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1、对于痰液过多且昏迷的患者,为防止窒息,护士在翻身前首先应A、给病人吸氧B、给病人吸痰C、指导病人有效咳嗽D、给病人雾化吸入E、慢慢移动病人1、(B)为防止痰液过多的病人因体位改变而出现痰液阻塞的现象,翻身前应先吸痰以防窒息。2、下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是A、口服抗生素预防感染B、应用止喘药C、间断吸氧D、增强体质和进行缩唇腹式呼吸E、使用支气管扩张剂2、(D)慢性阻塞性肺气肿患者在缓解期主要的措施应是增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练,以延缓病情进展,改善呼吸功能。长期氧疗对慢性阻塞性肺气肿患者也有积极作用,每天应坚持吸氧12小时以上,并坚持较长时间。间断吸氧的治疗效果相对要差。3、肺心病的首要死亡原因是A、酸碱失衡B、电解质紊乱C、肺性脑病D、消化道出血E、DIC3、(C)肺心病最常见的死亡原因是II型呼衰,也就是肺性脑病。4、下列心衰治疗中不发球减轻心脏负荷的措施是A、身心休息B、低盐饮食、给氧C、使用利尿剂D、应用扩血管药物E、使用洋地黄类药物4、(E)洋地黄类药物属于加强心肌收缩力的药物。5、下列对心委失常患者进行的健康教育中哪项不妥A、少量多餐、禁烟酒B、选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲C、注意休息、劳逸结合D、防治原发病、避免诱因E、遵医嘱服用抗心很失常药物5、(B)心律失常患者中多见冠状动脉粥样硬化,故不可食高脂、高热量食物,另外刺激性食品易引起心律失常加重,故最好不用。6、下列为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是A、食欲不振B、恶心、呕吐C、腹水D、乏力E、肝轻度肿大6、(C)肝硬化失代偿期主要为肝功能减退和门静脉高压两类临床表现,腹水是失代偿期最突出的表现,75%以上患者在此期会出现腹水。7、给肝性脑病的病人灌肠时应避免用A、生理盐水B、肥皂水C、石蜡油D、弱酸溶液E、新霉素液7、(B)肝性脑病患者应忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,有利于氨离子弥散入肠黏膜,以至进入血循环至脑组织,加重肝昏迷。8、慢性肾炎病人给予低蛋白、低磷饮食的目的是A、控制高血压B、预防低钙血症C、预防高钠血症D、减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态E、减轻肾性水肿8、(D)慢性肾炎病人控制高血压和水肿主要通过控制水(小于1500ml/d)、盐(1-3g/d)的摄入达到目的;给予低蛋白0.5-0.8g/(kgod),常可同时达到低蛋白、低磷饮食的目的,但要精选优质蛋白质供给,可减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态,从而延缓肾小球硬化和肾功能减退。9、下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中,错误的是A、定时漱口B、牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血C、口腔内有陈旧血块会引起口臭,影响食欲,应该及时用牙刷或牙签清理干净D、进餐前可用1%双氧水漱口E、牙龈渗血时局部涂抹云南白药9、(C)口腔内陈旧血块应用1%双氧水含漱去除,避免使用牙签或牙刷,以免加重出血。10、急性白血病病人容易发生感染的主要原因是A、白细胞增多B、继发性营养不良C、成熟粒细胞缺乏D、长期贫血导致机体抵力下降E、化疗药副作用10、(C)急性白血病病人由于体内成熟粒细胞生成减少,故易发生感染。11、下列哪种食物中含铁最少A、蛋黄B、牛奶C、猪肉D、猪肝E、豆腐11、(B)食物中含铁最少的是乳类,最多的是动物肝、血液、肾等。12、甲亢患者的饮食应给予A、高蛋白、高热量、高维生素B、高蛋白、高热量、高盐C、高热量、低蛋白、低盐D、高热量、低蛋白、高盐E、低热量、低蛋白、高维生素12、(A)甲亢患者应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,以满足病人的高代谢状态,如果没有浸润性突眼存在,不强调限盐、限水。13、洗胃时每次注入的洗胃液的量常为A、200-250mlB、300-500mlC、500-600mlD、700-800mlE、1000ml13、(A)洗胃时每次注入的洗胃液量不宜过大,以免毒物进入肠内,以200-250毫升为常用量。14、患者误服强腐蚀剂时,不宜进行的治疗是A、洗胃B、应用中和剂C、灌肠D、补液E、给氧14、(A)患者误服强腐蚀剂时,常造成食管组织破坏,出现食管瘘道。因此不宜进行洗胃。15、一氧化碳中毒的特征性症状是A、呼吸困难B、休克C、口唇呈樱桃红色D、被乏、无力E、恶心呕吐15、(C)一氧化碳中毒的特征性症状是口唇呈樱桃红色。16、癫痫大发作时护理措施错误的是A、扶持患者卧倒B、解开患者的衣领、衣扣和腰带C、在患者上下臼齿间放压舌D、将患者的头部侧向一边E、按压抽搐肢体16、(E)对于癫痫大发作的患者,不应按压抽搐肢体,以免造成肢体损伤。17、对感觉障碍的病人,护理措施中不妥的是A、向病人解释感觉障碍的原因B、安慰病人紧张和不安的情绪C、避免患处重压,防止褥疮D、对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖E、避免搔抓,以防损伤及感染17、(D)病人出现感觉障碍时不要在患肢放置暖水袋保暖,否则极易出现烫伤。18、某肺心病患者近3日来呼吸困难加重,血气分析示PaO252mmHg,PaO267mmHg,此时给氧宜采用A、间歇给氧B、酒精湿化给氧C、低浓度持续给氧D、高压给氧E、高浓度持续给氧18、(C)病人的表现已为II型呼衰,且为慢性疾病过程,应给予低浓度持续给氧。19、患者,女,55岁,患高血压心脏病10年,近半年病人体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于A、代偿期B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级19、(D)患者轻于日常活动即感心悸、气短,是心功能III级,若日常活动出现心悸气短即为心功能II级。20、患者男性,80岁,因慢性心衰Ⅳ级入院,经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,而患者主观认为还需要长期卧床,护士应告诉患者长期卧床的危害,下列哪项不妥A、导致股肉萎缩B、下肢静脉血栓形成C、易发生褥疮D、消化功能减退E、易导致截瘫20、(E)长期卧床的危害不会导致截瘫,因为截瘫是与脊神经受损有关,长期卧床不会损害脊神经。21、患者男性,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,既往有肝硬化史,查体:血压135/60mmHg,心率122次/分,下列对患者护理措施不正确的是A、去枕平卧,头偏向一侧B、密切观察生命体征及神志变化C、给予流质饮食D、立即建立静脉通道E、血好三腔气囊管血用21、(C)患者急性发病,由于肝硬化出现了上消化道出血,应禁食。22、甲状腺大部分切除手术前患者应练习的体位是A、半卧位B、俯卧位C、头颈过伸位D、垫枕平卧位E、去枕平卧位22、(C)为了术中充分暴露甲状腺,便于手术操作,术前应指导病人练习头颈过伸位。23、胃肠减压最可靠的拔管指征是A、体温正常B、腹胀消失C、肠鸣音恢复D、食欲增加E、肛门排气23、(E)拔除胃管的指征是病情好转、腹胀消失、肠鸣音恢复、肛门排气,其中最可靠的是肛门排气。24、空腔脏器破裂的主要临床表现是A、创伤性休克B、急性腹膜炎C、急性肠梗阻D、急性内出血E、膈下游离气体24、(B)空腔脏器主要包括胃、肠、膀胱等,破裂后,其内容物漏入腹腔,对腹膜产生较强刺激性,并引发急性弥漫性腹膜炎。25、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是A、半卧位B、补液C、应用抗生素D、胃肠减压E、全身支持治疗25、(D)溃疡病急性穿孔,胃液漏入腹腔,可引起急性弥漫性腹膜炎。26、肠梗阻发生后,最重要的是了解A、肠梗阻的原因B、肠梗阻的部位C、肠梗阻的程度D、肠梗阻的程度E、肠梗阻的发生速度26、(D)肠梗阻出现血运障碍时称为绞窄性肠梗阻,此时可出现肠坏死、穿孔,导致严重感染,甚至死亡。因此,在肠梗阻发生后,要注意观察有无出现肠绞窄,一旦出现就要及时手术治疗,防止肠坏死。27、排便时及排便后有两次疼痛高峰的是A、肛裂B、外痔C、肛瘘D、直肠脱垂E、直肠肛管周围脓肿27、(A)肛裂病人在排便时和排便后两次疼痛高峰。排便时因肛裂创面的神经受到刺激,出现肛门剧烈疼痛,便后有短暂的疼痛减轻,但肛管内括约肌痉挛性收缩可引起再次剧痛,且持续时间长。28、门脉高压症分流术后护理不正确的是A、早期起床活动B、低蛋白饮食C、使用抗生素D、忌食过烫食物E、术后平卧48小时28、(A)术后早期起床活动,易导致吻合口破裂出血。29、胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外,还常伴有A、黄疸B、寒战C、肝肿大D、胆囊肿大E、厌食29、(B)蛔虫侵入肠道一方面引起Oddi括约肌强烈痉挛而出现上腹部剧烈绞痛,另一方面将肠道细菌带入胆管,引起胆管炎,出现畏寒、发热。30、T管引流病人护理不正确的是A、妥善固定B、观察引流液的量和性质C、必要时可用无菌盐水冲洗导管D、通常留置3-5天拔管E、拔管前须试行夹管1-2天30、(D)T管通常放置2周左右,过早拔管胆汁漏入腹腔可引起胆汁性腹膜炎。31、壶腹部癌的临床特点是较早出现A、转移症状B、上腹痛及脊背痛C、黄疸、寒战、发热D、消化道症状E、贫血、消瘦31、(C)壶腹部癌由于癌肿生长阻塞胆管,常合并胆管感染出现黄疸、寒战、高热。32、阵发性腹痛常见于A、急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、机械性肠梗阻D、肠绞窄E、脾破裂出血32、(C)机械性肠梗阻引起的腹痛为阵发性,炎症、出血或肠绞窄的腹痛为持续性。33、下肢静脉曲张的主要临床表现是A、下肢静脉隆起B、下肢酸胀乏力C、久站足部浮肿D、肢端坏死E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩33、(A)肢端坏死,足部皮肤苍白、发冷,肌肉萎缩为血栓闭塞性脉管炎表现。下肢静脉曲张可表现为下肢静脉隆起、下肢酸胀乏力、久站足部浮肿,其中主要表现为下肢静脉隆起。34、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A、意识障碍B、头皮皮下出血C、脑脊液漏D、颅底骨质凹陷E、脑脊液含血34、(C)一旦出现脑脊液漏,表明病人的颅底部硬脑膜破裂,可推断颅底骨折。35、下列关于脐疝的叙述不正确的是A、多见于婴儿及中年以上妇女B、多因脐环闭合不全或脐部疤痕组织薄弱所致C、婴儿脐疝可自行痊愈D、成人脐疝极少嵌顿E、婴儿脐疝多为易复性疝35、(D)成人脐疝因脐环狭小,且边缘较坚韧、缺乏弹性,故容易发生嵌顿和绞窄。36、食管癌病人典型临床表现为A、胸骨后针刺样痛B、进食哽咽感C、胸痛,声音嘶哑D、进行性吞咽困难E、进行性营养不良36、(D)食管癌病人因食管内癌肿逐渐长大,梗阻症状逐渐加重,表现为进行性吞咽困难。37、应紧急手术的肾损伤是A、明显血尿医学教育网B、严重休克不能纠正C、尿外渗D、合并肋骨骨折E、高热37、(B)若病人肾损伤后出现严重休克不能纠正,提示肾出血后出血严重,必须马上手术。38、骨折病人现场急救方法正确的是A、就地取材,妥善固定B、对露骨折断端应现场整复C、用止血带止血时应扎紧一直不松解D、先处理四肢骨折断端应现场整复E、疑有颈椎骨折的病人需要两人同时搬运38、(A)对骨折病人应就地取材、妥善固定,避免骨折部位进一步移位和损伤;不要在现场外对外露骨折断端进行复位,以免将污染带入体内;用止血带止血时应定时放松,以避免被绑扎肢体的远端缺血坏死;有严重损伤可能危及生命时应先抢救生命,后处理骨折;搬运疑有颈椎骨折病人时应至少有一人专门托扶头部,两人搬运肢体,避免损伤脊髓。39、可以帮助外伤性截瘫病人建立反射性膀胱的护理措施是A、多饮水B、每周更换导尿管C、必要时膀胱冲洗D、定时变换体位,抬高床头E、持续导尿2周后改为定时开放导尿管39、(E)外伤性截瘫病人在受伤后需持续导尿2周,然后改为每4-6小时开放导尿管1次,逐渐训练反射性膀胱舒缩功能。其他措施主要是为了有利于排尿,预防尿路感染。40、护士为甲状腺全切术后患者讲解服用甲状腺素片的注意事项,其中不正确的是A、每天按时服药B、每年来医院复查一次C、药物剂量一旦确定终身不变D、出现畏寒、乏力、精神不振等表现及时报告医护人员工E、出现心慌、多汗、急躁等表现及时报告医护人员40、(C)甲状腺全切术后病人由于失去了甲状腺,不能自行合成、储存和分泌甲状腺素,因此需要终身服用甲状腺素片。随着年龄增长和身体状况改变,机体对甲状腺素的需要量可能改变,因此药物剂量有可能改变,但调整用药量应在医生指导下进行。41、男
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