第三章+局部血液与体液循环障碍

第三章局部血液与体液循环障碍一、A型选择题1急性肺淤血时肺泡腔内的主要成分是：A.“心力衰竭细胞”B.水肿液C.炎症细胞D.纤维蛋白E.尘细胞2因逆行栓塞引起的病变是：A.肝血吸虫病B.肠结核原发综合症C.Krukenberg瘤D.肠血吸虫病E.肠阿米巴病3下列哪种因素与血栓形成无关：A.血管内膜损伤B.血流缓慢C.血小板数量增多D.癌细胞崩解产物E.纤维蛋白溶酶增加4下述血栓中，哪种是白色血栓：A.疣状心内膜炎的瓣膜赘生物B.心房纤颤时心耳内球状血栓C.心肌梗死时的附壁血栓D.微循环内微血栓E.下肢深静脉的延续性血栓5梗死的形状取决于：A.脏器的外形B.动脉阻塞的部位C.动脉阻塞的程度D.血管的分布E.有无淤血的基础6大循环的动脉栓塞，栓子绝大多数来自：A.动脉粥样硬化溃疡形成B.动脉瘤内膜表面的血栓C.下肢静脉的血栓形成D.亚急性细菌性心内膜炎时二尖瓣瓣膜赘生物E.风湿性心内膜炎时心瓣膜疣状赘生物7肠扭转一般不会引起下列哪种病理改变：A.病变肠段淤血.水肿B.病变肠段坏死C.病变肠段颜色变黑D.病变肠段纤维增生E.病变肠段出血8病理诊断羊水栓塞的依据是：A.肺脏广泛出血B.弥漫性肺毛细血管内透明血栓形成C.肺泡内有角化上皮D.肺毛细血管内有角化上皮E.肺泡内透明膜形成9下述有关肝淤血的记述中，哪一项是错误的：A.小叶间静脉扩张B.中央静脉扩张C.肝窦扩张D.肝细胞萎缩E.肝细胞脂肪变性10混合性血栓可见于：A.静脉内柱状血栓的尾部B.毛细血管内血栓C.急性风湿性心内膜炎的疣状血栓D.动脉血栓的头部E.心室内附壁血栓11下腔静脉内的栓子不会引起下列哪个部位的栓塞：A.下腔静脉属支B.门静脉属支C.脑D.肺E.肾12下列哪种情况与脑软化无关：A.主动脉附壁血栓B.脑血栓形成C.肺动脉栓塞D.二尖瓣疣赘E.左心房球形血栓13下述有关血栓形成的记述中，哪一项是错误的：A.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢C.动脉内血栓多为混合血栓D.静脉内血栓多为红色血栓E.毛细血管内血栓多为纤维素性血栓14肺动脉栓塞患者死亡的常见原因是：A.急性右心衰B.急性左心衰C.肾功能衰竭D.毒性休克E.大片肺出血15下述疾病均可引起出血，哪个不属于漏出性出血：A.肺结核B.维生素C缺乏症C.血小板减少性紫癜D.肺淤血E.流行性出血热16乳腺癌根治术后上肢水肿的主要原因是：A.血浆胶体渗透压低下B.静脉压上升C.毛细血管通透性增高D.淋已管闭塞E.肝细胞对醛固酮，抗利尿激素灭活能力降低17下述有关左心室附壁血栓的记述中，哪项是正确的.A.阻塞心室血流B.加重心肌梗死C.诱发心壁穿孔D.引起脑栓塞E.引起肺栓塞18下肢大隐静脉内血栓完全机化大多需要：A.1天B.3天C.1周D.2周E.4周19下述有关死后凝血块的记述中，哪项是错误的：A.湿润.有光泽B.质地柔软C.有弹性D.暗红色.均匀一致，上层似鸡脂样E.与血管壁粘连紧密，不易剥离20弥散性血管内凝血（DIC）发生广泛出血的主要原因是：A.肝凝血酶原合成减少B.血管壁广泛损伤C.大量血小板及纤维蛋白原消耗D.单核巨噬细胞系统功能下降E.血浆中缓激肽浓度增高21下述那种情况不会发生气体栓塞：A.颈部外伤或B.胸部外伤或手术C.大隐静脉切开输液D.胎盘早期剥离E.锁骨下静脉插管输液22脂肪栓塞患者死亡的常见原因是：A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.脑出血坏死D.肾功能衰竭E.心源性休克23下腔静脉血栓形成时，最主要的侧支循环是下述哪个静脉？A.脐旁静脉B.腹壁下静脉C.胃冠状静脉D.食管静脉E上述均不是24在触发凝血过程中起核心作用的是：A.血小板的活化B.胶原C.凝血因子XIID.纤维连接蛋白E.凝血酶敏感蛋白25炎症水肿的主要原因是：A.血浆胶体渗透压降低B.静脉压升高C.毛细血管通透性增高D.淋巴管闭塞E.肝细胞对醛固酮.抗利尿素的灭活能力降低26脑动脉发生栓塞，其栓于最可能来自：A.下肢深静脉血栓B.下肢浅静脉血栓C.盆腔静脉血栓D.左心室附壁血栓E门静脉血栓27下列哪种梗死灶常发生化脓：A.心脏附壁血栓脱落造成的梗死灶B.心肌梗死C.急性细菌性心内膜炎赘生物脱落造成的梗死灶D.肺出血性梗死灶E.卵巢肿瘤蒂扭转性梗死灶28下列哪个器官的梗死灶呈节段性：A.肠B.心脏C.脑D.卵巢E.肝29下述哪种病变不会引起远隔器官梗死A.高血压性心脏病B.风湿性二尖瓣狭窄C.心肌梗死D.亚急性细菌性心内膜炎E.心脏室壁瘤30坏死细胞结构消失，但组织轮廓依然存在，这种改变可见于A.肝脓肿B.肾梗死C.肺结核D.胰脂肪坏死E.肠阿米巴病31不会造成气体栓塞的是A.分娩B.减压病C.大隐静脉切开D.输卵管通气E.人工气腹或人工气胸32红色血栓和死后凝血块的主要区别在于前者A.质地较柔软，有一定弹性B.表面更湿润，有光泽C.与血管壁粘连较紧密D.镜下可见纤维素网眼中充满如正常血液分布的血细胞E.肉眼观为暗红色33淤血组织可有下述表现，除了A.肿胀B.紫绀C.细动脉反射性扩张D.局部组织散热增加E.组织代谢下降34下述哪项不属于动脉性充血A.因酒后面部发红B.与人争执时面红耳赤C.减压后充血D.外伤后数小时内局部组织发红E.慢性皮肤溃疡红肿35肺动脉栓塞的栓子一般来自A.下肢静脉B.右心室附壁血栓C.二尖瓣疣状血栓的脱落D.门静脉的血栓脱落E.动脉及左心房的血栓脱落36坏死细胞结构消失，但组织轮廓依然存在，这种改变可见于A.肝脓肿B.肾梗死C.肺结核D.胰脂肪坏死E.肠阿米巴病37羊水栓塞的主要病理诊断根据是：A肺小血管和毛细血管内有羊水成分B微循环内透明血栓C肺广泛出血D肺泡腔内有角化上皮、胎粪小体E肺内透明膜形成38下述关于梗死的计述中，哪一项是错误的？A.双重血液循环的器官不宜发生梗死B.全身血液循环状态对梗死的形成无影响C.动脉痉挛促进梗死的形成D.有效的侧枝循环的建立可防止梗死的发生E.梗死多由动脉阻塞引起39脂肪栓塞患者死亡的常见原因是：A急性右心衰竭B急性左心衰竭C脑出血性坏死D肾功能衰竭E中毒性休克40混合血栓可见于：A静脉内柱状血栓的尾部B毛细血管内C急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘D动脉血栓的头部E心室内附壁血栓41肾栓塞的栓子多来自：A肠系膜静脉的血栓脱落B下肢静脉的血栓脱落C上肢动脉的脱落D右心室的含菌血栓脱落E腹主动脉的附壁血栓脱落42列关于左心室附壁血栓的后果，哪项是正确的？A常发性肺栓塞B常发性脑栓塞C诱发心壁穿破D阻断心室血流E不易发生机化43下列哪些因素与血栓形成无关？A血管内膜损伤B血流停止C新生的血小板增多D癌组织的崩解产物E纤维蛋白溶解酶增多44下列部位中，血栓最常发生于：A上肢静脉B下肢静脉C上腔静脉D下腔静脉E肺静脉45下述有关血栓形成的记述中，哪一项是错误的？A静脉血栓多于动脉血栓B下肢血栓多于上肢血栓C动脉内血栓可为混合血栓D静脉内血栓多为红色血栓E毛细血管内血栓多为纤维素血栓46引起血小板粘集堆最重要的物质有：A凝血酶原B前列腺环素C组织胺DATPEADP47槟榔肝是指：Ａ肝脂肪变性伴淤胆B慢性肝淤血水肿Ｃ门脉性肝硬化Ｄ慢性肝淤血脂肪变Ｅ坏死后性肝硬变48下述有关肝淤血的记述中，哪一项是错误的？A小叶间静脉扩张B中央静脉扩张C肝窦扩张D肝细胞萎缩E肝细胞脂肪变性49下列关于肺淤血的论述中，哪一项是错误的？A肺泡壁毛细血管扩张B肺泡内中性白细胞和纤维素渗出C肺泡内有水肿液D可发生漏出性出血E常可见心力衰竭细胞三、填空题1血栓的类型有①____________、②____________、③____________、④____________。2血栓对机体的影响包括①_____________、②_____________、③_____________、④_______________________。3血栓形成的条件①________________、②____________________、③________________。4血栓的结局①__________________、②____________、③_____________、④_________________。5出血性梗死发生的条件①______________、②______________、③______________、④_________________。6透明血栓的主要组成成分是①______________和②______________。四、名词解释1充血(hyperaemia):2淤血(congestion):3肺褐色硬化(brownindurationoflung):4槟榔肝(nutmegliver):5含铁结节(sideroticnodules):6无细胞性硬化(acellularsclerosis):7血栓形成(thrombosis):8血栓(thrombus):9透明血栓(hyalinethrombus):10栓塞(embolism):11梗死(infarct):12心衰细胞(heartfailurecell):13水肿(edema):14减压病(decompressionsickness):15血栓栓塞(thromboembolism):五、简答题1心力衰竭细胞是如何形成的？2全心衰竭时，主要脏器可发生什么病理变化？3为什么静脉发生血栓比动脉多？4栓子的种类有哪些？其来源及运行方向怎样？5梗死的类型有哪些？各有哪些特点？6用橡皮筋将一手指紧紧捆住，过一至二分钟后，手指末端的颜色.温度有什么变化？主观感觉如何？如何解释？7为什么在骨折固定上夹板或绑石膏带时不能过紧？8淤血.血栓形成.栓塞.梗死.坏死和坏疽的相互关系如何？9血液循环障碍和组织细胞损害有何关系？举例说明。六、论述题1血栓形成后，可引起哪些循环障碍？有哪些危险？有没有好处？答案：一、A型选择题1答案：B2答案：D3答案：E4答案：A5答案：D6答案：D7答案：D8答案：D9答案：A10答案：E11答案：B12答案：C13答案：D14答案：A15答案：A16答案：D17答案：D18答案：D19答案：E20答案：C21答案：C22答案：A23答案：B24答案：A25答案：C26答案：D27答案：C28答案：A29答案：A30答案：B31答案：C32答案：C33答案：C34答案：E35答案：A36答案：B37答案：A38答案：B39答案：A40答案：E41答案：E42答案：B43答案：E44答案：B45答案：D46答案：E47答案：D48答案：A49答案：B三、填空题1①白色血栓②混合血栓③红色血栓④透明血栓2①阻塞血管②栓塞③心瓣膜变形④微循环的广泛性微血栓形成3①心血管内膜的损伤②血流状态的改变③血液凝固性增加4①软化.溶解.吸收②机化③钙化④脱落成为栓子5①严重淤血②组织疏松③动脉血流阻断④侧枝循环丰富6①纤维素②血小板四、名词解释1(3分)器官或组织的血管内血液含量增多称为充血。2局部器官或组织由于静脉血液回流受阻使血液淤积在小静脉和毛细血管内而发生的充血，称为静脉性充血。(3分)3长期肺淤血可导致间质纤维组织增生，(1分)使肺质地变硬，且同时伴有含铁血黄素广泛沉积，使肺组织呈现棕褐色，(2分)这种改变称为肺褐色硬化。4慢性肝淤血时，(1分)肝细胞萎缩和脂肪变，以致肝切面呈槟榔状花纹，(2分)称为槟榔肝。5慢性脾淤血时，(1分)当游离的含铁血黄素与钙盐,铁盐结合在结缔组织中灶性沉积，(2分)可形式含铁结节。6长期淤血的组织器官由于缺氧，组织中氧化不全产物堆积，可引起实质细胞的萎缩、变性、甚至坏死。（１.５分）由于长期淤血，间质内纤维组织增生，组织内原有的嗜银纤维可以融合变成胶原纤维，而使器官变硬，称为无细胞性硬化。（１.５分）7在活体的心脏或血管腔内，（１分）血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集，形成固体质块的过程称为血栓形成。（２分）8在血栓形成过程中所形成的固体质块称为血栓。（３分）9这种血栓发生于微循环小血管内，（１分）只能在显微镜下见到，故又称微血栓，（１分）主要由纤维素构成见于弥漫性血