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经济管理专区保健类项目理论培训资料讲义【阴阳五行】阴阳是指自然界一切具有相互对立又相互联系的两个方面。阴阳学说的基本内容包括对立制约、互根互用、交感与互藏,消长平衡和相互转化五个方面。(1)阴阳对立,是指属性相反的阴阳双方在一个统一体内的相互对抗、相互制约和相互排斥。(2)互根,即相互依存,互为根本。互用,即相互滋生,促进和助长.阴阳的互根互用是指相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存,相互为用的联系.(3)阴阳交感,是指阴阳二气之间相互感应而交合,发生相摩相错相荡的相互作用。阴阳互藏,是指相互对立的阴阳双方的任何一方都包含着另一方。(4)阴阳的消长平衡,就是指阴阳在不断消长(增减)运动中维持着相对的平衡状态。阴阳消长的四种类型:此长彼消,此消彼长,次长彼长,次消彼消。(5)阴阳转化,是指相互对立的阴阳双方,在一定条件下可各自向其对立面转化。五行的属性水曰润下、火曰炎上、木曰曲直、金曰从革、土爰稼穑。意即:木具有生发、条达之特性;火具有炎热、向上之特性;金具有敛肃、变革之特性;水具有滋润、向下之特性。五行学说将人体的五脏六腑分别归属于五行。从五脏的资生来看,肾水之精以养肝木,肝木藏血以济心火,心火之热以温脾土,脾土化生水谷精微以充肺金,肺金清肃下降以助肾水。这说明了五脏之间的相生关系。从五脏之间的相互制约来看,肺气清肃下降,可以抑制肝阳上亢,即金克木;肝气条达,可以疏泄脾土的郁滞,即木克土;脾的运化,可以避免肾水的泛滥,即土克水;肾水的滋润,能够防止心火的亢烈,即水克火;而心火的阳热,可以制约肺金清肃的太过,即火克金。事物属性的五行归类表经济管理专区自然界五行人体五音五味五色五化五气五方五季五脏五腑五官五体五志五声变动角酸青生风东春木肝胆目筋怒呼握徵苦赤长暑南夏火心小肠舌脉喜笑忧宫甘黄化湿中长夏土脾胃口肉思歌秽商辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮毛悲哭咳羽咸黑藏寒北冬水肾膀胱耳骨恐呻栗附注说明:木性条达曲直,有生发之特点,而肝性柔和舒畅且主疏泄,又主升发之气,故肝属木;火为阳热之象,有上炎之性,而心为阳脏主动,心阳有温煦作用,故心属火;土为万物之母,有生化、长养万物之特性,而脾能运化水谷精微,为气血生化之源,后天之本,故脾属土;金有清肃,收敛特性,而肺主呼吸,主肃降,故肺属金;水有湿润下行之特性,而肾能藏精,主人体水液代谢之调节并能使废水下行排出体外,故肾主水。五行的相生、相克所谓相生,即相互资生、促进、助长之意;所谓相克,即相互制约、克服、抑制之意。生克是五行学说用以概括和说明事物联系和发展变化的基本观点。五行相生的规律是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木;相克的规律是木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。【藏象】藏象的藏,是指藏居于体内的各个脏腑;而象,是指表现于外的病理、生理现象。藏象即是指脏腑生理或病理表现于外的征象。脏腑(人体内脏)主要包括五脏、六腑、奇恒之腑三大类。五脏指心、肺、脾、肝、肾。“心藏神”、“肺藏魄”、“脾藏意”、“肝藏魂”、“肾藏志”。其共同生理功能是主藏精气,即化生和贮藏精,气,血,津液等精微物质。其特点是“藏而不泻”,“满而不能实”六腑是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。其共同生理功能是主“传化物”,即受纳和腐熟水谷,传化和排泄糟耙。其特点是“泻而不藏”,“实而不能满”经济管理专区奇恒之腑,指脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(子宫)。--------------------------------------------------------------------------------------------肾与膀胱肾位于腰部,腹腔后上部,在脊柱两旁,左右各一。右肾比左肾略低。左肾上极平第11胸椎,下极平第2腰椎。右肾上极平第12胸椎,下极平第3腰椎。肾外形椭圆弯曲,状如豌豆。其外有黄脂包裹。由于肾藏先天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称肾为“先天之本”。肾开窍于耳及二阴。耳的听觉功能依赖于肾精的充养。肾的生理功能:(1)肾藏精,主生长发育和生殖。肾所藏之精包括”先天之精”和”后天之精”。”先天之精”禀受于父母,与生俱来,有赖于后天之精的不断充实壮大,“后天之精”来源于水谷精微,由脾胃化生,转输五脏六腑,成为脏腑之精。(2)肾主一身之(肾)阴(肾)阳,推动和调节脏腑的气化功能。(3)肾主水,指肾具有主持全身水液代谢、维持体内水液平衡的作用。肾是生成尿液并且分泌尿液的器官。除此之外,肾脏还有维持血液的碱性,排出毒素和药物功能的重要作用。(4)主纳气。肾有摄纳肺所吸入的清气,从而保证体内外气体正常交换的作用。附:肾精的生理功能:(1)促进生长发育(2)促进生殖繁衍(3)促进血液生成肾的生理联系:[1]肾合膀胱。肾下通于膀胱,经络相互络属,构成表里关系。[2]在体合骨,生髓通于脑。肾精的盛衰,不仅影响骨骼的发育,而且也影响脊髓和脑髓的充盈。[3]其华在发。发的生长,赖以血生,故有发为血之余之说。但头发的生长,根本在于肾,这是因为肾藏精,精能化血而充养头发的缘故。因此,头发的荣枯、黑白等变化常随着肾中精气盛衰的变化而变化。经济管理专区[4]开窍于耳及二阴。耳的听觉灵敏与否,与肾中精气的盛衰有密切关系。只有肾精充足,才能使听觉灵敏。二阴,包括前阴和后阴。前阴,指外生殖器,有排尿和生殖功能。尿液的排泄虽由膀胱所主,但仍靠肾的气化功能才能维持正常。后阴,即肛门,主要排泄大便。粪便的排泄,虽然主要和大肠、脾等有关,但也与肾的气化、温煦、封藏功能有关。[5]在志为恐。[6]在液为唾。唾源于肾精,应常咽而不吐,以回滋肾精。唾与涎,虽然都是口腔分泌的液体,但二者有所区别。涎为脾之液所化,出自两腮,质地较清稀;唾为肾精所生,出自舌下,质地教稠厚。[7]肾气与冬气相通应。耳朵——耳朵位置暗示人的肾能力耳是肾在体表的孔窍。听觉是不是灵敏,和肾中贮藏精气的盛衰有密切关系。只有肾精气充足,听觉才会灵敏。快好好地相相他吧,肾能力可是个很重要的指标。●双耳最上部的边缘低于双眼:表示肾气不足。●耳朵比正常瘦小:表示肾中精气虚、先天不足。●耳鸣:表示过度疲劳体虚。●突发性耳聋:表示心神有问题,可能有心理疾病。●耳垂变为红色:表示发烧或眼睛发炎。--------------------------------------------------------------------------------------------膀胱位于下腹腔内,为囊性器官,居肾之下,大肠之前,外形如锥体形。其上有输尿管与肾相通,其下有尿道,开口于前阴。膀胱位是水液代谢之后多余水液汇聚之处。膀胱的生理功能:贮存和排泄尿液。经济管理专区--------------------------------------------------------------------------------------------肝与胆肝位于腹腔,膈膜之下,右胁之内。分两叶,右叶大而厚,左叶小而薄。其色紫赤,下附有胆。其上界为第五肋间,下界为肋缘。肝脏是人体最大的腺体,成人的肝脏约1500克。肝的生理功能:(1)肝主疏泄。具有疏通,调畅全身气机,使其通而不滞,散而不郁的作用。肝主疏泄的功能主要表现在调节精神情志,促进消化吸收,以及维持气血、津液的运行三方面。(2)肝藏血。指肝脏具有储藏血液和调节血量和防止出血的功能。“人卧血归于肝”(3)分泌胆汁,能帮助脂肪的消化吸收。(4)将门静脉入肝的单糖转变成肝糖元,储存在肝细胞内,需要时肝细胞又将其变成葡萄糖放出到血液。(5)肝有解毒作用,将吸收入体内的和体内代谢过程中所产生的有毒物质,加以分解或直接由胆汁排出,以保护机体维持正常机能。(6)肝内星状细胞具有防御机能。(7)在胚胎时期有造血机能。肝的生理联系:[1]肝合胆。胆附于肝,经络相互络属,构成表里关系。[2]在体合筋,其华在爪。筋膜有赖于肝血的滋养,肝的血液充盈,筋得其所养,才能运动有力而灵活。爪甲亦赖于肝血的濡养,因而肝血的盛衰,可影响爪甲的荣枯。[3]在窍为目。肝的经脉上联于目系,目的视力,有赖于肝气之疏泄和肝血之营养[4]在志为怒。怒志活动以肝血为基础,并以肝之疏泄升发相关。适度有节之怒,往往有舒展肝气之效,但过怒经济管理专区属于一种不良刺激,对健康有害。[5]在液为泪。肝开窍于目,泪从目出,故肝在液为泪。泪有濡润眼睛,保护眼睛的功能。[6]肝气与春气相通应。肝主疏泄,主升主动,肝气在春季最为旺盛,故肝与春气相通应。--------------------------------------------------------------------------------------------胆位于胁下,与肝相连,附于肝之短叶间,内藏胆汁,是一中空囊性器官。胆汁是在肝内生成,由肝化生分泌。大约40~60毫升。胆汁生成后,则流入胆囊,由胆囊贮存。胆汁呈黄绿色,味极苦,有重要消化作用。在进食后,通过肝的疏泄作用,胆汁排入十二指肠,协助脾胃,维持正常消化。胆的生理功能:(1)贮存和排泄胆汁。(2)主决断.胆具有促进对事物判断,以防御和消除某些精神刺激(如大惊,大恐)之不良影响的功能.--------------------------------------------------------------------------------------------心与小肠心脏是人体内泵血的肌性动力器官,重约300克,约占人体重量的0.5%,其大小相当于本人的拳头。心脏位于胸腔内,在膈以上居二肺之间,约有2/3在中线左侧,1/3在中线右侧。前方是胸骨和肋骨,后面为食管、大血管和椎骨,两旁是肺脏,因而心脏受到有力的保护。心的生理功能:心血管的枢纽,主要作用是“泵血”。(1)心主血脉。是指心脏有推动血液在脉管内运行的作用。包括主血和主脉两个方面。心主血功能包括推动血液运行和参与血液生成。心主脉,是指心与脉管直接相连,形成一个密闭循环的管道系统。(2)心主神志。“神”即人的精神、意识、思维活动。“志”是指情感、情绪。经济管理专区心主神志的功能是否正常可表现于精神,意识,思维和睡眠质量等方面。心的生理联系:[1]心合小肠:心与小肠以经络相互络属,构成表里关系。[2]在体合脉,其华在面。心合脉,即是指全身的血脉都统属于心。其华在面,是说心的生理功能是否正常以及气血的盛衰,可以显露于面部色泽的变化上。[3]开窍于舌。舌为心之外候,故又称舌为心之苗。舌主司味觉、表达语言。心的功能正常,则舌质柔软、语言清晰,味觉灵敏。若心有病变,可以从舌上反映出来。故临床上常通过观察舌的形态、色泽的变化,来推论心的病理变化。[4]在志为喜。心的生理功能和精神情志的喜有关。喜悦对心主血脉和藏神的功能有利,但喜悦过度,则伤心神。[5]在液为汗。(1)汗液的生成,排泄与心血,心神的关系十分密切。心血为汗液生化之源。心主血液,血液与津液同源互化,血液中的水液渗出脉外则为津液,津液通过阳气的蒸化后从汗孔排出,即为汗液。(2)汗液的生成与排泄受心神的主宰与调节。[6]心气与夏气相应。--------------------------------------------------------------------------------------------附:心包心外面有一层包膜,称心包络,简称心包,为心脏的外围组织。心包能通行气血,保护心脏免受伤害。因能代心行令,故又称为心主。心包与三焦相表里。--------------------------------------------------------------------------------------------经济管理专区三焦是中医藏象学说中的一个特有名词,它是上焦、中焦、下焦的合称,为六腑之一。三焦的划分:膈以上部位为上焦,包括心、肺;膈以下、脐以上的部位为中焦,主要包括脾胃;脐以下为下焦,包括肝、肾、大小肠、膀胱、女子胞等。上焦主气司呼吸,主血脉,其特点是主宣发,将饮食物所化生的水谷精气敷布周身,如雾露一样可以滋养全身脏腑组织
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