第十二章关爱生命大学生的危机干预.

第十二章关爱生命：大学生的危机干预本章主要内容接纳情绪1识别危机2干预自杀3接纳情绪1接纳情绪1接纳情绪1生命意义1生命意义1理论快线：认识生命和死亡认识生命认识死亡尊重生命生命意义——认识生命1认识生命生命泛指由有机物和水构成的一个或多个细胞组成的一类具有稳定物质和能量代谢现象、能回应刺激、能进行自我复制的半开放物质系统。根据人的自然属性和社会属性，生命形态：•生物性生命：自然生理的存在•社会性生命：意识活动的体现•价值性生命：生命意义的追寻生命意义——认识死亡1认识死亡死亡是生命的终结，以呼吸停止、心跳停止以及瞳孔放大三项标准来判定，也就是自然的生物性死亡。正确认识死亡需要注意以下问题：•每个人毫无例外地都要经历从生到死的旅行•勇敢面对死亡，莫要恐惧而害怕它的到来•树立正确科学的死亡观•积极规划有限人生的重要途径生命意义——尊重生命1尊重生命尊重生命的存在性尊重生命的创造性尊重生命的超越性识别危机2理论快线：心理危机的干预心理危机的含义心理危机的类型心理危机的表现心理危机干预的对象心理危机的自我应对心理危机的干预方法心理危机的含义心理危机是个体面临或认为自己面临某种重大生活事件，不能或认为自己不能解决、处理和控制时产生的严重心理失衡状态。大学生心理危机的特征:识别危机——心理危机的含义2普遍性复杂性时代性危险与机遇共存心理危机的类型情境性危机发展性危机存在性危机识别危机——心理危机的类型2情境性危机情境性危机是指突如其来的、无法预料的和难以控制的心理危机，主要有不确定性、不可控性、突发性、复杂性、危险性等特征，如地震、洪水等自然性灾难。识别危机——心理危机的类型2发展性危机发展性危机是大学生的大学阶段中发生的涉及生理、心理发展变化的心理危机，是大学生成长中必然出现性的、其危机与成长共存，例如升学危机、性危机等。识别危机——心理危机的类型2存在性危机存在性危机是指大学生因为人生的存在性问题而产生的心理危机，它由对问题的思考而引发，并作用于价值观的发展变化。识别危机——心理危机的类型2心理危机的表现生理表现心理表现识别危机——心理危机的表现2生理表现短时间内，机体处于一个低于正常水平的抗拒反应，出现胃肠功能失调，血压升高等反应（警戒阶段）如果重大生活事件持续，机体就要进入全身总动员的状态，各种能量储备都会调动起来，代谢加快（抗拒阶段）如果重大生活事件特别严重，经过一段时间的抗拒反应后，机体就会耗尽储存的能量，进入衰竭状态（衰竭阶段）识别危机——心理危机的表现2心理表现认知变化：侵入性认知、控制感、核心信念、自尊、自信等情绪变化：创伤后应激障碍（PTSD）、抑郁、焦虑等行为变化：逃避行为、依恋行为、睡眠行为、侵犯行为、药物/酒精依赖、性行为、自杀行为等识别危机——心理危机的表现2创伤后成长（Posttraumaticgrowth，PTG）识别危机——危机的表现2PTG是指个体同主要的危机作斗争后所体验到的一种积极心理变化，包括自我觉知的改变、人际体验的改变和生命价值观的改变三个方面。PTG与PTSD共存——“痛苦并成长着”心理表现心理危机干预的对象遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生患有严重心理疾病的学生既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的学生身体患有严重疾病、个人很痛苦、治疗周期长的学生学习压力过大、学习困难而出现心理异常的学生个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生识别危机——心理危机干预的对象2心理危机干预的对象人际关系失调后出现心理或行为异常的学生性格过于内向、孤僻，缺乏社会支持的学生严重环境适应不良导致心理或行为异常的学生家境贫困、经济负担重、深感自卑的学生由于身边同学出现个体危机状况而受到影响的学生其他有情绪困扰、行为异常的学生识别危机——心理危机干预的对象2识别危机——心理危机的自我应对2心理危机的自我应对重新认知世界积极调适情绪有效解决问题寻求社会支持识别危机——心理危机的自我应对2重新认识世界自我合理化是大学生重新认知世界的方法之一。它是当一个人遭遇打击时，为自己的失败寻找一个冠冕堂皇的理由，以安慰自己，求得心理平衡。识别危机——心理危机的自我应对2积极调试情绪消除过分紧张情绪尽情痛哭呐喊宣泄识别危机——心理危机的自我应对2有效解决问题解决问题的SODAS法：当我们面临心理危机时首先要停下来确定问题，然后列出所有可能的选择，决定一个最好的选择，做出一步一步执行计划后行动，在行动过程中用自我表扬来激励自己。StopOperationDecisionActionSelf-praise识别危机——心理危机的自我应对2需求支持找人倾诉参加社会活动寻专业帮助识别危机——心理危机干预的方法2心理危机干预方法心理危机干预的六步法电话危机干预识别危机——心理危机干预的方法2心理危机干预的六步法第一步：从危机者角度，确定和理解危机者所认识的问题第二步：保证自我和他人的生理和心理的安全第三步：强调与危机者沟通与交流第四步：提出并验证可变通的应对方式第五步：制定危机干预计划第六步：干预者要从危机者哪里得到承诺识别危机——心理危机干预的方法2电话危机干预电话危机干预的必要性：危机事件具有很强的隐匿性、突发性、复杂性。电话危机干预的优点：•减少花费，较为经济•打破了求助的时间和地点限制•方便、及时地需求帮助•克服求助者的心理顾虑•强化预警干预•建立庞大的预警系统干预自杀3自杀的概念自杀的过程自杀的特征自杀的原因自杀的干预理论快线：自杀危机是什么干预自杀——自杀的概念3自杀的概念自杀是有意识地、自愿地直接结束自己生命的行为。一般有以下方面：自杀意念自杀未遂自杀死亡干预自杀——自杀的过程3自杀的过程动机形成过程：形成自杀的动机矛盾冲突过程：求生本能与自杀意念的冲突自杀平静过程：做出自杀决定，不再为生与死苦恼干预自杀——自杀总特征3自杀总特征境遇特征不能忍受极度心理痛苦不能承受心理挫折意动特征为了寻求解决问题方法为了中断意识情感特征绝望无助的情感体验极度矛盾的内在态度认知特征歪曲的自杀认知人际关系特征难以建立良好的人际关系对别人依附的需求得不到满足连续性特征自杀连续特征是终生的应付办法干预自杀——自杀的原因3自杀的原因社会因素：社会竞争加剧、生活节奏快、价值观多元学校因素：学业压力、校园暴力家庭因素：不良的家庭环境、家庭有自杀史个人因素：心理受挫能力差、冲动性强干预自杀——自杀的干预3自杀的干预识别自杀的征兆自杀的干预方法干预自杀——自杀的干预3识别自杀的征兆言语征兆明确地谈论自杀意图和方式等间接的表明自杀的意向。如，生活没有意义等等情绪征兆流露出绝望，悲观的情绪等情绪明显反常，焦虑不安，无故哭泣，自卑感和羞耻感强烈行为征兆出现突然的行为改变；将自己珍贵的物品送给别人等等收集致命的药物，个人生活习惯等方面发生显著异常的改变干预自杀——自杀的干预3自杀干预的方法感情支持保持冷静，耐心倾听询问自杀的想法给予希望心理转介及时报告不承诺给予保密采取相关措施加以预防