物的pKa=9.8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中()A.解离度增高,重吸收减少,排泄加快B.解离度增高,重吸收增多,排泄减慢C.解离度降低,重吸收减少,排泄加快D.解离度降低,重吸收增多,排泄减慢4.下列药物中能诱导肝药酶的是()A.氯霉素B.苯巴比妥C.异烟肼D.阿司匹林5.某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等,表明其()A.口服吸收迅速B.口服吸收完全C.口服的生物利用度低D.口服药物未经肝门脉吸收6.对肝功能不良患者应用药物时,应着重考虑患者的()A.对药物的转运能力B.对药物的吸收能力C.对药物的排泄能力D.对药物的转化能力7.去甲肾上腺素释放至突触间隙,其作用消失主要原因是()A.单胺氧化酶代谢B.肾排出C.神经末梢再摄取D.乙酰胆碱酯酶代谢8.乙酰胆碱释放至突触间隙,其作用消失主要原因是()A.单胺氧化酶代谢B.肾排出C.神经末梢再摄取D.乙酰胆碱酯酶代谢29.治疗重症肌无力,应首选()A.毛果芸香碱B.阿托品C.琥珀胆碱D.新斯的明10.东莨菪碱与阿托品的作用相比较,前者最显著的差异是()A.抑制腺体分泌B.松弛胃肠平滑肌C.松弛支气管平滑肌D.中枢抑制作用11.下列抗恶性肿瘤药物的作用机制为干扰核蛋白体功能的是()A.长春新碱B.紫杉醇C.三尖杉酯碱D.左旋门冬酰胺酶12.恶性肿瘤化疗后易于复发,其原因是()A.M期细胞对抗肿瘤药物不敏感B.S期细胞对抗肿瘤药物不敏感C.G1期细胞对抗肿瘤药物不敏感D.G0期细胞对抗肿瘤药物不敏感13.异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁易出现的不良反应是()A.中枢兴奋症状B.体位性低血压C.舒张压升高D.心悸或心动过速14.普萘洛尔不具有的作用是()A.抑制肾素分泌B.呼吸道阻力增大C.抑制脂肪分解D.增加糖原分解15.影响局麻作用的因素,下列选项中错误的是()A.组织局部血液B.乙酰胆碱酯酶活性C.应用血管收缩剂D.组织液pH16.苯二氮卓类的药理作用机制是()A.阻断谷氨酸的兴奋作用B.抑制GABA代谢增加其脑内含量C.激动甘氨酸受体D.易化GABA介导的氯离子内流17.下列除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作?()A.氯硝西泮B.乙琥胺3C.苯妥英钠D.丙戊酸钠18.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是()A.吗啡B.哌替啶C.氨茶碱D.异丙肾上腺素19.下列哪一种情况下可以使用吗啡?()A.颅脑损伤,颅压升高B.急性心源性哮喘C.支气管哮喘呼吸困难D.分娩过程止痛20.下列除哪个药外其余均用于治疗痛风()A.阿司匹林B.吲哚美辛C.别嘌醇D.秋水仙碱21.呋塞米没有的不良反应是()A.低氯性碱中毒B.低钾血症C.血尿酸浓度降低D.耳毒性22.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是()A.阻断血管平滑肌上的α受体B.直接扩张脑血管,改善脑组织供氧C.收缩脑血管,减轻动脉搏动幅度D.具有镇痛作用23.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是()A.鱼精蛋白B.维生素KC.氨甲苯酸D.氨甲环酸24.肝素抗凝作用的主要机制是()A.直接灭活凝血因子B.激活血浆中的AT-ⅢC.抑制肝脏合成凝血因子D.激活纤溶酶原25.氨甲苯酸的作用机制是()A.诱导血小板聚积B.收缩血管C.促进凝血因子的合成D.抑制纤溶酶原激活因子26.维拉帕米不能用于治疗()4A.心绞痛B.慢性心功能不全C.高血压D.室上性心动过速27.高血压合并消化性溃疡者宜选用()A.甲基多巴B.可乐定C.肼屈嗪D.利血平28.不宜用于变异型心绞痛的药物是()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.普萘洛尔29.抗血吸虫病效果最好的药物是()A.喹诺酮类B.酒石酸钾C.吡喹酮D.乙胺嗪30.血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括()A.抑制激肽酶II,增加缓激肽的降解B.抑制局部组织中的血管紧张素转化酶C.抑制激肽酶II,减少缓激肽的降解D.抑制血管的构型重建31.治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的首选药物是()A.奎尼丁B.胺碘酮C.美托洛尔D.利多卡因32.有关胺碘酮的叙述,下述哪一项是错误的?()A.广谱抗心律失常药,但不能用于预激综合征B.抑制Ca2+内流C.抑制K+外流D.非竞争性阻滞α、β受体33.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛,宜采用下述何种药物治疗?()A.维拉帕米B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.奎尼丁34.对于高胆固醇血症造成高心肌梗塞危险的病人,选择下列哪一种药物作为一线治疗药物()A.考来烯胺B.烟酸5C.普罗布考D.洛伐他丁35.西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是()A.阻断M受体B.阻断H2受体C.阻断H1受体D.促进PGE2合成36.利福平抗结核作用的特点是()A.选择性高B.穿透力强C.抗药性缓慢D.对麻风杆菌无效37.只对浅真菌感染有效的药物是()A.制霉菌素B.灰黄霉素C.两性霉素BD.克霉唑38.宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是()A.粘液性水肿B.结节性甲状腺肿C.弥漫性甲状腺肿D.甲状腺危象39.磺酰脲类降血糖的主要不良反应是()A.粘膜出血B.乳酸血症C.肾损伤D.粒细胞减少及肝损伤40.青霉素过敏性休克抢救应首选()A.肾上腺皮质激素B.去甲肾上腺素C.抗组胺药D.多巴胺41.氨基甙类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为()A.对尿道感染常见的致病敏感B.大量原形药物由肾排出C.使肾皮质激素分泌增加D.对肾毒性低42.支原体肺炎首选药物是()A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素43.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争()6A.二氢叶酸还原酶B.二氢叶酸合成酶C.四氢叶酸还原酶D.一碳单位转移酶44.喹诺酮类药较适用于肺炎感染的药物是()A.氧氟沙星B.诺氟沙星C.依诺沙星D.培氟沙星二、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。45.影响药物作用的因素包括药物方面的因素、______、______。46.普萘洛尔在临床上常应用于心绞痛和心肌梗塞、心律失常、______、______。47.吗啡因用药剂量过大或用药时间过长会造成的的主要不良反应有______、______。48.氢氯噻嗪的临床应用主要有利尿消肿、______、______。49.强心苷的不良反应主要是______、______、中枢神经系统反应。三、名词解释(本大题共3小题,每小题2分,共6分)50.生物利用度51.LD5052.最低杀菌浓度四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)53.简述肾上腺素的应用。54.简述氯丙嗪的主要不良反应。55.简述强心苷的主要药理作用。56.糖皮质激素类药物除了抗休克外还有哪些临床应用?五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)57.试述硝酸甘油抗心绞痛的作用机理。58.试述异烟肼的作用特点、临床用途、主要不良反应和防治。本文来自学习网(),原文地址:五,多项选择题(在每小题列出的五个选项中有二至五个选项是符合题目要求的,请将正确选项的字母填在题后的括号内。多选、少选、错选均无分。每小题0.5分,共5分)1.下面存在肝肠循环的药物有参考答案为:ABCDEA.雌激素B.安定C.洋地黄毒苷D.苯氧酸类7E.四环素[解析](第二章第二节7页,雌激素第三十二章158页,安定第十三章67页,洋地黄毒苷第二十二章115页,苯氧酸类第二十四章122页,四环素类第三十六章184页)2.普萘洛尔的药理作用有参考答案为:ACDEA.β受体阻断作用B.内在拟交感活性C.膜稳定作用D.抗血小板聚集作用E.抗心律失常作用[解析]本题主考的是β受体阻断药的药理作用特点,普萘洛尔虽然是β受体阻断药,但不具备内在拟交感活性,而吲哚洛尔、阿普洛尔、氧烯洛尔等有明显的内在拟交感活性。要求详记β受体阻断药和心得安的作用机制及应用特点。(第二章第二节54-55页)3.下列是静脉麻醉药的有参考答案为:ABCA.硫喷妥钠B.氯胺酮C.氯胺酮D.乙醚E.氟烷[解析]本题主考的是全麻药的分类,要求掌握:氟烷、硫喷妥钠及氯胺酮的应用(适应证、禁忌证)、主要不良反应,乙醚、恩氟烷和异氟烷在应用及不良反应方面的特点。(第十二章第二节61-65页)4.苯妥英钠是重要的抗癫痫药,可以用来治疗参考答案为:BCDEA.癫痫小发作B.癫痫局限性发作C.癫痫肌阵挛性发作8D.癫痫大发作E.癫痫持续状态[解析]本题主考的是抗癫痫药及抗惊厥药苯妥英钠的临床应用,本章要求掌握:苯妥英钠、乙琥胺、丙戊酸钠及地西泮的应用(适应证、禁忌证)、主要不良反应;硫酸镁的抗惊厥应用(适应证、禁忌证)、主要不良反应。(第十四章72页)5.下列对利多卡因描述正确的有参考答案为:ABCDA.选择性作用于希-浦系统B.抑制Na+内流C.促进K+外流D.既可减慢又可加快传导E.仅用于室上性心律失常[解析]利多卡因是每试必考,请考生一定仔细复习教科书,每一项都应注意理解记忆。选项E为混淆项,正确为仅用于室性心律失常,考核考生对此项掌握的程度。(第二十一章109-110页)6.下列各项是硝酸酯类不良反应或副作用的是参考答案为:ABCEA.搏动性头痛B.心率加快C.颅内压升高D.易耐受性而不易恢复疗效E.突然停药易诱发心绞痛[解析]硝酸酯类临床应用较广,不但要记住其药理作用、作用机制、临床应用,还要了解其副作用。D项不对,硝酸酯类易耐受,但停药后2-3周恢复。此题有一定的难度。还要求掌握:硝酸甘油、单硝酸异山梨醇、普萘洛尔及硝苯地平的应用(适应证、禁忌证)、主要不良反应。(第二十三章118-119页)来源:考试大-自7.下列各项符合H1组胺受体阻断剂临床应用的是参考答案为:ABDA.变态反应性疾病9B.防治晕动病C.镇静、嗜睡D.失眠E.抑制胃酸分泌[解析]此章的重点是掌握:苯海拉明的应用(适应证、禁忌证)及主要不良反应,氯苯那敏在这方面的特点。本题不要混淆H1和H2受体拮抗剂,更不能混淆临床应用与其副作用。(第三十一章155页)8.下列对头孢菌素类描述正确的有参考答案为:ABEA.第一代头孢菌素类对革兰阳性菌作用强,对某些革兰阴性菌也有作用,对绿脓杆菌无效B.第二代头孢菌素对革兰阴性菌的抗菌作用比第一代强,对部分厌氧菌也有效,对绿脓杆菌无效C.第三代头孢菌素抗菌谱比第二代更广,对绿脓杆菌有效,头孢拉定抗绿脓杆菌作用最强D.作用机制是与细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,抑制粘肽链的交叉联结、阻碍细菌细胞膜的合成产生杀菌作用。E.又称先锋霉素类[解析]虽为选择题,但对头孢菌素类的作用机制及特点进行全面的考核,C应为头孢他啶的抗绿脓杆菌作用最强,D应为阻碍细菌细胞壁的合成。此章是药理学中重点之一。(第三十七章181-182页)9.多数氨基苷类抗生素的共同不良反应是参考答案为:BCDA.变态反应性疾病多发B.耳毒性C.肾毒性D.神经肌肉阻断作用E.二重感染[解析]此题难度较大,不仔细复习课本很难答全。(第三十七章185-186页)1010.在体内转化后才有效的药物有参考答案为:ABCDEA.可的松与泼尼松B.苯氧酸类C.硝酸酯类D.环磷酰胺E.硝普钠[解析]此题跨章节,难度较大,考察考生的归纳总结能力。(第三十三章章、第二十四章、第二十三章、第四十四章和第二十五章)六,判断说明题(判断下列各题正误,正者在括号内打“√”,误者在括号内打“×”并说明理由。每小题1分,共6分)1.药物在机体的影响下,可以发生化学结构的改变,称生物转化。答:
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