西医试题(B)

2009年龙岩市中医院三基考试（西医）B卷姓名：科室：得分：1一、单选题（共70题）1.杀灭细菌芽孢最有效的方法是()(A).煮沸法(B).巴氏消毒法(C).高压蒸汽灭菌法(D).紫外照射(E).90%乙醇消毒2.结核杆菌的致病因素是()(A).外毒素(B).内毒素(C).两者均有(D).两者均无3.伤寒杆菌的致病因素是()(A).外毒素(B).内毒素(C).两者均有(D).两者均无4.基础体温随月经周期变化，与何激素有关()(A).甲状腺激素(B).孕激素(C).雌激素(D).催乳素(E).ACTH5.用已知B型人的血液与待测者血液做交叉合血，若主反应凝集，次反应不凝集，待测者的血型是()(A).B型(B).O型(C).A型(D).AB型(E).Rh阴性6.化验结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗-HBe(-)、抗-HBs(-)，该病人为()(A).乙型肝炎病毒感染潜伏期(B).急性乙型肝炎(C).乙型肝炎恢复期(D).急性甲型肝炎(E).乙肝疫苗接种后的反应7.关于“流脑”的叙述，下列哪一项是错误的()(A).主要致病因素为内毒素(B).主要通过飞沫传播(C).人为唯一的传染源(D).暴发型以儿童罹患为主(E).95%以上由B群脑膜炎球菌引起8.心脏受()(A).交感神经支配(B).副交感神经支配(C).两者均支配(D).两者均不支配9.被狂犬咬伤的伤口最好采用()(A).弱酸冲洗(B).20%肥皂水冲洗(C).H2O2冲洗(D).食醋冲洗(E).90%乙醇冲洗10.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是()(A).IgG(B).IgM(C).IgE(D).SIgA(E).IgD11.鼓室有6个壁，哪一壁表达是错误的。()(A).上壁--鼓室壁(B).下壁--颈静脉壁(C).前壁--颈动脉壁(D).后壁--乳突壁(E).外侧壁--外耳道壁(F).内侧壁--迷路壁12.脾位于左季肋部，恰与（）相对？(A).4－6肋(B).7－9肋(C).9－11肋(D).6－8肋13.三级医院()(A).医院感染发生率≤8%(B).切口感染率≤0.5%(C).两者均是(D).两者均不是14.潜伏病毒的激活感染是()(A).麻疹恢复期(B).隐性乙型脑炎病毒感染(C).乙型肝炎病毒携带者(D).单纯疱疹反复发作(E).慢性活动性肝炎15.有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()(A).血清中酯型胆红素增多(B).血清中非酯型胆红素增多(C).肠内粪胆原形成减少(D).尿中尿胆原排出减少(E).尿中出现胆红素16.抗癌药最常见的严重不良反应是()(A).肝脏损害(B).神经毒性(C).胃肠道反应(D).抑制骨髓(E).脱发17.下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的(A).脚气病(B).佝偻病(C).坏血病(D).癞皮病(E).硬皮病18.下列概念中哪项是错误的()(A).全面综合性监测可获得医院感染本底感染率(B).目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键问题(C).医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊(D).医院感染的现患率高于同期的感染发生率(E).医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估19.有关隔离的概念，下列哪项是错误的()(A).咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离(B).流生性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离(C).大面积烧伤进行接触隔离(D).多重耐药株感染应列入接触隔离(E).活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周20.病人情况良好，直肠指诊采用()(A).胸膝位(B).左侧卧位(C).截石位(D).蹲位(E).仰卧位21.肝炎肠道门诊的管理中下列哪项错误()(A).诊室、人员、器械、用具固定2(B).挂号、候诊与普通门诊分开(C).肝炎按黄疸和无黄疸进行隔离(D).取药、注射、采血、化验与普通病人分开(E).接触病人后洗手22.卫生部对医院感染有关的检查指标中下列哪项是错误的()(A).医务人员接受医院感染在职教育每年不少于6学时(B).常规器械消毒合格率应达100%(C).当证实有医院感染爆发时医院应于48小时内报告当地卫生部门(D).医院抗生素使用率力争小于50%(E).一、二、三级医院感染率应分别控制在=7%、=8%、=10%23.下列哪项不属医院感染()(A).阑尾穿孔引起的腹膜炎(B).入院72小时后发生的肺炎(C).无症状导管菌尿症(D).烧伤6小时入院的创面感染(E).产道分娩吸入阴道分泌物的新生儿肺炎24.慢性肾衰患者尿量的变化特点是()(A).早期多尿，晚期夜尿(B).早期少尿，晚期少尿(C).早期多尿，夜尿，晚期少尿(D).早期夜尿，晚期多尿(E).早期多尿，血尿，晚期少尿25.肺和胸膜触诊下列哪项不正确()(A).呼吸运动度检查病人应作深呼吸(B).应在胸部对称部位作比较检查(C).以手掌或掌尺侧缘作语震检查(D).应注意病人是胸式或腹式呼吸(E).胸膜磨擦感以胸侧壁下部较易触及26.肺部比较叩诊不正确的是()(A).叩诊顺序：由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊(B).叩诊时应注意音响变化(C).叩前胸与侧壁时板指与肋间平行(D).叩肩胛间区板指与脊柱平行(E).叩肩胛下区时板指可任意放置27.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()(A).超声波检查(B).胃肠钡餐检查(C).腹部体格检查(D).腹部X线平片(E).同位素扫描28.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为()(A).扁平胸(B).鸡胸(C).正常胸廓(D).漏斗胸(E).桶状胸29.急性肺水肿()(A).过清音(B).鼓音(C).实音(D).水泡音(E).哮鸣音30.肺气肿()(A).过清音(B).鼓音(C).实音(D).水泡音(E).哮鸣音31.支气管哮喘()(A).过清音(B).鼓音(C).实音(D).水泡音(E).哮鸣音32.医院感染常规监测中下列哪项是错误的()(A).医院感染高危科室、高危人群监测(B).漏报率监测(C).医院感染高危因素监测(D).医院感染暴发流行监测(E).传染病报告卡监测33.颈动脉搏动()(A).主动脉瓣关闭不全(B).高血压、甲状腺功能亢进(C).两者均有(D).两者均无34.室间隔缺损产生震颤()(A).心脏收缩期(B).心脏舒张期(C).两者均有(D).两者均无35.下述哪项最符合急性肾功能衰竭的概念()(A).肾脏内分泌功能急剧障碍(B).肾小球滤过率急剧减少(C).肾脏排泄废物能力急剧降低(D).肾脏排酸保碱能力急剧降低(E).肾脏浓缩稀释功能降低36.病程记录的书写下列哪项不正确()(A).症状及体征的变化(B).检查结果及分析(C).各级医师查房及会诊意见(D).每天均应记录一次(E).临床操作及治疗措施37.某患者经体验（包括心电图及X线）无心脏扩大，测肘前静脉压增高，应考虑为()(A).心包积液(B).缩窄性心包炎(C).右心衰竭(D).门脉性肝硬化(E).阻塞性肺气肿并肺心病38.主诉的含义下列哪项正确()(A).指病人的主要症状或体征及其看病的时间姓名：3(B).指病人的主要症状或体征及其起病的时间(C).指病人的主要症状或体征及其持续的时间(病程)(D).指病人的主要症状或体征及其发作的频率(E).指病人的主要症状或体征及其严重的程度39.感染伤口换药()(A).3-5天一次(B).每天一次(C).隔1-2天一次(D).每日1-2次(E).2-3天一次40.术后无菌的伤口换药()(A).3-5天一次(B).每天一次(C).隔1-2天一次(D).每日1-2次(E).2-3天一次41.氨水洗手()(A).机械擦洗(B).溶解皮脂(C).两者均有(D).两者均无42.动脉切开术可用于()(A).完全胃肠外营养(B).失血性休克(C).两者均可(D).两者均不可43.浅表脓肿()(A).凡士林纱布引流(B).橡皮膜条引流(C).两者均可(D).两者均不可44.深部脓肿()(A).凡士林纱布引流(B).橡皮膜条引流(C).两者均可(D).两者均不可45.肺栓塞最常见的病因是()(A).空气(B).脂肪(C).血栓(D).羊水(E).瘤栓46.急性腹痛伴休克，最常见的病因是()(A).急性心肌梗死(B).大叶性肺炎(C).胃、十二指肠溃疡穿孔(D).急性坏死性胰腺炎(E).急性坏疽性胆囊炎47.急性上消化道出血最常见的病因()(A).溃疡病出血(B).应激性溃疡(C).食管静脉破裂出血(D).胃癌(E).胆道出血48.一般在服毒后几个小时内洗胃最有效()(A).48小时内(B).24小时内(C).12小时内(D).8小时内(E).4-6小时内49.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型()(A).胃肠炎型(B).神经型(C).精神异常型(D).溶血型(E).肾坏死型50.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法()(A).局部注射胰蛋白酶(B).局部清创(C).单价抗蛇毒血清(D).多价抗蛇毒血清(E).中医中药51.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于()(A).穿刺损伤(B).抽液过多、过快，胸内压突然下降(C).胸膜过敏反应(D).穿刺损伤肺血管(E).空气栓塞52.有关气管切开术，下列哪项不正确()(A).患者取仰卧位，肩垫高、头后仰、颈伸直(B).皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方(C).根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管(D).自2-3环正中切开气管壁(E).下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开53.气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是()(A).锁骨中线第2肋间(B).锁骨中线第3肋间(C).腋前线第4肋间(D).腋前线第5肋间(E).胸骨旁线第4肋间54.口地口人工呼吸时，将患者头部后仰，托起下颌，最主要的目的是()(A).保持脑血液供应(B).便于口对口接触(C).避免口、鼻分泌物流出(D).解除舌后坠造成的咽阻塞(E).以上都不是55.有关骨折急救处理，下列哪项错误()(A).首先应止血及包扎伤口(B).无夹板时，可用树枝、木棍(板)步枪等做临时固定支架(C).可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定(D).脊椎骨折病人最好俯卧位抬送(E).搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法56.有机磷杀虫剂中毒，下列中毒的特效解毒剂：(A).美蓝（亚甲蓝）(B).二巯基丙醇(C).阿托品(D).纳洛酮(E).乙酰胺57.淡水淹溺()(A).高血钾(B).心室纤颤(C).两者均有(D).两者均无58.河豚中毒()(A).呼吸衰竭(B).DIC(C).两者均有(D).两者均无59.毒蕈碱中毒()(A).心动过速(B).心动过缓(C).两者均有(D).两者均无460.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是()(A).立即倒水(B).呼吸兴奋剂的应用(C).心内注射肾上腺素(D).人工呼吸和胸外心脏按压(E).皮质激素的应用61.阿托品类急性中毒()(A).高铁血红蛋白血症引起发绀(B).失明(C).瞳孔缩小(D).瞳孔散大(E).血尿62.急性肺水肿X线检查的典型改变是()(A).KerleyB线(B).右下肺动脉增宽(C).肺门舞蹈(D).两肺弥散性小片状影(E).肺门蝶形密度增高影63.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是()(A).静脉滴注碳酸氢钠(B).静脉滴注葡萄糖酸钙(C).静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素(D).血液透析(E).口服钠型阳离子交换树脂64.急性吗啡类中毒的特效解毒药是()(A).安易醒(B).解氟灵(C).纳洛酮(D).硫代硫酸钠(E).亚硝酸异戊酯65.院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成()(A).患者发病后5分钟(B).目击者发现患者5分钟(C).急救医师达到现场5分钟内(D).接到求救后5分钟内(E).开始救助后5分钟内66.临床死亡的概念应除外()(A).呼吸停止(B).瞳孔缩小(C).脑电图静止(D).面色发绀(E).脉搏消失67.急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高(A).WBC(B).LDH(C).血糖(D