给宝宝最好的礼物《母乳专题》

给宝宝最好的礼物《母乳专题》不是豪华的床，漂亮的衣服，无数的玩具，而是上天赐予人类最基本的也是最珍贵的白色血液－－母乳！很多妈妈给宝宝准备豪华的床，漂亮的衣服，进口奶粉，无数玩具和图书，但是你有没有做好准备，让宝宝能否享受到他最基本的待遇，也是最幸福，最珍贵的礼物，母乳呢？母乳喂养的好处一、母乳喂养对婴儿的好处：1、营养/生长：母乳是婴儿必须的和理想的食品，其所含的各种营养物质最适合婴儿的消化吸收，且具有最高的生物利用率。6个月后添加副食婴儿将继续生长良好。2、免疫：母乳含有丰富的抗感染物质，因此能保证婴儿少得疾病。婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染得几率少，且能预防过敏。3、牙齿的发育与保护：吸吮肌肉运动有助于面部正常发育，且可预防由奶瓶喂养引起的龋齿。4、有益于婴儿大脑发育：母乳中含有婴儿大脑发育所必须的氨基酸。此外，哺乳过程中，母亲声音、心音、气味和肌肤的接触能刺激婴儿的大脑，促进婴儿早期智力开发。5、社会心理问题．（1）婴儿频繁地与母亲皮肤接触，受照料，有利于促进心理与社会适应性的发育。（2）最近有研究证明母乳喂养与高智商相关（Lucas1992）。6、其他1．减少坏死性结肠炎的危险2．减少婴儿猝死综合征发生3.与降低婴儿糖尿病及儿童淋巴腺癌的发生率可能有关二．对母亲的益处：1、母乳喂养能给予母亲一种母亲的敏感性，并使之从孕期状态向非孕期状态成功的过渡．伴随吸吮而产生的催产素、促进子宫收缩。2、能减少产后出血。促使子宫复旧．母亲体内的蛋白质、铁和其他所需之营养物质，能通过产后闭经得以贮发，有利于产后的康复，亦有利于延长生育间隔．3、另外，母乳喂养可减少乳腺癌和卵巢癌的危险。三、母乳喂养对医院、家庭和社区亦有益处：特别在经济方面．医院可以节约消毒、配制人工喂养品所需的奶瓶、奶粉及人力。从家庭和社区的角度来看，用于母亲营养的消费比用于婴儿营养的消费要便宜；由于婴儿较少得病，因此可以减少医疗咨询、药物、化验和住院消费。采用哺乳期闭经方法可以推迟采用其他节育措施．一，母乳喂养知识教育（一）母乳是婴儿最佳食品和饮料，完全能满足出生4—6个月婴儿生长发育所需的全部营养，不必添加牛奶、果汁、甚至于水。（二）增强婴儿抗病能力母乳中含有多种免疫物质，它们能增强婴儿的抵抗疾病能力。（三）有益于婴儿大脑发育母乳中含有婴儿人脑发疗所必需的氨基酸．此外，哺乳过程中，母亲声者、心音、气味和肌肤的接触和能刺激婴儿的人脑，促进婴儿早期答力开发。（四）有益于母亲的健康哺乳不仅可促进子宫收缩，减少阴道出血，而且哺乳期闲经有助于改善贫血。（五）母乳是廉价方便的天然食品母乳储存在人体内水不变质一且温度适宜，随时需随时排出，是婴儿最经济实惠的食品。（六）人工喂养存在的缺点除不具备以上所述的时乳喂养优越性外，人工喂养的婴儿由于吸吮橡皮奶头，婴儿的口腔运动截然不同于母乳喂养，人工喂养中婴儿的吸吮要比母乳喂养时省力，如改为母乳喂养时，婴儿会出现乳头错觉，有拒奶，烦燥等现象，造成母乳喂养的困难．（七）乳房大小与乳量的关系乳房大小取决于乳房内所含脂肪多少，而乳量多少与乳腺发育相关，所以乳房大小与乳汁量是无关的。（八）吸吮刺激乳汁分泌基于母、婴双方具有的神经——生理反射功能，婴儿不定时、频繁地吸吮乳头是刺激乳汁分泌的动力，吸吮次数．强度、持续时间与乳量分泌多少密切相关。因此，乳汁是越吸越多且边吸边分泌。母亲一定要树立信心，相信自己能分泌足够的乳汁哺育婴儿。二、营养指导合理膳食平衡营养素能保证怀孕妇女特殊需要，维持母体正常代谢，促进胎儿和乳房等发育，为分娩和哺乳作好准备三、乳头和乳房准备（一）纠正平坦和内陷乳头产科初诊检查时，对每位孕妇的乳房作检查，及时筛查出内陷或平坦乳头并对此进行指导纠正。（若有早产迹象，应被禁止，直到妊娠八个月才开始做乳头纠正练习）．1．首先要孕妇建立信心绝大部分母亲都能成功地哺乳．在分娩后让婴儿尽早猛烈地吸吮．如果吸吮位置正确，大多数乳头在婴儿吸吮后乳头的伸展性会有改善。2．乳头伸展练习拉开并离断与内陷乳头“绑”在一起的纤维。将两拇指平行在放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧外方拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出，重复多次。随后，将两拇指分别放在乳头上下侧，由乳头向上下纵形拉开．此练习海日两次，每次5分钟．3．配置乳头罩从妊娠7个月起配戴。通过乳头罩对乳头周围组织的恒定、柔和压力致使内陷乳头外翻，乳头经中央小孔持续突起，为今后哺乳成功作准备．但最近有报导，将戴乳头罩和不戴乳头罩治疗凹陷乳头分组研究，发现无统计学价值，对乳头凹陷的纠正有待进一步研究．（二）乳房按摩在妊娠7个月后的孕妇中进行宣教和指导，日的为增加乳房血液循环，促进乳腺发育。指导用手掌侧面轻按乳房壁，露出乳头，并围绕乳房均匀按摩，每日一次。乳母的心理护理及乳房护理一、重视乳母的心理护理在分娩后的头几天，某些乳母因分娩时疲劳未完全恢复，下奶少或晚，新生儿体重下降，往往会出现烦躁、紧张、焦虑的心情，疑虑自己有无产生足够奶水的能力，去承担哺育婴儿的任务，护理人应富有高度责任性和爱心，抓住乳母情感变化，多给她们鼓励和支持，并尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常遇问题，消除她们的紧张心理，使母乳喂养取得成功有一良好开端．（一）来奶需几天时间，母亲一定要耐心等待。分娩后头几天所谓“空乳房”并不意味乳房内一点奶也没有．（二）婴儿是伴着水、葡萄糖和脂肪储存而诞生的，头几天少量初乳完全能满足婴儿需求．（三）出生头几天婴儿体重下降是正常生理现象，只要坚持频繁吸吮，婴儿体重会很快恢复．恢复所需时问存在很大差异，足月儿平均10天，体重下降不应超过出生时体重的10％．早产儿则14—21天，体重下降不超过15％．（四）早期频繁吸吮，有助于尽早下奶，促进母亲子宫收缩，减少出血，让婴儿吸吮到营养和免疫价值极高的初乳，促进胎类排出。（五）母亲紧张焦虑的心情会阻碍排乳反射，推迟来奶．母亲应愉悦、拥抱和抚摸婴儿、通过目光和肌肤接触，增进母婴情感交融，促进下奶和婴儿情绪安定．（六）新生儿生活往往缺乏规律性，母亲应尽量地与自己婴儿同步休息，这样，有助于消除疲劳和下奶．（七）再次提醒母亲人工喂养的缺点．二、哺乳期乳房护理（一）乳房保健对每位产妇进行乳房护理指导，有利于哺乳顺利进行．1．哺乳前柔和地按摩乳房，有利于刺激排乳反射．2．切忌用肥皂或洒精之类物品，以免引起局部皮肤干燥、皲裂．如需要，只许用含有清洁水的写揩奶布清洁乳头和乳晕。3．哺乳中应注意婴儿是否将大部分乳晕也吸吮住，如婴儿吸吮姿势不正确或母亲感到乳头疼痛，应重新吸吮，予以纠正．4．哺乳结束时、不要强行用力拉出乳头，因在口腔负压消况下拉出乳头，引起局部疼痛或皮损．应让婴儿自己张口乳头自然地从口中脱出．5．每次哺乳，应两侧乳房交替进行，并挤空剩余乳汁．这样可促使乳汁分泌增多预防乳管阻塞及两则乳房大小不等．6．指导每位母亲手工挤奶和恰当使用奶泵，避免因手法与吸力不当引起乳房疼痛和损伤．·哺乳期间乳母应戴上合适的棉制制胸罩，以起支托乳房和改善乳房血液循环的作用．1．帮助喂哺时护理人员的正确姿势（l）选择协助母乳喂养的恰当姿势首先应选择好自己和乳母的舒适姿势，避免指导时护理人员的肌肉过度疲劳，出现背痛和其它不适，丧失指导喂哺的信心．（2）稳定婴儿头部和乳房位置用手掌根部托住婴儿颈背部，四指支撑婴儿头部，而另一手的四指和拇指分别放在乳房上、下方，柔和握住乳房．（3）配合含吮使婴儿口腔对着乳房移动，将乳头从口的上唇掠向下唇引起婴儿觅食反射。当婴儿嘴张大、舌向下的一瞬间，护士的手密切配合，柔和地将乳头引人婴儿口内．2．喂哺中母亲正确姿势（l）体位舒适喂哺可采取不同姿势，重要的是让母亲了解心情愉快、体位舒适和全身肌肉松弛，有益于乳汁排出．（2）母婴必须紧密相贴无论婴儿抱在哪一边，婴儿的身体与母亲身体应相贴，头与双肩朝向乳房，嘴处于乳头相同水平位置。（3）防止婴儿鼻部受压须保持婴儿头和颈略微伸展，以免鼻部压入弹性乳房而影响呼吸，但也要防止头部与颈部过度伸展造成吞咽困难。（4）母亲手的正确姿势应将拇指和四指分别放在乳房上、下方、托起整个乳房喂哺．避免“剪刀式”夹托乳房（除非在奶流过急，婴儿有呛溢时），那样会反向推乳腺组织，阻碍婴儿将大部分乳晕含入口内，不利于充分挤压乳窦内的乳汁．（5）母亲喂哺常取姿势：1．卧位哺乳侧卧或仰卧位2．坐位喂乳椅子高度合适，并没有把手用于支托婴儿，椅子不宜太软．椅背不宜后倾，否则使婴儿含吮不易定位。喂哺时母亲应紧靠椅背促使背部和双肩处于放松姿势．用枕支托婴儿，还可在足下添加脚登以帮助机体舒适、松弛，有益于排乳反射不被抑制．采用坐位“环抱式”喂哺，尤其适用于剖腹产及双胎婴儿，因此式可避免伤口受压疼痛，也可使双胎婴儿同时授乳。喂哺中的婴儿正确姿势（（l）正确的合接姿势每次喂哺先将乳头触及婴儿口唇，诱发觅食反射，当婴儿口张大、舌向下的一瞬间，即将婴儿靠向母亲，使其能大口地把乳晕也吸入口内．这样婴儿在吸吮时能充分挤压乳晕下的乳窦，使乳汁排出，又能有效地刺激乳头上的感觉神经末梢，促进泌乳和排乳反射。（2）紧密相贴婴儿的嘴及下颌部紧贴乳房，身体紧靠母亲。（3）出现典型的颌部动作颌部肌肉作出缓慢而有力，并伴有节律地向后作伸展运动，直至耳部．如出现两面颊向内缩的动作，说明婴儿含接姿势不正确．喂哺的持续时间和频率（一）持续时间取决于婴儿的需求1、让婴儿吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房．2、对个别食欲小的婴儿或母乳量过多消况下，婴儿只吸吮一侧乳房便满足了（一个乳房内完整的乳汁称全奶）．前奶哺乳开始时带水样的乳汁。含有丰富的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水。后奶哺乳终了时的奶白色乳汁，含有较多脂肪且占有乳汁总量的50％以上。注意据报道，有效吸吮时，最初4分钟可获得80％乳量，10分钟时几乎达100％。但每对母亲和婴儿有个体差异，喂哺时间过长或过短都应加强观察，以便及时纠正存在的问题．3．频率（l）婴儿——需要a．婴儿饥饿时进行哺乳b．母亲感到乳房充满时进行哺乳（2）注意喂哺新生儿的典型模式a．出生后24小时内每1-3小时一次，也可更多些b．出生后2—7天内，是母亲泌乳过程，喂奶次数应频繁些．当婴儿睡眠时间较长或母亲感到奶胀时，则应唤醒婴儿并喂奶．间隔不要超过3小时c．母亲下奶后，通常每24小时8～12次哺乳后注意事项以防止溢奶给宝宝喂完奶后不要马上放在床上，而要把宝宝竖直抱起让宝宝的头靠在母亲肩上，也可以让宝宝坐在母亲腿上，以一只手托住宝宝枕部和颈背部，另一只手弯曲，在宝宝背部轻拍，使吞入胃里的空气吐出乳头错觉产生后的母乳喂养指导1产生乳头错觉的原因1.1人工喂养产妇及家属对母乳喂养知识掌握甚少，认为最初几天无奶，爱子心切，不听从医护人员指导，在初次喂养成功后，怕婴儿吸吮空乳房吃不饱，瞒着医护人员行人工喂养。其原因是产前未按时作系统的孕期检查，或接受孕期检查时，由于基层保健诊所工作欠缺，未进行母乳喂养知识培训，因不了解母乳喂养的好处，母乳喂养信心不足而行人工喂养，造成婴儿产生乳头错觉。1.2母婴分离母亲患妊娠合并症，如重度妊高征、先兆子痫、子痫、产后大流血、妊娠合并心脏病等救治时暂未行母乳喂养，乳头扁平内陷，母乳喂养难度大。婴儿方面阿氏评分7分、早产、窒息儿入新生儿科监护期间禁食或鼻饲，恢复母乳喂养时产生乳头错觉。1.3不恰当的喂哺医护人员的知识态度与行为直接影响着母乳喂养的成效。爱婴医院提倡早吸吮24小时母婴同室，按需哺乳，取消橡皮奶头与奶瓶等措施，认真落实各项措施是防止乳头错觉产生的关键。由于个别医护人员知识欠缺或责任心不强，未认真履行岗位职责，产后未及时指导致使开奶前喂水产生错觉8例；初次含接哺乳成功后，未再强化指导中间喂水产生错觉7例，主管产妇的大夫允许喂水4例。2乳头错觉的纠正指导我们以当乳头触碰孩子的口唇时，嘴张大下唇向外翻并顺利含接，舌头呈勺状环绕乳晕，面颊鼓起呈圆形，产生慢而深的吸吮为正确的含接吸吮姿势。［1］纠正指导后连续观察2次，含接吸吮都符合要求为乳头错觉已纠正的标准，采取了以下具体方法。2.1及时发现，尽早纠正从调查情况看，有3次人工喂养即已