静脉输液竞赛评分标准(最终版)

静脉输液竞赛评分标准项目操作要求打分要求项目总分评分等级实际得分ABC仪表按医院要求着装，文明用语，态度和蔼。语言文明，态度和蔼与病人沟通到位，无文明用语不得分，服装不整洁扣一分。3320核对医嘱姓名、性别、年龄、病名、药品名称、剂量、用法、时间、配伍禁忌、医嘱问题。医嘱核对正确不漏项，少一项扣一分，少两项以上不得分。3320评估病人1.评估病人病情、意识状态、合作程度，适当解释目的方法，配合。态度和蔼，沟通到位，解释合理，态度占2分，沟通占4分，解释占2分。88642.局部皮肤、血管情况，心肺功能。部位选择正确，避开关节，心肺功能未评估扣2分（调滴速时补评可不扣分）。44213.自理能力，协助排尿，请病人暂休息。未评估不得分1100准备1.环境整洁，30分钟内未清扫，洗手，戴口罩。未洗手戴口罩不得分，环境未评估扣1分22102.准备用物：治疗车、治疗盘、治疗碗内盛消毒毛巾，医嘱单、注射器、输液器，根据医嘱准备药液，输液卡，瓶套、笔、手表，瓶启、砂轮、输液贴、治疗巾（可用包装袋内面）止血带、输液架、手消夜、夹板（必要时）用物备齐，少一项扣1分，少两项以上不得分。2210操作过程1.核对无菌物品名称、失效期、漏气、填写开封日期、消毒时间、消毒效果。正确核对，少一项不得分。11002.配药填写输液卡，核对药品名称，瓶口瓶体、效期、药液有无变质、混浊、沉淀。核对药液正确，严格无菌操作，贴输液卡位置正确，违反无菌操作原则不得分，核对药液少一项扣1分，少两项以上不得分，不贴瓶签扣1分。554303.协用物至病人床旁，再次核对，姓名，药液协助病人取舒适安全位，挂液、排液。操作前核对，输液部位摆放正确，排气正确，各占1分。33214.扎止血带选血管后松开，消毒注射部位皮肤，待干，准备输液贴，在穿刺点上6cm扎止血带，再次消毒，二次排气，核对姓名、药液按无菌要求穿刺，固定，操作后核对，根据要求调节低速。严格无菌操作，消毒正确，程序流畅，违反无菌操作不得分，消毒不正确扣2分，操作中、后未核对各扣1分。101087605.协助病人取舒适位，告知注意事项，将呼叫器放病人伸手可及处。有爱伤观念，告知清楚全面。44206.先消毒双手，后记录，输液速度，时间，签名。未消毒手扣1分，记录不全扣1分，消毒手、记录顺序颠倒扣1分。2210异常情况1观察输液情况，有无渗液、阻塞，注意倾听病人主诉判断准确（20分）判断不正确不得分202000附：应急流程1、过敏性休克——停液——去枕平卧保暖给氧同时叫医生——根据医嘱给付肾——更换白液及输液器——根据病情遵医嘱处理——观察并记录病情2、循环负荷过重（肺水肿）——停液——取端坐位双下肢下垂同时叫医生——给酒精氧——根据病情遵医嘱处理——观察并记录病情3、静脉炎——根据引起静脉炎的原因采取减慢低速或更换血管——热敷并通知医生——给95%酒精或50%硫酸镁热敷4、发热反应——停液——通知医生更换白液及输液器——保留备查——遵医嘱对症处理——监测体温观察并记录病情变化5、空气栓塞——停液——取头低足高左侧卧位同时通知医生并给氧——遵医嘱对症处理——观察并记录病情6、晕针——去枕平卧位—做好心理护理—给热饮或糖水并通知医生——刺激人中穴必要时给氧7、病人刁蛮——向病人做好解释——取得病人信任——接受你的治疗8、穿刺不成功——道歉向病人做好解释取得病人谅解——找出穿刺不成功的原因采取相应措施——避免再次穿刺不成功——如穿刺仍不成功更换护士出现任何情况，在应急处理的同时做好与病人沟通，做好心理护理，体现以病人为中心的服务理念处理2处理正确处理正确（20分）一项不正确扣10分，两项不正确不得分20201003解释合理可信态度和蔼解释合理可信（10分）解释不好扣5分态度不好扣5分101050操作后整理用物，分类处理垃圾，清洗双手。处理方法正确，不洗手扣2分。2210