神经内科护理安全管理探讨

神经内科护理安全管理探讨刘洁南京医科大学附属医院南京儿童医院江苏南京210008摘要：目的：分析研究安全管理在神经内科护理管理中的应用效果及应用价值。方法：随机选取2013年8月—2015年3月该院神经内科接诊的88例患者作为研究对象，依据数字表法将上述88例患者随机分为两组，其中44例为对照组，采用临床常规护理，另44例为观察组，在此基础上进行安全管理。结果：神经内科护理的安全管理的重要性进行分析，得到结果是加强对于安全管理的重视程度的话就能够减少医疗事故的发生。结论：有效的加强神经内科护理安全管理是非常必要的。关键词：神经内科护理，安全管理，策略前言护理安全是优质护理服务的保障，是护理管理的重点，是护理质量的重要组成部分。护理安全管理是指为保证病人的身心健康，对病人可能产生伤害的各种不安全因素进行识别、评估并采取有效行动的过程。现实护理工作中存在许多不安全因素，这些不安全因素直接影响护理效果。神经内科收治的病人多为老年人，并伴有意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍，病情变化快，易发生意外，任何疏忽均可导致严重后果，给病人及医院带来损失。1一般资料1.1病例资料随机选取2013年8月—2015年3月该院神经内科接诊的88例患者作为研究对象，依据数字表法将上述88例患者随机分为两组，其中44例设置为对照组，另44例设定为观察组。其中观察组：男性患者24例，女性患者20例；对比两组患者的一般临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05），组间可比性较好。该次研究均与患者家属进行了积极沟通，其均为自愿参与该次研究。1.2方法对照组：该组患者均采取临床常规护理对策，为患者安排好就诊病房，对患者做好用药护理、生活护理以及基础健康教育等护理工作，促使患者及其家属可以了解日常生活及治疗过程中需要注意的各项事宜，促使其积极配合医护人员的诊疗工作。对于意识不清的患者可依据患者的情况使用约束带，注意患者的生命体征变化情况，密切注意患者的意识、血压变化，并询问患者是否出现头痛加剧症状，如有异常则应及时告知医生，以便进行及时处理，另外对于患者及其家属所提出的各类问题，护理人员也要予以详细解答。观察组：在对照组的护理基础上对患者进行安全管理，具体措施如下：积极分析日常护理管理中存在的不安全因素，依据调查结果制定个性化护理方案。强调护理人员的安全责任理念，患者入院后要对患者的病情病况进行全面评估，对于高危人群要予以重点监护，同时依据动态评估结果查找护理工作的高危因素，以便及时调整护理措施，以此确保安全管理落实到位。积极进行安全教育，将安全宣教融入安全管理工作当中，在患者入院后对患者及其家属进行安全教育，对于行动不便的老年患者要强调对患者坠床、跌倒等危险因素的监管力度，并积极采取有效措施预防。制定提示牌，护理人员应依据患者的具体情况设定指示牌，如小心跌倒、防止烫伤等，指示牌应放置在醒目位置，以便提高护理人员及患者家属的重视程度。提高护理人员的安全护理技能水平，因神经内科患者多具有病情重以及病情发展较快的特点，故护理人员应熟练掌握各项器具的使用方法，同时也应组织医护人员安全教育，以此提高医护人员的安全防患意识。护理人员要与患者家属进行积极沟通，护理人员应对患者可能发生的意外事件制定具有针对性的措施，如在冬季对使用热水袋的患者，护理人员要与患者家属进行积极沟通，叮嘱患者家属使用时应注意的相关事项，同时护理人员也要加强巡视，并对患者的皮肤颜色等进行观察，以防患者出现烫伤。对于需要长期卧床的患者，护理人员要帮助患者定时翻身，并确保患者使用的床单等干净整洁，以免患者出现压疮情况。对于躁动或存在意识障碍的患者，应在其床边加设护栏，并叮嘱患者家属注意，以免患者跌伤。1.3统计方法该次研究中所涉及所有数据均录入SPSS19.0统计学软件中进行分析处理，其中计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验法对比组间数据差异。计数资料则以百分率（%）表示，采用χ2检验法对比组间数据差异，P＜0.05表示差异有统计学意义。2结果两组患者生活质量评分及意外事件发生几率的对比：对比两组患者的生活质量评分，其中观察组为(91.5±11.6),对照组为(85.4±11.8)，结果显示观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（t=2.445,P＜0.05）；对比两组意外事件发生几率，其中观察组为1例（2.3%），对照组为7例（15.9%），结果显示观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.950，P＜0.05）。3讨论对神经内科存在的不安全因素进行正确的识别与评估，能够有效地实施安全管理，在提高护理人员安全意识的同时，为神经内科护理安全提供保障。由于神经内科所接诊患者多自理能力较差，再加上重症患者较多，故导致医疗危险因素较多，极易导致患者出现各类意外事件，不仅影响患者的治疗效果而且也较易增加护患纠纷。故积极采取相应的安全管理对策，提高神经内科护理工作的优质性，对降低护理不安全事件发生几率具有重要意义，同时也可有利于护患关系的良性发展。相关研究显示安全管理工作除需建立有效完善的安全管理制度之外，也应重视对不同患者个性化护理对策的制定以及护理人员安全护理责任意识的培养。该次研究结果显示观察组患者的生活质量评分为（91.5±11.6）分，意外事件发生几率为2.3%，总护理满意率为100.0%，均明显优于对照组。上述研究结果表明在神经内科临床常规护理工作中积极开展安全管理不仅可有效降低患者意外事件的发生几率，而且可在极大程度上改善患者的生活质量，提高患者对护理工作的满意度，降低护患纠纷的发生几率，促进护患关系的良性发展。研究结果也显示在临床常规护理工作中应用安全管理可在极大程度上降低神经内科住院患者不良事件的发生几率，同时也可有效提高护理工作质量，降低护患纠纷发生几率。综上所述，本次对护理安全管理在神经内科护理的应用分析可以得出，对神经内科患者进行护理安全管理可以有效的降低意外风险的发生率，提高护理质量和患者对护理的满意度，促进了医患关系的和谐，值得临床推广和应用。参考文献：[1]王永莉.神经内科护理安全管理的实践与效果[J].中外医疗，2013(29).[2]闵丽华.叶侵权责任法曳有关护理安全的规定及启示[J].护理管理杂志,2010(11):55-56.