第二章解热镇痛药练习

精选习题一最佳选择题1.下述对阿司匹林转运过程的描述，错误的是A.食物可降低吸收速率，但不影响吸收量B.阿司匹林在胃肠道肝及血液中水解成水杨酸，在肝脏代谢C.以结合的代.谢物和游离水杨酸从肾脏排泄D.尿液的pH对排泄速度有影响E.酸性尿液中排泄速度加快2.下列不属于非留体抗炎药的是A.地塞米松B.阿司匹林C.吲哚美辛D.双氯芬酸E.对乙酰氨基酚3.下列关于对乙酰氨基酚转运的描述，错误的是A.主要从肾脏排泄B.主要以原形随尿液排出C.主要以葡萄糖醛酸结合形式随尿液排出D.对乙酰氨基酚的肝脏代谢产物有肝毒性E.胃肠道吸收迅速而完全4.可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是A.秋水仙碱B.别嘌醇C.丙磺舒D.呋塞米E.布洛芬5.下列不属于双氯芬酸适应证的是A.急慢性关节炎B.癌痛C.术后疼痛D.成人及儿童的发热E.牙痛6.有心肌梗死脑梗死病史患者应避免使用A.选择性C0X-2抑制剂B.水杨酸类C.芳基乙酸类D.芳基丙酸类E.乙酰苯胺类7.对乙酰氨基酚的药理作用特点是A.抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱B.解热镇痛作用温和持久，抗炎抗风湿作用很弱C.抑制血栓形成D.对C0X—2的抑制作用比对C0X-1的作用强E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收8.儿童感冒发热首选的解热镇痛药是A.阿司匹林B.吲哚美辛C.地西泮D.保泰松E.对乙酰氨基酚9.解热镇痛抗炎药的作用机制是A.直接抑制中枢神经系统B.抑制PG的生物合成C.减少PG的分解代谢D.阻断PG受体E.直接对抗PG的生物活性10.以下关于解热镇痛药解热作用的描述，正确的是A.能使发热病人体温降到正常水平B.能使发热病人体温降到正常以下C.能使正常人体温降到正常以下D.必须配合物理降温措施E.配合物理降温，能将体温降至正常以下11.阿司匹林通过抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用A.脂蛋白酶B.脂肪氧合酶C.磷脂酶D.环氧酶E.单胺氧化酶12.美洛昔康对环氧酶作用正确的是A.对C0X-2的抑制作用比对C0X-1的作用强B.对C0X-1的抑制作用比对C0X-2的作用强C.对C0X-1和C0X-2的作用一样强D.仅抑制C0X-2的活性E.仅抑制C0X-1的活性13.阿司匹林抗血栓形成的机制是A.直接对抗血小板聚集B.使环氧酶失活，减少TXA2生成，产生抗血栓形成作用C.降低凝血酶活性D.激活抗凝血酶E.增强维生素K1的作用14.下列关于塞来昔布的描述，错误的是A.是选择性C0X-2抑制剂B.主要通过肝药酶CYP2C9代谢C.与磺胺类有交叉过敏反应D.适用于有消化性溃疡病史者E.可用于预防心血管栓塞事件15.大剂量阿司匹林可用于治疗A.预防心肌梗死B.预防脑血栓形成C.手术后的血栓形成D.风湿性关节炎E.肺栓塞16.下列关于乙酰水杨酸的描述，不正确的是A.易引起恶心呕吐胃出血B.抑制血小板聚集C.可引起“阿司匹林哮喘”D.儿童易引起瑞夷综合征E.中毒时应酸化尿液，加速排泄17.不属于阿司匹林禁忌证的是A.水杨酸盐或水杨酸物质非留体抗炎药导致哮喘的病史B.急性胃肠道溃疡C.严重的肝肾功能衰竭D.严重的心功能衰竭E.癫痫18.风湿性关节炎伴有胃溃疡的病人最好选用A.秋水仙碱B.奥美拉唑C.布洛芬D.丙磺舒E.氢氧化铝19.布洛芬的不良反应不包括A.恶心呕吐B.嗜睡C.皮疹荨麻疹D.电解质紊乱E.再生障碍性贫血20.下述药物中解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的是A.吲哚美辛B.美洛昔康C.双氯芬酸D.对乙酰氨基酚E.布洛芬21.秋水仙碱用于痛风关节炎的A.急性发作期B.间歇期C.慢性期D.缓解期E.长期症状控制22.秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良A.维生素B1B.维生素B12C.维生素CD.维生素B6E.维生素A23.丙磺舒的作用机制是A.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收B.促进尿酸分解，将尿酸转化为尿囊素C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D.抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内24.关于秋水仙碱的描述，错误的是A.尽量避免静脉注射和长期口服给药B.老年人应减少剂量C.秋水仙碱过量口服可能导致死亡D.与维生素Bl2合用可减轻本品毒性E.静脉注射只可用于禁食患者25.关于使用丙磺舒时的注意事项，下列说法错误的是A.服用丙磺舒应保持摄入足量水B.适当补充碳酸氢钠C.维持尿道通畅D.必要时服用枸橼酸钾E.与阿司匹林合用可促进丙磺舒的排酸作用26.痛风慢性期可用下列哪种药物维持治疗A.秋水仙碱B.丙磺舒C.尼美舒利D.塞来昔布E.吲哚美辛二、配伍选择题[1~2]A.秋水仙碱B.对乙酰氨基酚C.塞来昔布D.卡托普利E.奎尼丁1.选择性抑制C0X-2的是2.非选择性抑制C0X-2的是[3-4]A.阿司匹林B.布洛芬C.尼美舒利D.吡罗昔康E.保泰松3.小剂量时有抑制血栓形成作用的是4.对COX-2的抑制作用选择性较高的是ACA.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.保泰松E.布洛芬5.主要用于解热镇痛，无抗炎作用的是6.抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用较弱的是7.广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿，无水杨酸反应的是[8-10]A.秋水仙碱B.阿司匹林C.别嘌醇D.丙磺舒E.水杨酸纳8.痛风急性发作期应选用9.痛风缓解期在关节炎症控制1~2周开始使用10.痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药是三、综合分析选择题[1〜4]患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+),血肌酐156umol/L,血尿酸65umol/L,余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：治疗用药用药方法别嘌醇片l00mg口服，3次/曰碳酸氢钠片0.5g口服，3次/曰肾炎康康复片1片吸人，2次/日1.该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作A.秋水仙碱B.别嘌醇C.丙磺舒D.阿司匹林D.水杨酸钠2.患者服用碳酸氢钠片的作用是A.碱化尿液，利于排酸B.中和胃酸，利于药物吸收C.碱化尿液，防止尿酸沉积D.预防痛风结石形成E.促进尿酸分解排泄3.关于别嘌醇药理作用的描述，错误的是A.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸B.防止尿酸形成结晶沉积C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D.抗氧化，减少再灌注期自由基产生E.水杨酸纳E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解4.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为A.痛风发作急性期B.关节炎症控制后1~2周C.痛风急性炎症症状还未完全消失时D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E.关节炎症完全消失4周以上四多项选择题1.下列药物中属于非选择性环氧酶抑制剂的包括A.尼美舒利B.阿司匹林C.秋水仙碱D.苯溴马隆E.吲哚美辛2.下列关于阿司匹林药理作用的描述，正确的是A.抗炎作用B.镇痛作用C.解热作用D.抗血小板聚集作用E.抑制呼吸作用3.下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性C0X-2抑制剂的有A.依托考昔B.阿司匹林C.塞来昔布D.尼美舒利E.吲哚美辛4.非甾体抗炎药致溃疡或出血的机制包括A.抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃黏膜失去保护作用B.破坏黏膜屏障，直接损伤胃黏膜C.抑制血栓素a2,抑制凝血X因子和抑制血小板聚集D.抑制肝脏凝血酶原的合成E.使胃黏膜碳酸氢盐屏障功能减退5.抗痛风药的作用机制包括A.抑制粒细胞浸润B.抑制尿酸生成C.促进尿酸排泄D.促进尿酸分解.E.抑制前列腺素的合成6.关于秋水仙碱的作用机制描述，正确的是A.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化B.抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯C.抑制局部细胞产生IL-6D.抑制黄嘌呤氧化酶E.抗氧化，减少自由基产生7.下述关于吲哚美辛作用特点的描述，正确的是A.最强的PG合成酶抑制剂之一B.对炎性疼痛有明显的镇痛效果C.对痛风性关节炎有效D.对癌性发热及其他不易控制的发热常有效E.对偏头痛痛经手术后疼痛有效8.关于别嘌醇的描述，正确的是A.为次黄嘌呤的衍生物B.可减少尿酸生成及排泄C.抗氧化，减少再灌注期氧化自由基的产生D.可避免尿酸盐微结晶的沉积E.可致转氨酶升高9.下述药物中可促进尿酸排泄的包括A.丙磺舒B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.吲哚美辛E.别嘌醇10.下列关于丙磺舒的描述，正确的是A.促进尿酸排泄B.作为抗生素治疗的辅助用药C.促进尿酸结晶的重新溶解D.以原形通过肾脏排泄E.口服易吸收参考答案：一、最佳选择题：1-5：EABCB6-10：ABEBA11-15：DABED16-20：EECBD21-26：ABADEB二、配伍选择题：1-2：CB3-4：AC5-7：BDE8-10：ABC三、综合分析选择题：AACB四、多项选择题：1.BE2.ABCD3.ACD4.ABCDE5.ABCD6.ABC7.ABCDE8.BCDE9.AB10.ABCE