践行科学发展观 实施农民健康工程 切实解决农民群众看病难看病贵的

1践行科学发展观实施农民健康工程切实解决农民群众看病难看病贵的问题章丘市卫生局章丘市辖20个乡镇（街道办事处），908个行政村，人口99.4万。卫生系统市、乡两级共有35个医疗卫生单位，其中市直13个单位，乡镇（街道办）卫生院22处，村卫生所610个。市乡两级干部职工3952人，乡村医生1908人，拥有住院床位1654张。今年以来，章丘市卫生工作以“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，按照中央、省、济南市及各级卫生工作会议精神要求，大力实施新型农村合作医疗、初级卫生保健、医疗机构改貌、管理一体化、社区卫生服务、疾病预防控制、卫生监督执法等系列“农民健康工程”，圆满地完成了全年各项任务目标，为解决农民群众“看病难、看病贵”做出了积极的贡献。一、农民群众“看病难、看病贵”的情况有了较大的改善，主要表现在以下六个方面（一）加快三级卫生机构改貌建设步伐，让农民群众享受整洁优美的就医环境。今年，市、乡、村三级筹集经费2000多万元，改善卫生机构服务设施和环境。市直医疗卫生单位按宾馆化要求进行整修粉刷，市中医院9000平方米的病房楼10月竣工投入使用，市人民医院病房大楼计划建设4万平方米，已于9月初奠基施工。卫生院所改貌和设备升级工作，按照“高起点定位、高标准规划、高质量管理、全省一流”的目标。工作中加强调度，加快进度，完善手续，保证资金，协调好各方面的关系，保质量、保2进度、保工期。11个乡镇卫生院，建设面积4万平方米。去年接转的明水眼科、曹范、水寨、文祖4个乡镇卫生院基建项目上共16000平方米，已全部完工。今年建设的枣园门诊楼、双山门诊楼、圣井门诊楼、高官寨门诊楼病房楼、绣惠病房楼、垛庄门诊病房楼、相公门诊楼扩建等7个乡镇卫生院共计26616平方米，投资3513万元，整修卫生院15个，投资670余万元，已全部完工验收，投入使用。全年新建卫生所100处，整修卫生所100处，建筑面积近1万平方米。其中新农村新建卫生所完成21处，整修卫生所完成9处，较好地改善了农民群众的就医环境和条件。（二）巩固和完善新型农村合作医疗制度，逐步建立起农民群众初级医疗保障体系。今年，我市把完善新型农村合作医疗制度作为为民办20件实事之一，农民缴纳10元钱全部用于村级报销。市财政追加预算1000万元，乡镇卫生院和市级大病补偿全部由市财政承担。这极大地激发了农民群众的参合积极性。全市20个乡镇（街道）均已完成了筹资任务，共计77.53万名农民参加新农全，筹集资金822万元，农业人口覆盖率达95%，资金划专户率达100%。1-9月份，全市共补偿30万人次，补偿金额1379万元，其中村级补偿16.2万人次，补偿169元，卫生院补偿12万人次，补偿465万元，大病补偿1.52万人次，补偿74.5万元。补偿金额在1万元以上的有69人。有效地缓解了农民群众“因病致贫、因病返贫”现象的发生，为保障农民身体健康、维护社会稳定做出了贡献。（三）大力发展农村社区卫生服务，让农民享受就近、优质、健康、有效、快捷的医疗卫生服务。今年，进行了标准化社区卫生服务站和示范站建设，对全市农民群众进行健康调查，开展集医疗预防、健康教育、保健康复、计划生育、技术指导为一体的入户服务。全市22处社区卫生服务中心已累计建立农民健3康档案19.57万分，建档率21.73%，其中九种慢性病人建档10.06万份，建档率11.17%，筛出高血压病人78436人，重点人群建档1.73万份，村（社区卫生服务所）以户为单位建立家庭档案袋23.07万袋，为60岁以上老人及慢性病人建档18.7市农民群众慢性病服务率达80%，高血压治疗率达57.8%，控制率达43.7%。1-10月份新增档案1万余份，服务92万人次。大力开展中医药适宜技术推广工作，培训乡医1300余人，中医药进入社区卫生服务站，功能覆盖率达90%，其价廉优质的服务得到广大农民群众的认可和欢迎。全省社区卫生服务工作会二组代表来我市视察指导。卫生部高强部长、济南市鲍志强市长分别作出批示对我市社区卫生服务工作经验给予了充分肯定和高度评价。（四）实行乡村卫生机构管理一体化，解决假医假药问题。自1999年以来，逐步完善“三制”（聘任注册制、绩效工资制、养老保险制）、“六统一”（统一规划布局、行政管理、文书档案、财务、药品购发、医疗业务）的管理体制，农民群众就诊达到了看病有登记、取药有处方、收费有单据，乡医24小时值班，农民随到随诊。探索市、乡、村医疗卫生管理一体化，黄河、垛庄、水寨等8个乡镇卫生院挂靠市人民医院医疗集团，闫家峪、龙山、曹范、圣井、辛寨等6个乡镇卫生院挂靠市中医院集团。卫生院和村卫生所两级相互支援，有157名卫生院职工到村卫生所工作，有18名乡医到卫生院工作，保证了乡、村两级卫生技术人员技术和服务水平提高。今年继续强化了一体化管理及医疗市场整顿工作，依法加强乡村医疗资格审查，进行政治和业务素质培训，引导有关单位和个人依法办医、依法执政；进一步规范和完善卫生所及乡村医生管理。建立了乡村医生违法记录制度，涉案乡医达130人。突出重点，大力开展打击非法行医专项行动。1-10月，医疗市场监督检查1239户次，立案查处26件，责令停业整顿10户，取缔非法医疗20余户，处罚19个。4（五）加强市、乡、村三级卫生技术人员两个素质的培训，不断提高三级人员的服务水平和服务质量。对三级卫生技术人员进行严格的“三基三严”训练和岗位练兵活动，并采用引进来、送出去的办法，加强人才队伍建设。上半年举办院长、医务人员、卫生监督员和局机关人员等培训班10期，开展继续医学教育项目70项次，培训各类人员650余人次。对全市2000余乡医进行业务培训，85%达中专学历。连续12年开展每年一个主题的优质服务活动。今年主题为“学习雷锋，创新奉献”。通过三级承诺，开展优质服务竞赛活动，激发了干部职工工作热情，促进了整体工作水平的提高。1-10月，共制定优质服务措施150余条，职工做好人好事400余件，服务对象满意率达98%以上。开展了治理商业贿赂工作，加强医德医风教育，认真自查自纠。组织庆“三八”、庆“五一二”护士节、庆“七一”、“八荣八耻”演讲实践活动，组织了丰富多彩的文体寓教于乐活动。1-10月共进行药品集中招标10次，业务洽谈6次，实际完成供货值6400万元，各医疗单位药品集中招标采购占临床用药的96%以上。大力实施惠民医疗工程，现开设惠民病床56张，门诊7个，为2600名贫困患者减免医药费用76万元。市、乡两级医疗机构1-10月完成门诊150万人次，收住院4.2万人次，接待来信来访26件次，处结率达100%，群众满意率达100%，未发生重复访、进京访事件，获全市行风评议先进系统，取得第二名的好成绩。（六）加大传染病预防和卫生监督执法力度，使传染病得到了有效控制，改善了农民群众的生活环境。按照“整治城乡环境卫生，创建国家卫生城市”的活动主题，实施了城乡环境综合整治活动，清除垃圾和“柴堆、粪堆、土堆”，群众防病意识和水平不断提高。对北部五个乡镇近20万人口高氟区进行深井自来水改造，农村改水受益人口100%。，自来水普及率90%。新农村建设改厕工5作新建高压节水型厕所1500余户，卫生厕所普及率达到77%。认真做好以腹泻病、霍乱、流感、人禽流感、流行性出血热和新发传染病的防治工作，全面落实综合性防治措施。实行免疫规划管理，完成各类疫苗接种26.4万人次，控制了风疹在文祖镇和部分学校流行与蔓延。全市共报告法定传染病15种1093例，发病率109.57/10万。其中，乙类传染病11种856例，发病率85.81/10万，发病率较去年同期下降12.47%，无甲类传染病发生。积极开展艾滋病防治工作，“四免一关怀”落实率达100%。加强了食品卫生、职业卫生、学校卫生、传染病和医疗市场监督。1-10月组织从业人员查体2.2万人次，办验证8750件，监督检查2.2万户。经常性职业卫生监督8650厂次，接害作业劳动者查体1.6万人次。对结核病进行专项管理，对有菌者免费治疗。积极开展尘毒、噪声作业点监测和学校卫生工作，进行学生六病（近视、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、脊柱弯曲）防治和尿钙普查，巩固了碘缺乏病防治成果。实行儿童和孕产妇系统化管理，全面开展母婴保健保偿责任制，孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在1.84/万和13.24/千以内，加强依法行政，进一步健全了卫生执法监督网络，保障了广大群众的健康权益。二、几点体会（一）各级党委、政府的重视支持和上级业务部门的指导帮助是促进卫生事业发展的关键。各级党委、政府高度重视农民看病贵、看病难的问题，认真调研，出台文件政策，省卫生厅、济南市卫生局等上级主管部门大力支持、指导和帮助，促进了我市卫生工作的快速发展。（二）健全三级卫生服务网络是确保农村卫生工作任务目标实现的坚实基础。把三级卫生服务体系的建设作为重点工作来抓，并不断巩固和完善，保证了农村卫生各项工作的顺利开展，实现了小病不出村，一般病不出乡镇，大病不出县（市）的总体目标要求。6（三）深化卫生体制改革为卫生事业发展注入了生机和活力。在继续推行人员聘任制、绩效工资制的基础上，探索市、乡、村集团化管理的路子，推进农村卫生工作整体上水平。（四）依法加强医疗卫生监管是卫生事业健康发展的保障。充分发挥监督职能，严厉打击各类违法违规行为，维护了正常的医疗市场秩序，有效地保障了人民群众的健康权益和社会稳定。（五）加强工作督查调度是完成各项卫生工作任务实现解决群众看病难、贵问题的有效措施。解决难和贵问题工作任务繁重，狠抓落实尤其重要。1-10月来，卫生局每月召开一次调度会，召开专题会议及经验交流会议十余次，组织检查、督导十余次，充分调动了广大干部职工的积极性，形成干事创业的浓厚氛围。（六）五位一体的农村社区卫生服务工作为农村卫生事业的发展展现了广阔的前景。以实现初级卫生保健规划为目标，以卫生机构改貌为基础，以新型农村合作医疗为保障，以社区卫生服务为手段，以市、乡、村医疗机构管理一体化为条件，做好农村卫生工作五位一体相结合的文章，确保农村社区卫生服务工作不断上水平，较好地解决了人民群众最关心、最直接、最现实的看病难、看病贵问题，实现好、维护好发展最广大人民群众的健康利益。