第十章第四节呼吸系统

第四节呼吸系统(respiratorysystem)一、气管1、粘膜：上皮固有层2、粘膜下层：3、外膜：⒈纤毛细胞⒉杯状细胞⒊刷细胞⒋小颗粒细胞⒌基细胞假复层纤毛柱状上皮（EM）3、外膜1、粘膜2、粘膜下层气管二、肺叶支气管：左2右3导段支气管：左右各10气小支气管：多级部细支气管：内径1mm终末细支气管：内径0.5mm呼呼吸性细支气管：有肺泡开口吸肺泡管：切片上肺泡膈末端有结节状膨大部肺泡囊：肺泡的共同通道，基本无管壁结构肺泡：半球形小囊肺小叶：每个细支气管连同它的各级分支和肺泡构成的底朝表面，尖指肺门的锥体形结构称之，每肺约有50~80个。Whatarethese?Theyaretwobronchiatrees.1、叶支气管)→→→小支气管(一)肺导气部管壁结构变化规律：假复层纤毛柱状上皮由高变低杯状细胞渐少固有层少量平滑肌束粘膜下层气管腺渐少外膜软骨不规则2、细支气管（bronchiole，11-13级)⒊终末细支气管（terminalbronchiole,14-16级）肺导气部结构演变规律上皮：假复纤柱→单纤柱→单柱→单立杯状细胞：多→少→消失腺体：多→少→消失透明软骨：C形→不规则→片状→消失平滑肌：（量）少→多（排列）散在→螺旋→环行肌束→环行肌层•Clara细胞：位于细支气管和终末细气管的一种无纤毛的柱状分泌细胞，顶圆凸向管腔，顶部胞质分泌颗粒中含蛋白水解酶，可分解管腔内的粘液而利于排出，并含氧化酶，有解毒和生物转化的功能。1、呼吸细支气管2、肺泡管3、肺泡囊4、肺泡(二)肺呼吸部：1、呼吸细支气管(respiratorybronchiole)2.肺泡管(alveolarduct)2、肺泡管(alveolarduct)膨大3、肺泡囊(alveolarsac)4、肺泡(pulmonaryalveolar)(1)肺泡上皮：单层扁平上皮II型肺泡细胞I型肺泡细胞毛细血管(1)肺泡上皮I型肺泡细胞II型肺泡细胞Ⅰ型肺泡细胞•光镜：细胞扁平，表面光滑，含核部分略厚，其它部分很薄。•电镜：宽大而扁薄，细胞器少，吞饮小泡多，细胞间有紧密连接。•功能：气体交换，参与构成气血屏障;转运肺泡表面活性物质和微小尘粒。•增殖活性：无增殖能力，损伤后由II型细胞增殖分化补充(1)肺泡上皮II型肺泡细胞(LM)II型肺泡细胞(EM)表面活性物质II型肺泡细胞•光镜：圆形或立方形，嵌于I型细胞之间，凸向肺泡腔，胞质着色浅,呈泡沫状。•电镜：有短小Mv和丰富的Mi,RER,Gi及Ly。•有特征性的嗜锇性板层小体--大小不一、电子密度高、含同心圆或平行排列板层结构的分泌颗粒,内含表面活性物质。功能：分泌表面活性物质以降低肺泡表面张力，稳定肺泡直径。增殖：当I型肺泡细胞损伤时，能增殖转化为I型细胞。肺泡隔(alveolarseptum)(2)肺泡隔(alveolarseptum)（肺泡隔内）毛细血管网肺泡膈•即相邻肺泡间的结缔组织。•1富含的毛细血管网（紧贴肺泡外的连续型毛细血管）•2丰富的弹性纤维，以利于肺的呼气（弹性回缩）•3巨噬细胞、成纤维细胞、浆细胞和肥大细胞等以及淋巴管和神经纤维。肺泡孔•为存在于同一肺小叶内的相邻肺泡间相通的小孔。可平衡细胞内气体含量。•终末细支气管或呼吸性细支气管阻塞时，起侧支通气作用，防止肺泡萎缩；但感染时易使炎症扩散蔓延。（3）肺泡孔(alveolarpore)气血屏障•肺泡内气体与血液内气体分子交换所必须经过的组织结构称之。包括•表面活性物质层、•肺泡表面液体层、•I型肺泡细胞与基膜•薄层结缔组织、•毛细血管基膜与内皮。气血屏障组成：肺泡表面液体层Ⅰ型肺泡细胞与其基膜薄层结缔组织毛细血管基膜与内皮肺间质•支气管树间的结缔组织称肺间质。•间质的巨噬细胞称肺巨噬细胞，主要存在于细支气管以下的管道周围和肺泡膈；游走入肺泡腔的巨噬细胞称肺泡巨噬细胞；•胞质中含大量尘粒的肺巨噬细胞称尘细胞；•心衰时吞噬了大量溢出的红细胞，胞质内含较多含铁血黄素颗粒时称心衰细胞。肺泡巨噬细胞肺泡巨噬细胞（四）肺的血管肺循环肺动脉→（伴支气管树分支）→分支→（肺泡隔）连续毛细血管→（肺小叶内）小静脉→中静脉→肺静脉支气管循环胸主动脉肋间动脉→支气管动脉→肺间质↓↓↓呼吸细支气管↓连续毛细血管（肺泡隔内）↓↓←肺静脉支气管静脉→思考题1、气管的组织结构。2、肺导气部结构的变化规律。3、肺呼吸部的组织结构特点。4、解释肺小叶。5、什么是气血屏障？