第十五章自我推拿保健技术

第十五章自我推拿保健技术《推拿技术》主编宋少军学习目标本章对自我推拿保健技术进行了总体论述，并详细介绍了各种自我推拿保健技术的操作程序。【知识要求】掌握常用自我推拿保健技术的操作程序。了解传统自我推拿保健的操作方法。【能力要求】能够熟练地进行常用自我推拿保健技术的操作方法，为将来指导患者自我锻炼打好基础。能够坚持长期练习，以提高自身身体素质，为将来从事推拿枝术工作打下良好基础。自我推拿保健技术，即操作者运用推拿手法给自己进行操作，以达到强身健体目的的种推拿方法。通过自我保健推拿.可以达到调整阴阳、调和气血、疏通经络、调整脏腑功能、增强体质、强筋壮骨等功效，对身体大有益处。由于具有操作方便，适应证广，疗效明显，经济安全，容易推广，不需别人帮助，不受时间、地点限制等优点，因此在中医养生保健学中占有重要的地位，越来越受到人们的重视。自我推拿保健常常结合推拿功法导引等锻炼方法为历代医家所推崇。对于老年人、小儿不能自行推拿者，亦可借助于器械，或采取他人推拿保健方法。一、固肾益精法肾中医学称之为“先天之本”，在人体中其有极为重要的作用，是人体生命的动力源泉。固肾益精法能加强和巩固肾脏功能，是强身健体的自我保健方法之一，并在一定程度上对中医肾系病变有较好的防治作用。【动作要领】（1）摩肾俞：先把两手掌对搓至热置于肾俞穴上，然后双手同时做环形转动抚摩，共32次。若有肾虚腰痛诸症者，可适当增加次数。（2）揉命门：以单手掌根或示、中二指点按在命门穴上，做环形揉动，用力大小以局部有明显酸胀感为度，可顺、逆时针方向各做32次。（3）擦腰髓：身体微前倾，屈肘，两手掌分别置于两侧腰部，以全掌或小鱼际部着力，做快速的往返擦动至骶尾部，以透热为度。亦可拿条干毛巾，手握两端，做横擦腰骶部动作，以透热为度。因此在中医养生保健学中占有重要的地位，越来越受到人们的重视。自我推拿保健常常结合推拿功法、导引等锻炼方法为历代医家所推崇。对于老年人、小儿不能自行推拿者亦可借助于器械，或采取他人推拿保健方法。（4）揉神阙：双手叠掌，掌根置于神阙穴处，做顺、逆时针方向的揉动各32次。（5）摩关元：用单掌掌根置于关元处，以关元为中心，做顺、逆时针方向的摩动各32次，配合呼吸，呼气时向内向下按压关元穴1min。（6）擦少腹：双手掌分别置于两胁下，同时用力斜向少腹部推擦至耻骨联合部，往返操作，以透热为度。（7）搓双耳：用双手示、中指分别夹住两耳并做上下搓擦32次，然后将中指插人两耳孔，做快速振颤数次后拔出，重复操作9次。（8）擦涌泉：盘膝而坐，先把两手掌对搓至热，然后从三阴交过踝关节至足姆趾根一线往返推擦至透热，再左右手分别搓擦涌泉穴至发热为度。二、健脾益胃法脾胃中医学中有“脾胃为后天之本”说，有腐熟水谷、化生气血的作用，是人体营卫气血的发源地，五脏六腑四肢百骸的营养均依赖脾胃化生的气血。健脾益胃法对素体脾胃虚弱者和脾胃系病变有较好的防治作用。【动作要领】（1）搅沧海：口唇轻闭，用舌在齿唇之间用力卷抹，左右各转10次，产生的津液分3次缓缓咽下。（2）分腹阴阳仰卧位，两手掌先置于剑突下，稍用力沿肋弓自内而外向两边分推，逐渐向下移动至肚脐处，往返5~8次。（3）摩脘腹：单手或双手叠掌置于肚脐部，顺、逆时针方向摩运脘腹部3~5min。（4）揉按中脘：用示中指或示中环三指并拢置于中脘穴上，采用腹式呼吸，吸气时稍用力下按，呼气时做轻柔的环形揉动，如此操作2~3min。（5）揉按天枢：用双手示、中指同时按揉双侧天枢穴，顺、逆时针按揉或上下划桨样按揉1~2min。（6）按揉内关：用拇指置于内关穴上，稍用力按揉，以出现酸胀感为度。左右两侧交替。（7）按揉足三里：取坐位，双手拇指或示、中指置于足三里穴上，稍用力按揉，以出现酸胀感为度。（8）按揉气海：取坐位或仰卧位，用示中指或示中无名三指并拢置于气海穴上，稍用力按揉，以出现酸胀感为度。三、疏肝利胆法肝脏主要具有疏泄的功能，表现在能调畅全身气机，促进脾胃运化功能，调节情志，使经络和利，并促进各脏腑器官的生理活动发挥正常，更能推动全身气血和津液的运行。胆汁来源于肝，胆有贮藏胆汁，排泄胆汁的功用，胆汁具有帮助消化的作用。疏肝利胆法，对肝胆系统病变有很好的防治作用。【动作要领】（1）疏肋间：取坐位或仰卧位，两手掌横置于两腋下，手指张开，指间距与肋骨的间隙等宽，先用右手掌向左分推至胸骨，再用左手掌向右分推至胸骨，由上而下，交替分推，从上至下往返3~5次。亦可先用左手掌横置于胸骨正中，手指分开，指距与肋间隙等宽，从胸骨正中向右侧腋下分推疏理肋间，然后用右手掌向左疏理肋间，两手交替分推至胁肋，从上至下往返3~5次。注意手掌应紧贴肋间，用力平稳，动作轻快柔和。以胸肋有温热感为宜。（2）擦摩擅中：左手或右手的四指并拢置于擅中穴，顺、逆时针方向摩运膻中穴各1min。然后两掌重叠，置于两乳间的膻中穴，上下擦动36次。（3）宽胸法：坐位，右手虚掌置于右乳上方，适当用力拍击并逐渐横向移动至另一侧，来回10~20次。再以两手掌交叉紧贴乳上方，腋下，由腋下沿季胁向下至骼脊，来回推擦横向用力擦动20~30次。然后两手掌虎门置于两腋下，由腋下沿季胁向下至髂脊，来回推擦，以透热为度。（4）按揉章门、期门、日月穴：用两手掌掌根或中指端分别置于两侧的章门、期门、日月穴上，稍用力按揉各1min左右。（5）擦胁肋：两手五指并拢置于胸前乳下，沿胁肋方向搓擦并逐渐下移至浮肋，往返3~5次，或以胁肋部有温热感为宜。（6）理三焦：坐位或仰卧位，双手四指相交叉，横置按于膻中穴上，两掌根按在两乳内侧，配合呼吸，呼气时自上而下，稍用力推至腹尽处，吸气时双手上移至擅中穴，反复操作20次。（7）拨击阳陵泉：先两手拇指或中指指间关节突起部分别置于两侧的阳陵泉（八会穴之筋会）上，先点按1min左右，再用两拇指指端用力横向弹拨该处肌腱5~7次，以出现酸胀感能耐受为度；然后双手自然握拳叩击阳陵泉穴30~50次。（8）点按太冲：用两手拇指的指尖分别置于两侧的太冲穴上，稍用力点按1min左右，以出现明显酸胀感能耐受为度。四、宣肺通气法中医认为肺的主要生理功能是“肺主气、司呼吸”，调节着气的升降出人运动，从而保证了人体新陈代谢的正常运行。肺还有“宣发、肃降、通调水道”的作用肺的宣发肃降功能失常，可致咳嗽、哮喘、水肿等疾病。宣肺通气法，对肺系各种病证有良好的防治作用。【动作要领】（1）擦摩膻中：坐位或仰卧位，左手或右乎的四指并拢置膻中穴（八会穴之气会）顺、逆时针方向运膻中穴各1min左右.然后两掌重叠置于两乳间的膻中穴，上下往返推擦2min，以局部有温热感为度。（2）清肺经：右手掌先置于左锁骨外侧下方，用示中无名三指指腹按摩中府、云门穴至透热后，以掌根沿着肩前、上臂内侧前上方，经前臂桡侧至腕、拇、示指背侧（肺经循行路线）。上、下往返推擦36次，然后换左手用同样方法操作右侧。（3）拿合谷：坐位，右手拇、示指相对按拿、点揉左侧合谷穴1min左右，然后换手用同样方法操作对侧。（4）勾天突：用巾指或示指端置于天突穴处，向下向内勾揉1min左右。（5）点揉中府：坐位，两手臂交叉抱于胸前，用两手中指指端置于两侧中府穴上稍用力顺、逆时针方向点揉各36次。（6）理三焦：坐位或仰卧位，两手四指相交叉，横按置于膻中穴（八会穴之气穴）。（7）擦迎香：鼻是呼吸出人的门户，为肺之窍。经常按摩鼻部，能宣肺通窍、调节气道。用双手中指指腹分别置于鼻旁迎香穴上，上、下快速推擦各36次，以局部有温热感为度。五、宁心安神法心为十二官之主，主要生理功能是主血脉，藏神明，为人体生命活动的关键所在。心的功能失常主要表现在血脉运行的障碍和情志思维活动的异常。宁心安神法对心系各种病证有较好的防治作用。【动作要领】（1）振心脉：需站立位，两足分开与肩同宽，身体自然放松，两手掌白然伸开，腰部主动左右转动带动手臂前后摆动。到体前时，用手掌面拍击对侧胸前区，到体后时，以掌背拍击对侧背心区，各拍击36次。初做时，拍击力量宜轻，若无不适反应，力量可适当加重，次数也可适当增加。上，两掌根置于两乳内侧，配合呼吸，呼气时自上而下，稍用力推至腹尽处，吸气时双手上移至膻中穴，反复操作20次。（2）摩胸膛：右掌按置于两乳之间，用示中无名三指指腹或掌根部着力，先从左乳下环形推摩心前区，复原，再沿右乳下环形推摩，如此连续呈横“∞”形操作36次。（3）点拨极泉：先以右手四指置左侧胸大肌外侧，拇指置按胸大肌内侧，此时示、中指自然点按在腋下极泉穴，边做捏拿胸大肌，边以示、中指点揉极泉穴，操作8~10次，再拨极泉穴。然后换手同法操作右侧8~10次。（4）拿心经：右手拇指置于左侧腋下，余四指置于上肢内侧，虎口张开如钳状，边拿捏边按揉，沿上臂内侧渐次向下操作至腕部神门穴，如此往返操作5~8次。再换手用同样方法操作右侧。（5）点按内关：用右手拇指端点按在左手内关穴上，余四指在腕背辅助，拇指用力点按内关穴约1min，然后按揉内关穴10秒左右，重复3~5次。再换手用同样方法操作右侧。六、之消除疲劳法疲劳的产生，有多种原因。概括来说，是因为过量的体力和脑力劳动消耗、超过了机休本身的承受能力，致身体各组织器官的功能下降，血液供应不足，淋巴液回流不畅等，由此造成机体热能和营养等物质的缺乏体内产生的有害物质（如乳酸类等）代谢不完全，进而使身体出现酸痛不适头晕乏力、懒言少动、局部肿胀等一系列功能低下的症状。【动作要领】（1）拿五经：坐位，单手五指微屈置于头前发际，用五指指腹或指端分别置于督脉、足太阳膀胱经及足少阳胆经上，稍用力向上一紧一松挤捏头皮，逐渐向后移动经过头顶向下至后枕部，往返操作5~8次或多多益善。（2）揉百会：坐位，闭目静息，用单手中指指腹或指端按揉头顶百会穴（两耳尖连线的中点处）1min左右，以出现明显酸胀感为宜。（3）揉风池：坐位，双手拇指分别置于脑后风池穴上，余四指置于头侧部，两肘尖外翘，然后两肘部内收，拇指用力向内上方按揉1min左右，放松，重复再按3~5次，以局部有明显酸胀感为度。（4）捏、摇颈项坐位，用手掌大鱼际或者大拇指与其余四指对合用力由上向下反复提捏颈项部3~5min，然后身体正直，头颈向左后上方尽力摇转，眼看左后上方，再回到中立位，头颈向右后上方尽力摇转，眼看右后上方.各10次。切记动作要缓慢。（5）五指击头：坐位，双手十指分开微屈，用指端由前发际向后叩击至后发际，叩击时需连续不断，腕关节放松，用力不要太大，约叩2min。（6）揉神门：右手握住左手腕部。中指置于左腕尺侧神门穴处，以中指端用力问内向上点按神门穴约1min，然后按揉神门穴10秒左右，重复3~5次再换手用同样方法操作右侧。六、消除疲劳法疲劳的产生，有多种原因。概括来说是因为过量的体力和脑力劳动消耗、超过了机体本身的承受能力，致身体各组织器官的功能下降，血液供应不足，淋巴液回流不畅等，由此造成机体热能和营养等物质的缺乏体内产生的有害物质（如乳酸类等）代谢不完全，进而使身体出现酸痛不适、头晕乏力、徽言少动、局部肿胀等一系列功能低下的症状。【动作要领】（1）拿五经：坐位，单手五指微屈置于头前发际，用五指指腹或指端分别置于督脉、足太阳膀胱经及足少阳胆经上，稍用力向上一紧一松挤捏头皮，逐渐向后移动经过头顶向下至后枕部，往返操作5~8次或多多益善。（2）揉百会：坐位，闭目静息，用单手中指指腹或指端按揉头顶百会穴（两耳尖连线的中点处）1min左右，以出现明显酸胀感为宜。（3）揉风池：坐位，双手拇指分别置于脑后风池穴上，余四指置于头侧部，两肘尖外翘，然后两肘部内收，拇指用力向内上方按揉1min左右，放松，重复再按3~5次，以局部有明显酸胀感为度。（4）捏、摇颈项：坐位，用手掌大鱼际或者大拇指与其余四指对合用力由上向下反复提捏颈项部3~5min，然后身体正直，头颈向左后上方尽力摇转，眼看左后上方，再回到中立位，头颈向右后上方尽力摇转，眼看右后上方，各10次。切记动作要缓慢。（5）五指击头：坐位，双手十指分开微屈，用指端由前发际向后叩击至后发际，叩击时需连续不断，腕关节放松，用力不要太大，约叩2min。（6）揉肩臂：坐位，先以右手掌指面按在