第十九章神经传导通路

第十九章神经传导通路第一节复习思考题一、选择题(一)A型题1．下肢深部感觉传导路的交叉部位在A．脊髓前连合B．脑桥臂C．延髓丘系交叉D．中脑结合臂E．间脑视交叉2．本体感觉传导路的第三级神经元胞体位于A．薄束核和楔束核B．背侧丘脑腹后外侧核C．背侧丘脑腹后内侧核D．丘脑前核E．丘脑底核3．四肢的精细触觉的传导A．起始细胞位于后角的背核B．由薄束，楔束来完成C．在脊髓交叉到对侧D．在中脑结合臂交叉E．起始细胞位于胶状质4．头面部的痛温觉传导路的第一级神经元的胞体位于A．脊神经节B．三叉神经节C．三叉神经脊束核D．三叉神经脑桥核E．三叉神经中脑核5．躯干，四肢浅感觉传导路中的第二级纤维A．经脊髓白质后连合B．经脊髓白质前连合C．经延髓的腹侧D．经脑桥的腹侧E．以上都不是6．内侧丘系A．发自脊髓胸核B．发自薄束核和楔束核C．是非意识性传导纤维D．发自脊髓固有核E．传递温、痛觉7．内侧丘系终止于丘脑的A．腹后内侧核B．腹前核C．背内侧核D．腹外侧核E．腹后外侧核8．躯干、四肢浅感觉传导路第二级神经元的胞体A．脊神经节B．胸核C．丘脑腹外侧核D．下橄榄核E．以上都不是9．意识性躯干、四肢深感觉传导路第二级神经元的胞体在A．薄束核和楔束核B．后角固有核C．胸核D．丘脑腹后外侧核E．以上均不是：10．头面部浅感觉传导路第二级神经元的胞体在A．脊神经节B．脊髓后角固有核C．胸核D．下橄榄核E．三叉神经脊束核和脑桥核内11．头面部的触觉传导至A．三叉神经脊束核B．三叉神经中脑核C．三叉神经脑桥核D．脊神经节E．三叉神经运动核12．颈以下浅感觉通路的第三级神经元胞体在A．背侧丘脑背内侧核B．背侧丘脑腹前核C．背侧丘脑腹外侧核D．背侧丘脑腹后内侧核E．背侧丘脑腹后外侧核13．头面部浅感觉通路的第三级神经元胞体在A．腹前核D．底丘脑核C．背侧丘脑腹后内侧核D．背侧丘脑腹后外侧核E．背侧丘脑腹外侧核14．下列关于皮质脊髓束的说法，哪项错误A．经内囊后脚的前部B．在锥体下端纤维大部分交叉至对侧C．皮质脊髓侧束为交叉后的纤维组成D．躯干肌仅受对侧皮质脊髓束支配E．终止于脊髓前角运动细胞15．锥体系A．起始于中央后回及中央旁小叶B．区分为皮质脊髓束和皮质核束C．皮质核束支配双侧脑神经核D．受损后，反射?肖失，但肌不萎缩E．下行纤维都在延髓下端交叉16．一侧皮质核束A．只支配对侧动眼神经核B．只支配对侧动眼神经副核C．支配双侧面神经核D．只支配对侧舌下神经核E．只支配对侧疑核17．左侧内囊损伤表现为A．左额纹消失B．左侧能闭眼，左口角下垂C．左侧不能闭眼，右口角下垂D．右侧能闭眼，右口角下垂E．右侧不能闭眼，左口角下垂18．只接受对侧皮质核束纤维的神经核是A．三叉神经运动核B．滑车神经核C．动眼神经核D．舌下神经核E．展神经核19．面神经核上瘫A．病灶的对侧能闭眼，口角偏向病灶同侧B．病灶的同侧不能闭眼，口角偏向病灶对侧C．病灶的同侧不能闭眼，口角偏向病灶同侧D．病灶的对侧不能闭眼，口角偏向病灶对侧E．患侧额纹消失20．左侧视束完全损伤，表现为A．左眼全盲B．左眼视野左侧偏盲C．右眼全盲D．双眼视野左侧偏盲E．双眼视野对侧同向性偏盲21．下列何部位受损，可引起双眼视野颞侧偏盲A．视交叉外侧部B．双侧视神经C．双侧视束D．视交叉中央部E．右视辐射22．光照患者左眼，双眼瞳孑L缩小，而照右眼时，双眼瞳孔均不缩小，病灶在A．右视神经D．左顶盖前区C．右外侧膝状体D．右动眼神经E．左外侧膝状体23．损伤视交叉中央处，两眼视野表现为A．双眼右侧偏盲B．左眼鼻侧偏盲C．双眼颞侧偏盲D．右眼鼻侧偏盲E．双眼全盲24．损伤一侧大脑皮质躯体运动区可导致A．对侧肢体瘫痪和肌张力减退B．对侧肢体瘫痪并有感觉障碍C．对侧肢体震颤并伴有肌张力增强D．同侧共济运动障碍和感觉障碍E．对侧肢体瘫痪和肌张力增强25．下列关于皮质核束说法哪项是错误的A．经内囊膝部下行B．舌下神经核仅受对侧皮质核束支配C．一侧受损，对侧面部表情肌瘫痪D．止于脑干内的脑神经躯体运动核和特殊内脏运动核E．又称皮质延髓束或皮质脑干束26．右侧内囊后脚后部损伤，可出现A．右耳听力丧失B．左耳听力丧失C．左眼视野鼻侧和右眼视野颞侧偏盲D．右眼视野鼻侧和左眼视野颞侧偏盲E．双眼病灶侧视野同向性偏盲27．右侧外侧膝状体损伤后出现A．双眼视野颞侧偏盲B．双眼视野左侧偏盲C．双眼视野鼻侧偏盲D．双眼视野右侧偏盲E．右眼全盲28．大脑脚脚底外侧1／5通过A．皮质脊髓束B．皮质核束C．额桥束D．顶、枕、颞桥束E．内侧纵束29．下列何结构受损害，可致对侧偏身感觉丧失A．三叉丘系B．脊髓丘系C．内侧丘系D．外侧丘系E．内囊后脚30．锥体系与锥体外系的相同之处是A．均发自大脑皮质中央前回的下行纤维B．发生较新，在皮质上的定位均明确C．均管理骨骼肌的运动D．均由上、下两级神经元组成E．种系发生上均较古老31．患者右侧舌肌萎缩，伸舌时舌尖偏向右侧，其病变累及A．左侧皮质核束B．右侧皮质核束C．左侧舌下神经核D．右侧舌下神经核E．右侧舌神经32．下列何项受损伤，可致对侧偏身运动障碍A．红核脊髓束B．皮质核束C．皮质脊髓束D．内囊后脚E．内囊后脚和膝33．下列哪项受损伤，其症状表现在受损的同侧A．内侧丘系B．三叉丘系C．三叉神经脊束D．皮质脊髓束E．皮质核束(二)B型题A．脊髓小脑后束B．外侧丘系C．脊髓丘系D．内侧丘系E．三叉丘系1．与传导头面部感觉有关的是2．与传导(意识性)颈以下深感觉有关的是3．与传导颈以下浅感觉有关的是A．上肢皮肤精细触觉B．下肢深感觉C．胸部粗触觉D．面部痛觉E．听觉4．脊髓小脑后束传导5．楔束传导6．脊髓丘脑束传导A．瞳孔对光反射B．角膜反射C．前庭反射(如眼球震颤)D．膝跳反射E．呕吐反射7．内侧纵束参与8．动眼神经副核参与9．面神经核参与A．患侧视野全盲D．双眼视野颞侧偏盲C．双眼视野鼻侧偏盲D．双眼视野对侧同向性偏盲E．色盲10．视神经损伤可致11．内囊出血可致12．视交叉中央(交叉纤维)损伤可致A．内囊前脚B．内囊膝C．内囊后脚丘脑豆状核部D．内囊后脚丘脑豆状核后部E．内囊后脚丘脑豆状核下部13．视辐射纤维行经14．听辐射纤维通过15．丘脑中央辐射纤维通过A．丘脑腹前核、腹外侧核B．丘脑腹后外侧核C．丘脑腹内侧核D．内侧膝状体E．外侧膝状体16．听觉通路的中继核是17．视觉通路的中继核是18．联系大、小脑的转接核团是A．深部感觉的皮质下最后中继站B．浅部感觉的皮质下最后中继站C．皮质下植物性中枢D．听觉的皮质下最后中继站E．视觉的皮质下最后中继站19．外侧膝状体是20．内侧膝状体是21．下丘脑是A．脊神经节内B．三叉神经节内C．前庭神经节内D．蜗神经节内E．膝神经节内22．传导头面部浅感觉的第一级神经元胞体在23．传导躯干、四肢深感觉的第一级神经元胞体在24．听觉传导路的第一级神经元胞体在A．丘脑前辐射B．丘脑中央辐射C．皮质脑干束D．扣带束E．海马伞25．位于内囊前脚的是26．位于内囊膝部的是27．位于内囊后脚的是：(三)X型题1．通过内囊的纤维束有A．联络纤维B．连合纤维C．顶、枕、颞桥束，额桥束D．皮质核束E．皮质脊髓束2．终于背侧丘脑腹后外侧核的纤维束有A．内侧丘系B．脊髓丘系C．外侧丘系D．三叉丘系E．丘脑中央辐射3．参与瞳孔对光反射的结构有A．视网膜B．视神经C．动眼神经D．上丘E．顶盖前区4．左面神经核上瘫可能出现A．左侧额纹消失B．左侧鼻唇沟变浅C．左侧口角低垂D．两侧额纹均消失E．右侧鼻唇沟变浅5．左面神经核下瘫时出现A．左侧额纹消失B．左侧鼻唇沟变浅C．左侧口角低垂D．右侧额纹消失E．右侧鼻唇沟变浅6．左侧动眼神经损伤时A．左眼直接对光反射消失B．左眼间接对光反射消失C．右眼直接对光反射消失D．右眼间接对光反射消失E．右眼直接对光反射存在二、填空题1．躯干四肢的本体感觉传导路第一级神经元为(1)，其周围突分布于(2)，中枢突入脊髓后形成(3)束和(4)束；第二级神经元(5)和(6)核，由此二核发出的纤维组成(7)，第三级神经元为(8)，发出纤维经(9)，投射至(10)。2．躯干四肢的痛、温觉传导路第一级神经元在(11)，第二级神经元(12)，此神经元发出纤维组成(13)束，第三级神经元在(14)，发出纤维称(15)，经(16)投射至(17)。三、正误判断、改错题1．本体感觉的感受器位于肌腱、关节和皮肤内。2．本体感觉包括运动觉、位置觉和实体觉。3．来自上半身的精细触觉冲动，经薄束向脑传递。4．传递躯干、四肢粗略触觉冲动的二级纤维，是脊髓丘脑侧束。5．传递躯干、四肢精细触觉冲动的二级纤维，是脊髓丘脑束。6．传递躯干、四肢本体感觉冲动的二级纤维，是脊髓丘系。7．脊髓丘脑束是传递躯干、四肢的温、痛和粗略触觉冲动的一级纤维。8．三叉丘系是传递头面部深、浅感觉冲动的二级纤维。9．三叉神经脊束是传递头面部痛温觉的二级纤维。10．三叉神经脑桥核及其纤维是传递头面部痛觉冲动的第二级神经元。11．丘脑外侧核的腹后核及其纤维是传递全身浅感觉冲动的第三级神经元。12．丘脑外侧核的腹后核及其纤维是传递全身深、浅感觉冲动的第二级神经元。13．视觉传导路的第一神经元是视细胞。14．视交叉中央部是来自双眼视网膜颞侧半交叉的纤维形成。15．视交叉外侧部是来自同侧视网膜鼻侧半不交叉的纤维形成。16．视束是由同侧视网膜鼻侧半和对侧视网膜颞侧半的纤维形成的。17．患者直接瞳孔对光反射和间接瞳孔对光反射均消失，可能是视神经损伤引起的。18．患者直接瞳孔对光反射消失而间接瞳孔对光反射正常，是动眼神经损伤引起的。19．双眼颞侧视野偏盲，视野狭窄，是视交叉外侧部损伤引起的。20．双眼右侧视野同向偏盲，可能是右侧视束损伤引起的。21．颞横回损伤，可引起听力丧失。22．左侧蜗神经损伤，可弓I起左耳听力下降。23．皮质核束经内囊后脚下行。24．皮质脊髓束经内囊膝下行。25．面神经核下部接受来自两侧皮质核束的纤维。26．面神经核上部接受来自对侧皮质核束的纤维27．舌下神经核接受来自两侧皮质核束的纤维。28．上部颈髓前角运动细胞接受来自对侧皮质脊髓束和皮质核束的纤维。29．胸髓前角运动细胞，接受来自对侧皮质脊髓束的纤维。30．皮质脊髓侧束是皮质脊髓束在锥体交叉处小部分交叉纤维形成的。31．皮质脊髓前束是皮质脊髓束在锥体交叉处小部分交叉纤维形成的。32．皮质脊髓前束可降到脊髓圆锥。33．痉挛性瘫痪是下运动神经元损伤引起的。34．弛缓性瘫痪是上运动神经元损伤引起的；35．面神经核上瘫会引起同侧口周围表情肌瘫痪。36．面神经核下瘫会引起对侧所有表情肌瘫痪。37．一侧皮质核束损伤亦能引起动眼神经核上瘫。38．一侧皮质核束损伤亦能引起副神经核上瘫。39．新纹状体损伤，表现肌张力增强和运动过少的症状。40．旧纹状体损伤，表现肌张力降低和运动过多的症状。四、名词解释题1．锥体系2．锥体外系3．上运动神经元4．下运动神经元五、问答题1．简述躯干四肢的本体感觉传导路的功能，传向大脑的意识性本体感觉传导路的组成和交叉部位。2．简述躯干四肢的浅感觉传导路的功能，组成和交叉部位。3．简述视觉传导路中，一侧视神经损伤，视交叉中央部损伤，一侧视交叉外侧部损伤，一侧视束以及视辐射、视皮质挫伤时都会出现什么样视野障碍?4．垂体腺瘤和颈内动脉瘤患者各可能出现什么样视野障碍，为什么?5．试述瞳孔对光反射途径。6．一侧视神经损伤和一侧动眼神经损伤，患眼的瞳孔对光反射表现如何?7．试述角膜反射途径。8．说明上运动神经元损伤与下运动神经元损伤的区别。9．面神经核上瘫与核下瘫各有何临床表现?10．舌下神经核上瘫与核下瘫有何不同?11．何谓锥体外系?有哪几个主要环路?12．简述神经系统的化学通路有哪些?13．试述锥体束在下行过程中在中枢神经系统各部断面的位置。14．大脑中动脉皮质支根部栓塞，可损伤哪些重要皮质中枢，有何临床表现?15．大脑中动脉中央支栓塞，可出现何临床表现?为什么?16．大脑脚底综合征(Weber综合征)损伤了何结构?有何临床表现?17．脑桥基底部综合征(展