第十三章药学道德与药学伦理学

1第十三章药学伦理学与药学道德3学时药学伦理学是用伦理学的理论和原则,来探讨和解决药学实践中人类行为的是非善恶问题,伦理学又称道德哲学,是对道德哲学的研究。第一节药学伦理学1学时教学目的：1、掌握药学伦理学的概念2、熟悉药学伦理学的研究对象、任务与规范体系3、了解学习药学伦理学的意义重点与难点：学会运用药学伦理学的基本概念、基本规范分析药学实际工作中的问题第二节药学道德1学时教学目的：1、掌握药学道德的概念、基本原则、基本规范与范畴2、熟悉道德的概念及本质3、了解道德的特殊性、主要特征和职业道德。重点与难点：学会运用药学道德的基本原则、基本规范与范畴分析药学实际工作中的问题，评价其行为的合法或合理性。第三节药学工作的道德责任1学时教学目的：1、掌握药学工作的道德责任与道德准则2、熟悉医院药学工作的道德规范3、了解用药伦理观重点与难点：能够运用药学工作的道德责任与道德准则去处理药品生产、经营、使用过程中遇到的实际问题第十三章药学道德与药学伦理学药学伦理学是用伦理学的理论和原则,来探讨和解决药学实践中人类行为的是非善恶问题,伦理学又称道德哲学,是对道德哲学的研究.第一节药学伦理学第二节药学道德第三节药学工作的道德责任第一节药学伦理学案例13.1生命是否绝对是神圣的一、药学伦理学的概念二、药学伦理学的研究对象及任务三、药学伦理学的规范体系学习目标知识目标掌握药学伦理学的概念2●熟悉药学伦理学的研究对象、任务与规范体系●了解学习药学伦理学的意义能力目标学会运用药学伦理学的基本概念、基本规范分析药学实际工作中的问题案例13.1生命是否绝对是神圣的生命并不是绝对神圣的，人类生命本身是可以用价值来衡量的。就某个病患来说，其生命价值与社会需要、医疗需要、生命质量、治愈率、预期寿命成正比，而与维持其生命所需的代价成反比。在2001年某媒体报道：在我国西部某市，一位身患肝硬化的青年男子，在疾病晚期十分痛苦的情况下，通过一家报纸向社会呼吁“谁能救救我？！”他希望他的医生能为他实行“安乐死”。而他的主治医生认为：把患者从死亡线上拉回来是医生得到天职，除此之外，采取任何手段帮助患者加速死亡都会使自己的良心不安。分析:(1)什么是生命的价值？(2)医药工作者如何面对道德的挑战？一、药学伦理学的概念药学伦理学是一般伦理学原理在药学实践中的具体反映，它是运用伦理学的原理研究药学道德的本质、道德理论、道德关系、道德意识，药学实践和药学科学发展中人们的行为准则与规范和发展规律的科学。它与一般伦理学的关系是特殊与一般的关系，具体表述是：药学伦理学是以一般的道德原则为指导，研究药学领域这一特殊职业道德产生、形成、发展与变化的规律，进而形成自身的道德原则、规范和范畴，是药学道德的理论化和系统化，是研究药学道德的一门科学。二、药学伦理学的研究对象及任务（一）药学伦理学的研究对象药学伦理学以药学领域中的道德现象和道德关系为自己的研究对象。药学道德现象是药学领域中人们道德关系的具体体现。它包括药学道德的意识现象、药学道德规范现象和药学道德活动现象。药学道德关系是由药学领域中的经济关系所决定，按照一定的道德观念、道德原则、道德意识和规范形成的一种特殊的社会关系，派生在药学人员与患者或服务对象之间、药学领域内各行业之间、药学人员相互之间、药学人员及主管部门与社会之间等方面的关系，其中最重要的是药学人员与患者或服务对象之间的关系。（二）药学伦理学主要研究内容1.药学人员与患者、服务对象的关系2.药学人员与社会的关系3.药学同仁之间的关系4.药学人员与医药科学发展的关系5.药学人员与自然之间的关系（三）药学伦理学的主要任务（1）构建药学伦理学的科学体系，丰富和完善马克思主义伦理学关于职业道德理论和内容，肩负起建设具有中国特色社会主义精神文明的重任。（2）通过学习与实践，使药学人员掌握药学伦理学知识。（3）树立正确的药学道德观，在实践中改造、完善自我。（4）开展药学道德的教育与监督，提高药学人员道德修养水平。三、药学伦理学的规范体系（1）药学道德的一个基本原则。即“保证药品质量，增进药品疗效，实行社会主义医药学人道主义，全心全意为人民的健康长寿服务”。（2）药学伦理学的基本规范有七条：3①严谨治学，理明术精；②仁爱救人，文明服务；③坚持公益原则，维护人类健康；④宣传药学知识，承担保健职责；⑤勇于探索创新，献身药学事业；⑥谦虚谨慎，团结协作；⑦淡泊名利，精心育人。（3）药学伦理学的基本范畴有三个方面：权利与责任、良心与理想、荣誉与信誉。第二节药学道德案例13.2制药企业的“道德”何在?一、道德的概念及本质二、药学道德的基本原则三、药学道德的基本规范四、药学道德的基本范畴学习目标知识目标掌握药学道德的概念、基本原则、基本规范与范畴●熟悉道德的概念及本质●了解道德的特殊性、主要特征和职业道德。能力目标学会运用药学道德的基本原则、基本规范与范畴分析药学实际工作中的问题，评价其行为的合法或合理性。案例13.2制药企业的“道德”何在?据报道在我国某城市一家制药厂，将浓盐酸废液倒入了居民生活垃圾堆里，上面覆盖了许多民用垃圾。一天，一个10岁男孩和妈妈放风筝时，风筝落到垃圾堆上面，小孩踩着垃圾去捡风筝，结果可想而知，浓烈的盐酸冒着白烟，烧得男孩从脚趾到膝盖无一完肤，给孩子留下终生残疾。分析：（1）此事件给药厂留下的教训是什么？（2）为什么要加强药学道德的建设？一、道德的概念及本质（一）道德的涵义道德，道即道路、道理，引伸为规则、规范、事物的规律。德，即有所得，“德者，得也”。所以道德是社会的意识形态，属于上层建筑。它依靠社会舆论、传统习俗和内心信念来维持，是以善恶评价为标准，调解人与人、人与社会、人与自然之间关系的行为原则、规范的总和。（二）道德的本质道德是由经济关系决定的，道德关系是经济利益的反映，是经济关系的产物，并且被物质关系所决定。道德既受政治、宗教、科技、文化、社会心理等因素影响，同时又始终受经济基础的制约。故而道德的一般本质在于道德属于上层建筑，有经济基础决定并反作用于经济基础，有什么样的经济基础就会产生与之相适应的道德；经济基础发展或改变了，道德也会随之发展和改变。道德的特殊本质在于它是一种特殊的社会规范，在实践中它始终调节道德的基本问题即道德与利益关系问题。道德与利益关系问题是伦理学的基本问题，这个问题包括两个方面，一方面是经济利益和道德的关系，即经济关系决定道德还是道德决定经济关系，以及道德对4经济关系有无反作用的问题；另一方面是个人利益和社会整体利益的关系问题，即个人利益服从社会整体利益还是社会整体利益从属于个人利益的问题。二、药学道德的基本原则（一）药学道德基本原则的涵义药学道德的基本原则也叫药学道德原则或叫药学道德准则，是从事药品研究、生产、检定、经营、使用及监督管理等人员在药学领域活动和实践中调整药学人员与服务对象之间、药学人员与社会之间以及药学人员同仁之间的关系所应遵循的根本指导原则，是药学道德规范体系的核心内容。它对药学各领域的一切活动，对每个药学人员的行为与活动都有直接和广泛的意义。它贯穿于药学道德发展的始终，是衡量药学人员的个人行为和思想品质的最高道德标准。（二）药学道德的基本原则保证药品质量，增进药品疗效，实行社会主义的药学人道主义，全心全意为人民的健康长寿服务。（1）“保证药品质量，增进药品疗效”是我国社会主义药学事业的根本任务，也是药学职业道德的基本特点。（2）“救死扶伤，实现社会主义的药学人道主义”是药学道德继承性和时代性的有机统一。（3）“全心全意为人民的健康长寿服务”，是药学道德的根本宗旨。医药道德的基本原则其具体要求表现在：（1）确保药品安全有效。（2）实行社会主义的医药学人道主义：①尊重人的生命；②尊重患者、服务对象的人格；③反对不人道的行为。（3）全心全意为人民的健康长寿服务：①正确处理医药人员与服务对象的关系；②正确处理个人利益与他人利益、集体利益的关系；③正确处理德与术的关系。（一）药学道德规范的涵义所谓规范，就是约束人们行为的规则和标准。药道德规范是判断药学人员行为是非、善恶的标准和进行道德评价的尺度，是调整和处理药学人员在从事医药科研、生产、经营、使用、管理等实践过程中形成的道德行为和道德关系的最普遍规律的反映，是药学人员在药学实践过程中所遵循的处理个人与患者、服务对象关系、与集体、社会之间关系及药学人员同仁关系的行为准则。三、药学道德的基本规范（二）药学道德规范的主要内容1.药学人员对服务对象的道德规范坚持公益原则，维护人类健康。宣传医药知识，承担保健职责。勇于探索创新，献身医药事业。坚持社会效益和经济效益并重。2.药学人员同仁关系的道德规范仁爱救人，文明服务。严谨治学，对技术精益求精。济世为怀，清廉正派。53.医药人员对社会关系的道德规范谦虚谨慎，团结协作。淡泊名利，精心育人。四、药学道德的基本范畴（一）药学道德范畴的涵义药学道德范畴是对药学道德实践普遍本质的概括和反映，是反映药学人员在药学实践中药学道德关系和行为的基本的概念。它受药学道德原则和药学道德规范的制约，但又是对药学道德原则和规范内容的重要补充，它可以促使药学人员在药学实践中自觉履行道德责任。（二）药学道德范畴的内容1.药学道德的权利与责任2.药学道德的良心与理想3.药学道德的荣誉和信誉1.药学道德的权利与责任（1）药学道德的权利。药学道德的权利主要包括：①任何患者都有权利享受平等的医药卫生权②患者有权监督自己医药卫生权益的实现；③患者应尊重医药人员依法履行自己的职责；④药学人员有权依法为患者提供安全、有效、经济的优质药品，执业药师有权按执业医师处方调剂配发药品，有权拒绝医师的错误处方。（2）药学道德的责任。也就是药学道德义务或职责，是指药学人员对患者、对他人、对社会应尽的义务以及对这种义务的认识。在社会主义条件下，药学人员的道德责任就是对患者、对社会的高度责任感、使命感和对医药卫生事业的献身精神，全心全意为人民的健康长寿服务。在药学实践工作中认真负责，一丝不苟，刻苦钻研，精益求精；正确处理个人与社会整体、全局利益，坚持集体主义道德原则，坚持个人利益服从集体利益，眼前利益服从长远利益，局部利益服从全局利益。2.药学道德的良心与理想（1）药学道德的良心。良心就是人在履行对他人、对社会的义务的过程中形成的道德责任感和自我评价能力，是一定的道德观念、道德情感、道德意志和道德信念在个人意识中的统一。社会主义药学道德的良心，是药学人员对患者履行义务过程中的道德责任感对自己行为进行自我评价的一种内省能力，在社会主义社会，药学人员的良心是以药学道德原则作为自我评价的准则，是药学人员思想和情操的重要精神支柱之一，对药学人员行为具有制约、监督和保证、评价和矫正作用，是衡量药学人员药德水平的重要标志。（2）药学道德的理想。①药学人员对自己所从事的职业所要取得的成就目标的追求，表现为药学人员渴望通过药学实践活动实现自己的理想和抱负的心理和意识，由此产生对药学事业的热爱和献身精神；②药学人员对崇高的药学道德境界和道德理想的目标追求。药学人员应树立崇高的职业理想，以救死扶伤、防病治病，全心全意为人民的健康长寿服务为职业理想，脚踏实地，无私奉献。3.药学道德的荣誉和信誉（1）药学道德荣誉。药学道德荣誉是指药学人员履行了对社会和患者应尽的社会义务以后得到的社会和患者的赞扬和肯定，同时也包含了药学人员的自我意识。荣誉对药学人员的道德行为起鼓舞和评价作用,增强药学人员的社会道德责任感。6荣誉是一种精神力量。它可激励人们在药学实践中关心荣誉，努力工作，以人民的健康长寿服务为目标，把荣誉、事业、责任统一起来，为社会主义药学事业做出贡献。（2）药学道德的信誉。药学道德的信誉是药学道德范畴的重要内容之一，突出表现为在药学实践中药学人员个人或团体诚信无欺的道德情感和道德风尚，做到平等待客，童叟无欺；信守合同，保证质量；货真价实，文明服务。第三节药学工作的道德责任案例13.3把药品干燥剂当作药品一并吞服一、药品生产领域的道德责任二、药品经营领域的道德责任三、医院药学领域的道德责任学习目标知识目标掌握药学