第1讲社会保障的定义体系结构及其功能

你和家人是否担心过以下问题：生病治病的费用由谁承担？工作中的意外受伤、得病由谁负责治疗？因突然失业而使生活陷入困境，谁来帮你化解？退休后怎样养老？诸如此类的人生风险第1讲社会保障的定义、体系结构及其功能引导案例：郭某系某化工厂职工，平时都是乘坐单位班车上下班。1999年9月17日，郭某因送孩子上学未能赶上班车，便乘公共汽车上班，中途换车时被一辆出租车撞倒，左腿受伤，住院治疗20多天。事故发生后，经交通部门鉴定，出租车司机对事故负主要责任，并按《道路交通事故处理办法》，赔偿郭某医疗费、护理费、误工费共计5988.74元。郭某出院后，要求所在单位按工伤发给一次性伤残补助金，并支付住院期间工资。而化工厂认为，郭某上班走的不是单位班车行驶路线，因而不是在上下班的必经路线上，不能享受工伤待遇。郭某对此不服，向当地劳动争议仲裁委员会提出申诉。仲裁委员会经调查审理，裁决郭某应认定为工伤，并享受相关工伤保险待遇。但由于郭某已经获得事故赔偿，故对郭某请求单位发给工伤补助金和住院期间工资不予支持。郭某不服裁决，起诉至当地人民法院，法院的判决和仲裁相同。本章学习要点：社会保障的定义社会保障的体系结构社会保障体系的基本组成部分为什么要建立社会保障制度一、社会保障的定义社会保障是以政府为责任主体，依据法律规定，通过国民收入再分配，对退休、生病、失业、受工伤以及由于各种原因而生活发生困难的国民给予物质帮助，保障其基本生活的制度。四个要点：（1）社会保障的责任主体是政府（2）社会保障得以实施的依据和保证是相应的社会立法（3）社会保障的资金来源是通过国民收入再分配形成的社会基金，用它来支付保障费用（4）社会保障的目标是满足公民的基本生活需要二、社会保障体系的基本结构三种基本的社保形式社会救济社会福利社会保险三者在社会保障体系中的地位：社会保险——核心地位社会救济——最初形态社会福利——最高形式根本区别保障对象不同三种形式之外还有：军人社会保障补充保障形式企业员工福利慈善事业互助保障社会保险---社会保障制度的核心对象：（1）退休者（2）生病者（3）失业者（4）伤残者（5）妇女儿童（6）死亡者社会保险的基本项目：养老社会保险医疗社会保险失业社会保险工伤社会保险生育社会保险残障社会保险死亡社会保险1、养老社会保险定义：对达到退休年龄的劳动者，由社会发给养老金的制度。基金来源：雇员、雇主、政府享受待遇的条件：（1）达到法定退休年龄（2）退出劳动领域（3）达到缴费的年限和就业年限2、医疗社会保险定义：劳动者在患病后，由国家和社会给予假期和收入补偿、提供医疗服务的制度。基金来源：雇员、雇主、政府待遇构成：病假休息、收入补偿、医疗服务3、失业社会保险定义：对那些由于非本人原因暂时失去工作的劳动者给予收入补偿的制度。基金来源：雇员、雇主、政府享受条件：（1）失业者必须是非自愿失业，即非本人原因引起的失业（2）工作一定年限，按时、足额缴纳保险费（3）失业后登记并有工作意愿4、工伤社会保险定义：劳动者因工负伤或因职业病暂时失去劳动能力，国家和社会给予补偿的制度。特点：（1）补偿不究过失原则（2）工伤评级和职业病鉴定（3）个人不用缴费基金来源：由雇主单方缴纳。待遇：（1）短期津贴（2）长期津贴（3）遗属补偿（抚恤金）5、生育社会保险定义：对女性劳动者因生育期间中止劳动，失去工资给予补偿的制度。资金来源：受保者、雇主待遇构成生育津贴产假医疗费用6、残障社会保险定义：因病或因工伤（包括职业病）致残的劳动者享受残障社会保险待遇。待遇构成经常性补偿一次性补偿医疗服务休养康复疗养7、死亡社会保险待遇构成丧葬费用抚恤金（或一次性补助）享受条件：（1）保险人（死者）生前必须按规定缴纳有关保险费用（2）受益者与死亡者生前有供养关系（3）享受长期抚恤的遗属必须在法定年龄范围内（4）保险人死亡时必须达到最低规定工龄社会救济---社会保障制度的最初形式定义：对因自然灾害或其他原因无法维持最低生活水平的无收入和低收入的个人或家庭给予帮助的制度。对象：（1）无劳动能力、无人赡养、完全没有生活来源的人。孤儿、孤寡老人、领社会保险补贴仍不能维持最低生活的人。（2）有劳动能力，也有收入，但因意外灾害降临，遭受重大财产损失、人身损伤，一时生活困难的人。（3）有收入来源，但生活水平低于或仅相当于国家法定最低标准的个人和家庭。基金来源：政府财政或社会团体、个人捐赠救济标准：低于社会保险待遇水平，仅能维持最基本的生活需要。社会救助的内容：（1）贫困救济救济对象主要是城乡突遭疾病、死亡以及因企业破产倒闭而影响其基本生活的困难户。（2）灾害救济对因为受到洪水、火灾、地震、台风、火山爆发等自然灾害的侵袭而失去生活保障的人员的救济，也包括对遭受战争之苦地区的救助。社会福利---社会保障制度的最高形式政府和社会组织通过建立文化、教育、卫生等设施，免费或优惠提供服务，以及以实物发放、货币补贴等形式，向全体社会成员或特定人群给予帮助，以保证和改善其物质文化生活的制度。构成：发放津贴、提供设施和服务福利资金：政府从社会统一筹集社会福利的种类：按保障对象：未成年人福利、老年人福利、残疾人福利和劳动者福利。按社会福利的内容：生活福利、教育福利、文体娱乐福利、住房福利。按社会福利的实施范围：国家、地方和行业福利。社会福利的形式：（1）货币形式：社会津贴、社会补贴（2）实物形式：衣物、食物等（3）服务形式：各类福利院、福利工厂、福利卫生医疗机构和福利性娱乐场所三、为什么要建立社会保障制度？保障社会稳定提高生活质量保证劳动力再生产促进社会精神文明的进步